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篇1:舒适护理在Ⅱ型呼吸衰竭中的应用分析
舒适护理在Ⅱ型呼吸衰竭中的应用分析
摘要:目的:探讨舒适护理在Ⅱ型呼吸衰竭中的应用方法与效果。方法:Ⅱ型呼吸衰竭患者100例根据入院顺序分为治疗组与对照组各50例,两组都采用机械通气治疗,治疗组在测量基线指标后开始实施干预措施采用舒适护理措施,对照组给予常规呼吸科护理。结果:两组干预前FEV1%、FVC%、FEV1/FVC、PEF、6分钟步行试验等指标对比无明显差异,经过护理后,FEV1/FVC无明显变化,不过治疗组的FEV1%、FVC%、PEF和6分钟步行试验上升幅度明显高于对照组(P<0.05)。对照组并发感染率为60.0%,治疗组并发感染率为16.0%(P
关键词:舒适护理;Ⅱ型呼吸衰竭;满意度;感染;肺功能;6分钟步行试验
Ⅱ型呼吸衰竭系肺泡通气不足所致的缺O2和CO2潴留,单纯通气不足,缺O2和CO2的潴留的程度是平行的,若伴换气功能损害,则缺O2更为严重[1]。只有增加肺泡通气量,必要时加氧疗来解决。由于其患病人数多,死亡率高,社会经济负担重,已成为一个重要的公共卫生问题。在以人群为基础的研究结果显示,Ⅱ型呼吸衰竭影响着5%-19%的40岁以上成年人,它的发病率已经增长到41%,死亡率在1980到期间增长了1倍[2]。在我国Ⅱ型呼吸衰竭同样是严重威胁人民身体健康的重要慢性呼吸系统疾病。由于Ⅱ型呼吸衰竭患者大多病程较长,所以随着该病迁延进展,多数患者出现生理健康的不断恶化,急性加重频繁发作,引起气道和肺血管的重塑,出现病理生理不可逆的损害,临床症状加剧,肺功能减退,劳动能力逐渐丧失,甚至出现生活不能自理,直接影响其参加社交活动[3]。又由于患者长期蜗居在家,社会活动明显减少,逐渐与社会隔绝,从而对社交活动产生恐惧等心理障碍,进一步影响生存质量[4]。目前,舒适护理的效果已经得到科研结果的验证,显示能够降低病人的重复住院率、降低病人的医疗支出等[5]。本研究即是以Ⅱ型呼吸衰竭治疗指南为理论依据,对稳定期Ⅱ型呼吸衰竭病人进行连续随访干预,给予疾病相关的舒适护理,如合理膳食,行为预防,呼吸功能锻炼,家庭氧疗等方面的综合指导,以改善病人生活质量,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择5月-12月,我院收治的Ⅱ型呼吸衰竭患者100例,纳入标准:(1)确诊为Ⅱ型呼吸衰竭;(2) FEV1占预计值百分比=80%,FEV1/FVC=70%;(3)年龄≥14岁;(4)预计存活期≥半年者;(5)意识清楚、有阅读能力或可用语言表达的,与调查人员沟通无障碍;(6) 被调查对象愿意配合本研究同意参加出院后的家庭随访。(7) 病人家庭住址位于市区,确保能够入户随访。男 70例,女30例。年龄25-85岁,平均49.5±3.5岁,多为老年人。汉族88例,少数民族12例;婚姻状况:已婚70例,未婚30例;文化程度: 初中及以下40例,高中及中专40例,大专及以上20例。根据入院顺序,我们把上述患者分为治疗组与对照组各50例,两组上述一般资料对比无明显差异 (P>0.05)。
1.2 护理方法
两组都采用机械通气治疗,治疗组在测量基线指标后开始实施干预措施,发放Ⅱ型呼吸衰竭宣传手册,使病人进一步了解Ⅱ型呼吸衰竭的相关知识,采用舒适护理措施。对照组给予常规呼吸科护理。具体舒适护理为:
1.2.1 疾病知识健康教育
Ⅱ型呼吸衰竭疾病相关知识,包括发生、发展、急性加重、转归、预后、治疗、护理知识,诱发病情加重的因素。对治疗护理依从的重要性。饮食指导:高热量、高蛋白、高维生素饮食,少食多餐,尽量避免进食碳酸饮料、啤酒、豆类食品、马铃薯、胡萝卜等产气食品,也避免油煎食品、干果、坚果等引起便秘的食品。家庭氧疗:方法和注意事项。用药的指导:药物的服用方法、剂量、注意事项、不良反应的观察等。
1.2.2 健康行为指导
腹式缩唇呼吸:帮助病人掌握腹式缩唇呼吸的方法、锻炼时间、注意事项。呼吸运动:指导病人学习呼吸肌运动体操,锻炼的时间,并坚持锻炼。体育锻炼:帮助病人选择喜欢的、适合自己的运动方式,制定个性化的锻炼计划,合理安排锻炼。戒烟:香烟与Ⅱ型呼吸衰竭发生、发展之间的关系,帮助病人树立戒烟的决心,确定适宜的戒烟方法。呼吸功能锻炼的具体方法是:根据病情,锻炼时可取卧位、坐位或立位。如取卧位,两膝下可垫软枕,使之半屈,腹肌松驰。全身肌肉放松,将左、右手分别放于上腹部和前胸部,呼气时,腹部下沉,左手稍微加压用力,以进一步增加腹内压,促使膈肌上抬,腹部凹下;吸气时放松腹肌,膈肌收缩,位置下移,腹壁隆起;腹式呼吸锻炼初始,每日2次,每次1O-15min。动作要领掌握以后,可逐渐增加次数和每次的时间。并在病情允许的情况下,在卧位、坐位或立位以及行走时,随时随地进行锻炼,最终形成一种不自觉的习惯呼吸方式。
1.3 观察指标
(1)肺功能测定:应用采用德国百瑞公司的便携式Micro Loop肺功能仪,测定病人FEV1%、FVC%、FEV1/FVC、PEF等指标。(2)6分钟步行试验: 6分钟步行试验作为一种亚极量运动试验,具有方法简便、易行、价廉、安全,且能客观反应病人日常实际活动量等特点,成为评估病人心肺功能的一项重要的临床工具。(3)对两组的感染并发症情况进行统计,同时对两组的护理满意度进行调查,由本院自拟满意度调查表进行分析,包括满意、一般、不满意三个级别。
1.4 统计方法
所有数据都输入Excel建立数据库,并经SPSS17.5软件统计分析,感染与满意度等计数资料采用频数表示,并采用X2检验,肺功能测定与6分钟步行试验采用t检验,P<0.05代表有显著性差异。
2 结果
2.1 肺功能变化
经过观察,两组干预前FEV1%、FVC%、FEV1/FVC、PEF等指标对比无明显差异,经过护理后,FEV1/FVC无明显变化,不过治疗组的FEV1%、FVC%和PEF上升幅度明显高于对照组(P<0.05)。具体情况见表1。
表1:两组病人肺功能变化情况的统计描述(x±s)
指标
组别
例数(n)
护理前
护理后
FEV1%
篇2:舒适护理在神经内科护理中应用和分析的论文
舒适护理在神经内科护理中应用和分析的论文
1资料与方法
1.1一般资料
1月—2月来我院神经内科就诊的患者约有450例,从中选取100例进行本项研究。入选患者中,男性73例,女性27例,年龄为44~75岁,平均年龄(58.4±1.8)岁,病程0.1~,平均(5.5±1.5)年。其中脑梗死50例,脑出血35例,其他15例。将选取的100例患者以随机分组方式分为治疗组和对照组,每组各为50例患者。确定研究对象后,对对照组患者采用一般的常规护理法进行护理,对治疗组的患者则是在常规护理的基础之上再采用舒适护理的方法进行护理,一段时间之后,分别记录统计两组护理的临床效果,同时将二组的护理效果进行统计学比较。治疗组和对照组的患者在性别、年龄、病因和病情特点等方面均无明显的统计学差异,P>0.05,两组患者具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组的护理方法
采用一般的常规护理方式对对照组患者进行护理:每日定时多次测量患者的生命体征,监测心电血压等变化状况,密切观察病情变化;每半小时要巡视病房1次,及时发现有无异常状况。此外,护理人员还应该了解各种药物的作用、不良反应以及注意事项。
1.2.2治疗组
在给予常规护理基础上实施舒适护理。①生活方面护理:提供舒适整洁的病房环境,经常通风。还应将轻重患者的病房分离开来,避免嘈杂环境对患者的影响。对患者身体以及各体位进行良好的护理,保证个人卫生并保持病房内床单以及患者衣服要定期清洗,保证整洁和卫生。面对患者身体不适等情况时医护人员要有足够的同情心和责任心,通过熟练的技术操作减少病患的疼痛。由于患者长期处于治疗状态活动量少,应该摄入易消化、低热量、低脂肪的食物,减少胆固醇和脂肪的摄入,定量进食,少吃多餐。通常患者会有不同程度身体障碍,应鼓励患者进行康复训练,适度运动,保证身体各部位的功能不受影响。调整心情,保障充足的睡眠。②心理方面的护理:医护人员应当经常跟患者及其家属交流和沟通,耐心细致地讲解患者所患疾病的病因、病程、预后和相应的治疗方案,努力消减患者和家属的紧张情绪,帮助他们相信自己可以战胜病魔,早日康复。医护人员要同患者进行必要的沟通交流,要了解患者的心理,满足患者对自尊的要求和对安全感的需要,使其在康复训练中能完全放开大胆训练。说话声音轻柔,语气和蔼可亲,不快不慢。轻柔专业的语言能很好的安抚患者及其家属的情绪。③社会环境的舒适保证:建立良好地医患关系,医护人员要尊重患者,真正理解不同患者的心理需求,让患者对正常的医护操作不感到恐惧。建立良好地病友关系,使患者之间可以互相鼓励共同建立对抗疾病的信心。及时与患者家属沟通,做好思想工作,最大程度争取家属对患者治疗过程的关心和支持。
1.3评价指标
采用调查问卷形式收集资料。本研究中,笔者采用了自己编制的《患者护理满意度调查表》,交由患者自行填写完毕之后收回整理。
1.4统计学方法
本研究运用了统计学软件SPSS18.0进行数据统计分析,计数资料组间比较采用2检验。
2结果
依据患者满意度调查表中结果得到如下数据:治疗组中接受舒适护理方式护理的50例患者满意度高达98%,对照组实施常规护理的50患者满意度仅为75%,二者统计学比较2=10.698,P=0.001,具有统计学意义(P<0.05),两组有明显差异。
3讨论
脑血管疾病的康复时间是一段较为漫长的时间,在这段时间里,舒适愉悦是患者在康复护理中最希望得到的一项基本需求。本研究通过对选取的100例患者进行舒适护理,根据不同情况制定不同的康复方案和治疗措施,从患者生活、心理、社会环境等各个方面的影响着手,进行全方面的护理,赢得了所有患者的一致好评,帮助患者尽早康复。通过调查问卷的形式对患者关于舒适护理的满意度进行测评,好评率为98%,满意人数达到50例中有49例患者表示非常满意。在对照组中,接受一般常规护理的患者中只有76%的患者,即50例中的38例患者对护理表示满意。因此,笔者认为本研究可以表明,经过舒适护理的患者比未经舒适护理的患者恢复的要快,采取舒适护理的方式,在神经内科的.护理和治疗中有很大的作用。随着人们生活水平的提高,心灵的感受越来越受到重视。为了使住院患者,能在生理、心理和社会环境几个方面达到最好的状态,树立信心,尽早康复,舒适护理应运而生,该种医疗护理方式,具有高效性,个体化等特点。舒适护理体现了人性化护理的真正实施,完全符合“以人为本”的人文社会理念和“以病人为中心”的整体护理内涵。舒适护理使基础护理和优质服务有效的结合在一起,对患者的内心感受以及对服务的满意度更加重视。舒适护理方式的实施有利于增强患者早日康复的信心,有利于提高老年患者的生存质量,有利于提高现代护理服务状况,从而不断提高祖国医疗事业的发展水平。本研究中,舒适护理模式为神经内科患者的治疗和康复打下了坚实的基础,值得广大临床工作者积极地推广和运用。
篇3:舒适护理在神经内科护理中应用观察
神经内科患者住院时间长,致残率高,尤其是失语、偏瘫等情况导致患者身心存在巨大痛苦,所以患者在治疗的过程中加强护理十分必要。随着医疗技术和人们生活水平的提高,人们对护理的要求不再局限于常规临床护理,舒适护理凭借着“以人为本”的原则在临床护理中获得广泛使用。为研究舒适护理在神经内科护理中的应用效果,选取月-12月来笔者所在医院治疗的80例神经内科患者作为研究对象,现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取年12月-2012月来笔者所在医院治疗的80例神经内科患者作为研究对象,男29例,女51例,年龄36~78岁,平均(61.28±10.95)岁。把所有患者随机分为对照组和观察组,每组患者40例。其中对照组男15例,女25例,年龄38~78岁,平均(62.76±10.03)岁。观察组男14例,女26例,年龄36~75岁,平均(59.27±9.83)岁。80例患者中脑梗死患者38例,脑出血患者35例,其他神经内科疾病患者7例。患者病程1~24个月,平均(10.6±1.2)个月。两组患者病情状况、年龄、性别等比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 护理方法
1.2.1 对照组 给予对照组40例神经内科患者实施常规护理,辅助患者卧床休息、定期更换卫生用品、保持良好的病房环境等常规内容。
1.2.2 观察组 给予观察组40例神经内科患者实施舒适护理,主要包括日常生活舒适护理、疼痛护理、心理护理、防感染护理,具体措施如下。
1.2.2.1 日常生活舒适护理 护理人员对神经内科疾病患者护理要从患者日常生活起居进行护理,辅助患者洗漱、排泄、脱衣裤等[1]。对神经内科长期卧床的患者要及时协助其进行日常卫生护理,及时帮助患者更换床单,保证病房环境湿度、温度适宜。根据患者实际病情以及恢复情况对患者进行活动指导、
1.2.2.2 疼痛护理 护理人员对患者进行护理时,要将动作放轻柔,减少患者疼痛情况[2]。根据患者实际病情指导患者进行舒服卧位,如果患者身体疼痛可以让患者使用胸部呼吸,降低腹部压力。根据患者日常饮食习惯制订科学饮食指导方案,为减少患者腹胀情况应指导患者少食多餐,禁食黄豆等胀气食物。患者身体疼痛发作时可以播放视频、音频等分散注意力。
1.2.2.3 心理护理 神经内科患者会因自身病症给身体带来不适而产生焦虑、阴郁甚至绝望心理,并且神经内科患者在临床治疗中又有较高致残率、致死率,无形中增加患者心理压力,因为不良情绪会对患者病情恢复造成一定不良影响,所以护理人员要在患者入院时就对进行有意识的心理疏导,向患者讲解神经内科疾病的知识,将患者安排在神经疾病康复良好的患者病房中,使患者积极的配合治疗。除此之外,为患者缓解心理压力的同时还应该尊重患者尊严,及时满足患者提出的合理要求,及时向患者讲解患者病情情况,使患者对及时康复充满信心。
1.2.2.4 防感染护理 为防止患者长期卧床出现感染,要及时指导患者进行科学排尿,防止患者出现泌尿系统感染。对病房内进行通风,减少病房中因排泄物而产生的异味,防止患者出现呼吸系统感染[3]。
1.3 观察指标
观察两组患者在治疗护理中出现的感染情况,分为泌尿系统感染、呼吸道感染,计算两组患者出现并发症并发率。患者在出院前向患者发放科室自制的护理人员满意率调查卷对护理人员进行评价,分为非常满意、满意、一般以及不满意,满分为50分,其中≥45分为非常满意,36~44分为满意,30~35分为一般,≤29分为不满意,其中满意率=(非常满意+满意)例数/总例数。
1.4 统计学处理
采用SPSS 15.0软件对所得数据进行处理,计量资料以(x±s)表示,采用t检验,计数资料采用字2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者并发症情况对比
经不同方式护理后,使用舒适护理的观察组泌尿系统感染、呼吸道感染均明显少于使用常规护理干预的对照组(P<0.05),见表1。
2.2 两组患者对护理人员的满意率对比
经不同方式进行护理后,观察组对护理满意率为92.5%,对照组护理满意率为80.0%,观察组患者对护理人员的满意率明显优于对照组患者(P<0.05),见表2。
3 讨论
神经内科患者患病后均有不同程度的功能障碍,存在不同程度语言、肢体等障碍,使患者行动不便并且有较高并发症,所以对患者进行护理过程中要加强康复训练护理。常规护理方式主要是对患者进行输液护理、用药护理等,没有对患者进行全方位护理,导致患者在治疗住院期间会出现不同程度的.并发症,患者生活质量较低[4]。随着社会经济发展和人们生活水平提高,常规护理在当前病房护理中已经无法满足时代的需要。
舒适护理的护理原则是“以人为本”,是把护理服务领域扩宽,不仅可以运用在神经内科患者护理中,在任何时期、任何疾病都可以得到良好使用[5]。其中舒适护理主要包括对患者日常生活进行舒适护理、对患者伤口进行舒适护理、对患者心理情况进行舒适护理、对患者抗感染情况进行护理以及出院后的康复护理等内容。对神经内科患者进行舒适护理,可使患者对治疗增加信心,将患者对医院的恐惧感减少。舒适护理运用在日常护理中主要体现了一种人文关怀,将患者住院治疗期间的舒适度有效提高,保证患者和护理人员建立良好的医患关系,减少医疗冲突[7]。
选取2013年12月-年12月来笔者所在医院治疗的80例神经内科患者作为研究对象,研究舒适护理在神经内科护理中的应用效果。经研究分析,观察组患者并发症发生率为7.5%,对照组为20.0%;观察组患者对护理人员的满意率为92.5%,对照组为80.0%,差异均有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,对神经内科患者实施舒适护理可保证患者及时康复,减少患者并发症发生,提高患者生活质量,应临床推广。
参考文献
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篇4:舒适护理在骨科护理中的应用论文
随着物质生活的丰富和人们生活水平的不断提高,现代护理更加注重人性化和护理的有效性。骨科病人一般住院时间长,术后长时间的不能自由活动[1],给患者带来的痛苦、经济负担和心理压力都很大,有的患者表现出焦躁和忧虑等情绪,不利于术后康复。通过引入舒适护理,对骨科患者术后恢复进行干预,从技术性与专业性角度为患者提供更为人性化的服务,满足患者生理、心理需求,可以在临床中减少并发症的发生,促进患者尽快康复。通过对骨科120例住院骨科患者进行分组对照研究发现,舒适护理更有利于患者康复。现将研究结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2014年10月~6月期间在本院骨科住院病人共120例,运用传统护理方法进行护理60例,其中男33例,女27例,年龄21~62岁,中位年龄(46.35±31.88)岁;运用舒适护理方法进行护理60例,其中男36例,女24例,年龄19~65岁,中位年龄(45.31±33.63)岁。病情包括各种骨折、石膏外固定、颈椎手术、股骨牵引、胸腰椎手术、骨髓炎等。
1.2舒适护理应用
1.2.1体位舒适护理
对于骨科患者通常护理均采用制动模式,在进行舒适护理时,对于不同病情的患者采用不同制动方式,减轻患者患处肿胀和疼痛;依据病情,教育并帮助患者抬高患肢,通过静脉血液回流,缓解肢体肿胀,减轻病痛[2];指导患者采取通过铺垫软枕的方法,保持患处的生理曲度;不定时地帮助患者做引体运动,减轻重力导致的.压力;平时多检查绷带及石膏固定部位情况,观察肌肉受压状况,发现有挤压或有其他不适的,及时处理,避免不利于康复的因素产生。
1.2.2心理舒适护理
良好的护患关系是心理舒适护理的先决条件。首先,要积极与患者及其家属沟通,讲清病情,交流思想,耐心解答患者提出的问题,帮助患者提高对本病的认识,使患者对护理人员产生足够的信任,这样患者就会配合护理措施的实施;其次,要主动关心患者,留心患者情绪的变化,多给患者精神上的鼓励,树立战胜疾病的信心和决心;再次,做一个好的听众,认真听取患者的倾诉,依据患者自身情况,给予适当的安慰和鼓励。护理人员只有想患者之所想,急患者之所急,才能真正做到对症护理。
1.2.3生活舒适护理
病人首次入住病房时,护理人员热情接待,并对病房的设施做全面详细的介绍,包括各种场所的位置与各种生活设施的使用方法,使患者能够立即熟悉环境,消除陌生感;强化病房管理,保证病房内整洁卫生,保持房内通风良好,阳光充足[3],让患者产生舒适感;严格探视制度,确保室内安静不吵闹,减少患者产生烦躁的情绪;加强患者饮食指导,依据病情需要,调整饮食习惯,并保证营养充足,鼓励患者多饮水,多吃蔬菜水果,增强机体免疫力。通过在生活上的舒适护理,更有利于患者康复。
1.3方法
研究方法:采用分组比较法,一组采用普通护理,一组采用舒适护理,然后对相关指标进行统计学比较、评分和分析。按照国际通用的标准[4],将疼痛分为无、轻、中、重、极度疼痛5个等级。主要分级方法为:0级为无疼痛;Ⅰ级为轻度疼痛;Ⅱ级为中度疼痛;Ⅲ级为重度疼痛;Ⅳ级为极度疼痛。护患关系信任度评价采用国际通用的护患关系信任度标准[5],评分为4个等级:1分为不同意;2分为部分同意;3分为基本同意;4分为完全同意。计算2组评分均值,使用统计学软件进行比较,评价两组患者对护士的信任程度。
1.4统计处理与评
采用SPSS17.0统计软件对数据进行处理,并且采用了c2检验和t检验,根据国际统计学标准要求,P<0.05,有显著差异性,结果具有统计学意义。
2结果
①舒适护理组比常规护理组患者产生焦虑、烦躁等情绪的情况少;舒适护理组术后72h的疼痛程度也比常规护理组患者级别低。②依据患者出院前填写的信任度评分量表统计,舒适护理组患者对医院、医生和护士的信任度高,安全感强,对今后的生活充满信心。
3讨论
在骨科的常规护理中,术后疼痛与不适是造成患者各种并发症和延长康复时间的主要原因。将舒适护理运用到骨科护理中,从体位护理、心理护理、生活护理等三个方面进行舒适护理,改善护患关系,让患者在住院期间能减轻思想负担,亲身感受到温暖,不断树立战胜疾病的信心,积极配合治疗,对促进伤口愈合和术后康复具有重要意义。
参考文献:
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篇5:舒适护理在康复医学科护理中的应用效果分析论文
康复科室主要作用在于帮助术后患者恢复各项生活功能,保证患者预后生活质量。但受到康复训练时间较长,其作用无法在极短时间体现出来,患者在治疗中易出现紧张、焦虑等负面心理,形成巨大心理压力为提升该类患者治疗期生活质量,本院将舒适护理运用于患者治疗中,效果较好,现总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料:选取我院112例康复治疗患者为研究对象,其中男56例,女56例,年龄26~74岁,平均(37.65±2.78)岁,病症包括骨科康复18例、腰椎病康复30例、颅脑外伤康复27例、劲椎病康复19例、脑血栓康复18例。将上述患者以抽签法随机分为观察组与对照组,两组均为56例,且性别、年龄、病症类型等基线资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
(1)舒适护理:①环境舒适护理:应保证病房的安静、整洁,室内温度控制在25~27℃,湿度55%左右,可放置花草进行点缀,并在墙壁上粘贴壁画使空间更有生命力。室内严格消毒,同时避免使用带有刺激性的消毒水,保持室内通风以及床位的整洁。②体位舒适护理:卧床患者采取体位垫,避免对疼痛部位造成压迫,定时翻身防止褥疮产生,卧床时应将室内温度控制在30℃,同时注意暴露位置的保暖工作,并询问患者感受,及时了解患者需求,适时改变体位,保证患者的休息充分。③症状舒适护理:患者疼痛较为明显的患者应采取止痛措施,例如中医针灸护理或止疼药物,恶心呕吐患者应给予药物预防治疗,便秘患者需多摄入高纤维素食物,还可通过内服番泻叶外用开塞露缓解症状,同时做好抗感染工作,避免感染性疾病发生。要全面了解患者的要求,一些老年患者出现口齿不清的情况,护理人员对于这类型的患者应该给予充分的耐心以及尊重,确保对于患者的心理需求能够全面了解,同时在一定程度上给予患者支持。倘若患者听力存在一定的问题,那么护理人员则应该通过手势以及文字与患者进行沟通。
(2)心理护理:护理人员应与患者建立良好的沟通关系,学会用肢体语言表达对患者的关怀,缓解患者的不良情绪,对患者存在的困惑及时讲解,提高患者护理依从性,并对其家属进行健康教育,使其参与到护理工作中,让患者的身心保持良好状态接受康复治疗。合理掌握交流技巧,善于运用肢体语言,对患者表示关怀与理解,疏导患者不良心理。讲解各种康复治疗的目的、方法、效果以及注意事项等,增加患者对康复治疗的了解,并通过治愈患者现身说教,提高治疗信心与配合度,指导家属有目的的增加对患者的关爱,增加亲友探访或电话问候,提高患者幸福心理,使患者以最佳状态接受康复治疗。
1.3观察指标:①康复效果对比:比较患者护理效果,分为痊愈、显效、有效、无效四个标准,痊愈:经过舒适护理及心理护理后,患者在康复阶段未出现不良反应及并发症,机体功能恢复正常;显效:临床症状得到明显缓解,可实现生活自理;有效:临床症状得到一定恢复,无严重并发症及后遗症出现,生理及肢体功能得到改善,可独立完成基本的生活自理;无效:康复过程中发生严重并发症,临床症状无改善或加重。总有效率为痊愈率与显效率总和。②康复专科护理质量评价:包括医院感染、急救用品、差错事故、继续教育、护士长管理、护理效果、病室安全管理、护理素质、健康教育、护理文书十个指标,每个指标10分,满分100,分数越高表示护理质量越高。③护理满意度包括护理态度、健康教育、沟通状态等十个指标,每个指标10分,满分100,分数与护理满意度正相关。
1.4统计学方法:采取统计学软件SPSS16.0对数据进行处理,计量资料以(x-±s)表示,采取t检验;计数资料以(%)表示,采取2检验;对比以P<0.05为有统计学意义。
2结果
2.1两组康复效果对比:观察组康复总有效率为89.29%,显著高于对照组的62.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2两组护理质量及护理满意度比较:观察组护理质量与护理满意度评分均显著高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
康复科室旨在帮助患者身体各方面功能恢复,在各项治疗与康复训练的作用下,使得患者能够恢复基本生活能力,保证患者预后生活质量,该方面治疗对于心脑血管疾病患者更为重要。而在该阶段治疗中,因治疗效果在短时间内无法体现出来,且治疗周期较长。加上患者对自身恢复情况等方面的担忧,多会表现出紧张、畏惧、焦虑等负面心理,更可能出现与治疗操作不配合的情况,导致无法达到预期治疗效果。舒适护理与心理护理旨在为治疗期患者提供最优质护理,缓解患者存在各种负面心理。康复科以患者康复其锻炼及治疗为主,目的是对术后患者、脑血管疾病患者、神经损伤等患者进行恢复其功能锻炼及恢复,尽可能的恢复患者正常生理机能,降低伤残率,提高生活质量与健康水平。在康复护理中,由于各种康复治疗及锻炼措施等,给患者带来各种不适,影响患者配合度与依从性,降低患者遵医行为,影响治疗效果。舒适护理是整体化护理所要达成的护理目标,其重点在于提高患者的满意度与舒适度,最大程度恢复患者的正常生理功能,减少伤残率。以患者为中心的护理原则是舒适护理的核心,使其与心理护理相互结合能够显著提高患者的护理满意度及整体的护理质量。本次研究中对观察组康复患者采取环境舒适护理、体位舒适护理、症状舒适护理并配合心理护理,其康复有效率、护理质量及护理满意度均显著高于对照组,与相关研究结果相符。
这种情况对于护士在老年患者的'康复护理中进行不同类型的护理操作有一定的帮助作用,并且能够让患者心理存在的负面情绪得到一定的宣泄,使实行舒适护理服务能够获得较好的效果。通过分析本次的实施舒适护理服务的效果得知,在老年舒适护理可明显提高患者康复治疗中舒适度,在身心舒适状态下接受康复治疗与锻炼,帮助患者提高对各种不适的耐受力,提高治疗依从性及康复信心,在坚持长时间的康复治疗中更为实用。
康复科工作重点在于通过康复治疗和功能训练使患者尽快恢复生活自理能力,对外科手术患者、心脑血管疾病患者的术后康复有重要意义。而在康复治疗过程中,存在患者因耐受力较低而不配合治疗的问题,主要包括心理不适、身体不适、环境不适、用药不适等,对治疗效果有不良影响,因此有必要采取心理干预提高患者接受护理的依从性,从而保障临床治疗效果。舒适护理联合心理护理可提高康复治疗效果,并提高护理质量与护理满意度,具有较高的临床护理价值。
参考文献
[1] 龙海碧,王琼莲,赵慧,梁玲. 舒适護理干预对于改善癌痛患者心理状况与生活质量的效果观察[J].国际精神病学杂志,,06: 111-114.
[2] 李霞. 舒适护理配合心理干预提升康复科护理效果的分析[J].中国医药指南, , 05: 236-237.
[3] 陈洪碧,邓国秀,宋雪,等.论老年康复科患者的心理特点与护理[J].中国美容医学,2015,21(z1):167-168.
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[5] 孙网凤,崔亚林,钱秋月.全膝置换48例早期康复训练中的舒适护理[J].中国误诊学杂志,2015,9(11):2647.
[6] 童淑萍,张 妍,胡菊芬,等.舒适护理在创伤性截瘫患者康复中的应用[J].护士进修杂志,2016,24(13):1218.
篇6:手术室护理工作中舒适护理的应用分析论文
手术室护理工作中舒适护理的应用分析论文
手术是临床上最为常用的疾病治疗手段之一,对于很多疾病都有着确切的疗效。但手术是一种创伤性的治疗方法,会对患者造成一定的影响,患者在手术应激刺激下,生理及心理情况发生改变,进而会对疾病治疗效果和患者预后恢复造成不利影响[1]。对此,在手术室当中,护理工作是一项至关重要的工作,通过开展有效的舒适护理,为患者提供更好的护理服务,对患者生理、心理上的不良情况进行控制,进而提高患者的护理满意度,取得更理想的护理效果。基于此,本文选择2015年5月-2016年5月,到医院进行就诊的.手术患者118例,对手术室护理工作中舒适护理的应用进行了分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料:
选择2015年5月-2016年5月,到医院进行就诊的手术患者118例,其中男性患者63例,女性患者55例,采用随机分组的方法,分为对照组与观察组。对照组中纳入患者59例,年龄在22-67岁,平均年龄为(40.6±4.2)岁;观察组中纳入患者59例,年龄在23-68岁,平均年龄为(41.2±4.5)岁。纳入标准:均为常规普通外科手术患者,本研究经医院医学伦理委员会批准。排除标准:患有手术禁忌症的患者。两组患者在手术类型、年齡、性别等方面,均无显著差异(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 对照组:
对照组患者进行常规护理,包括术前各项准备工作,术中配合手术,术后基本护理并送回病房。
1.2.2 观察组:
观察组患者进行舒适护理。①在手术前,对患者进行术前访视,对患者各方面信息进行了解,并与患者及家属进行详细沟通。向患者详细讲解手术知识及注意事项,让患者对手术室环境、手术过程、麻醉方式等进行了解[2]。同时,提醒佩戴假牙的患者手术前摘掉,女性患者不宜化妆,注意患者心理情绪变化,给予患者充分的鼓励和安慰,帮助患者缓解不良情绪。告知患者术后是否需要鼻饲引流管、导尿管等,让患者提前做好心理准备。②在手术中,对手术室温湿度进行调节,严格进行查对工作,确认无误后开始进行手术。手术中注意对患者生命体征进行监测,及时准确的为医生传递器械,配合医生顺利完成手术。对于局麻的患者,还应注重与患者的交流,确保患者心态平稳[3]。③在手术后,对患者皮肤残留血液、药液擦拭干净,注意患者保温。对于全麻患者,应在唤醒之后再送回病房。与病房护士进行妥善交接,详细告知患者情况及后续护理的注意事项。
1.3 观察指标:
护理后,对比两组患者的护理舒适度及护理满意度。
1.4 统计学处理:
研究得出数据通过SPSS18.0软件统计处理,以数(n)或率(%)表示计数资料,以2检验,P<0.05说明差异有统计学意义。
2 结果
护理后,观察组患者的护理舒适率为89.83%,护理满意率为96.61%,均高于对照组患者(P<0.05)。
3 讨论
在很多疾病的治疗当中,手术都是一种十分常用的治疗方法,对于多种疾病都具有确切的疗效。但手术同时也是一种创伤性治疗,容易对患者的生理、心理等方面造成不良影响,从而影响患者的治疗效果及预后恢复。对此,在手术治疗中,手术室护理工作是一项不可或缺的重要工作,通过对患者提供相应的护理服务,确保患者手术治疗的效果及安全[4]。近年来,随着社会的不断发展,人们的生活水平日益提高,对于手术治疗的要求也在不断提升。以往的常规护理方法,已经难以对患者的护理需求加以满足。对此,可在手术室护理工作中,对舒适护理进行应用,以取得更好的护理效果。
舒适护理是一种具有整体性、创造性、个性化特点的护理模式,能够更好的确保患者生理、心理稳定。通过更加完善的护理,使患者的舒适度得以提高,从而对护理工作产生更高的满意度,也能够确保手术的顺利进行,对患者术后恢复也具有更好的促进作用。为了对舒适护理在手舒适护理工作中的应用进行分析,本文选择2015年5月-2016年5月,到医院进行就诊的手术患者118例作为研究对象进行研究。经本文研究表明,观察组患者采用舒适护理方法进行手术室护理,护理后护理舒适率为89.83%,护理满意率为96.61%,均高于对照组患者(P<0.05)。
综上所述,在手术室护理工作中,对舒适护理方法进行应用,能够提高患者的舒适度及满意度,取得更为理想的临床护理效果。
参考文献
[1] 张田红, 蒋莉, 彭昌孝,等. 舒适护理在手术室护理工作中的应用效果分析[J]. 现代医药卫生, 2016, 32(8):1249-1250.
[2] 王明思, 林菊玲, 陈小香,等. 舒适护理在手术室护理工作中的运用及效果分析[J]. 数理医药学杂志, 2015, 34(8):1231-1232.
[3] 陈丽梅, 梁肖鸾, 郑小飞,等. 舒适护理在手术室护理中应用的临床分析[J]. 数理医药学杂志, 2016, 29(8):1251-1252.
[4] 王小梅, 吴小梅. 舒适护理方法在手术室工作中的应用效果分析[J]. 世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊, 2015(23):224-224.











