中医和西医的分水岭论文

“骑着蜗牛狂飙”通过精心收集，向本站投稿了13篇中医和西医的分水岭论文，下面是小编给大家整理后的中医和西医的分水岭论文，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。

篇1：中医和西医的分水岭论文

中医和西医的分水岭论文

西医与修理工

无论在国内还是国外，无论是现在还是过去，也许我们最讨厌或者最恐惧的就是诅咒。俗话说，祸从口出。这不仅指自己话说错了而引火烧身，也指对别人说不祥之言而应验了。对自己也好，对别人也罢，道理一样，即心想事成，心理作用。

西医以外科见长。哪个身体部分患重病，西医便倾向于一“切”了事。因此，西医好似修理工，患者好似一台机器，零件坏了，拆掉换新的，齐活儿。机器不能自我维修，所以一出故障，就要拜托修理工全权处理。修理工检查机器以后，无非两个回答，一是机器毛病不大，他能修好；二是毛病太大，他修不好。

不过，西医像修理工，但非修理工。要是修理工觉得，这台机器他搞不定，他会坦白地告诉机器的主人。这时机器的主人便有两个选择，一是另请高明，没准能找到技术更过硬、经验更丰富的修理工；二是另买新的——花那功夫那银子，还不如报废坏机器、置办新机器划算。然而，要是西医认为自己治不好一种病，他经常会对患者说的是，你得的是不治之症，赶紧回家想吃啥吃啥，想喝啥喝啥，因为你只有三个月到半年的活头。

由此可见，修理工和西医的区别是，修理工把他修不好的机器归为修理不好的机器，而西医把他治不好的病归为不治之症。这个区别貌似微不足道，但差之毫厘，失之千里。

非我莫属

西医自封医学科学的掌门人，他认为自己拥有科学诠释病理和有效治疗疾病的独一无二的能力和至高无上的权利。另外，西医通过开办学校、发放文凭、确定文凭在医疗体系的地位和制造舆论声势等，让天下人都承认，医疗权威，天下非西医莫属。

记得数年前我去荷兰首都参加一次宴会，正好坐在一位西医旁边。他对我说，现在乱套了，患者要争取什么知情权，医院突然要和患者协会沟通。病人要听医生的，这天经地义，有什么好沟通的？我问他，身体是病人的，为啥全要听医生的？他说，病人不懂医，怎么能自己瞎鼓捣（荷兰文zelfdokteren）？

患者一旦承认西医独揽天下的能力和权利，就停止与自己身体的天然沟通，不再相信自己的直觉和判断，摒弃自己祖先留下来的治病救人的知识和经验，向西医缴械投降，所以在疾病面前毫无抵御能力，只好将自己的身家性命拱手交给西医打理。

因此，患者一旦听西医说，他得的是不治之症，便只能相信医生的话，回家想吃啥吃啥，想喝啥喝啥，等待医生的诅咒按时应验，在三个月到半年之内归西。恕我用“诅咒” 一词，因为这跟对仇人说，他全家将在一周内得瘟疫，两周内鸡犬不留死翘翘有啥区别？诅咒玩的就是心理战，此战术数千年来在世界各地屡试不爽、百战不殆。

无敌理论

诅咒也就算了，可现在有多少人倾家荡产卖房卖地卖儿卖女自己插草标卖身，就是为了让患病的自己或亲人去听西医的诅咒？西医为什么能又诅咒又赚钱？

西医自封医学权威从而占领了医学理论高地，谁也别想与他平起平坐、平分秋色，也别想质疑他“严谨的科学性”和“一贯的正确性”。世界各国各地数千年来的实践出真知的本土医学，比如中国的中医，非洲的萨满医术，阿拉伯人、印第安人等的治疗方法，只要不走西医的套路，就难免被扣上“巫医”的高帽。

在西医一言堂下，患者把西医看成惟一的救命稻草，进而不敢使用自己祖先传下来的“有悖科学原理”的治疗方法，比如通过固本强身、养生食疗、针灸推拿、草药气功太极瑜伽等来恢复健康。患者不再与自己的传统神交以后，他的灵魂无处安放，故精神恍惚、六神无主，疾病便趁机在他体内兴风作浪。这样一来，患者还真有可能让西医言中，半年八个月的就归西了。

西医为什么不像修理工那样，坦白地对机器的主人——患者说，这台机器的故障——您的疾病，我搞不定？大概有两个原因。

第一，西医跟西方科学一样，爱把话给说满。比如牛顿发现万有引力，西方科学就宣称找到了宇宙惟一法则。后来爱因斯坦等提出相对论，西方科学就宣称这才是宇宙惟一法则。然后有科学家介绍引力波理论，西方科学又兴奋至极，这回才真正找到了宇宙惟一法则。纵观西方科学发展史，每一个被推翻的法则都曾“诠释万物”，都曾“前无古人、后无来者”，都具有360°无死角的排他性，难怪西方讲究科学的断代性（英文discontinuity）。他们把话说得这么满，没给自己留后路，所以当新发现和新理论出现时，旧发现和旧理论就只能被彻底否定和推翻。

西医也是如此，他认为只有自己才有科学诠释病理、科学治疗疾病的能力和权利，别人都是三岔口，黑里摸，瞎鼓捣。话说得这么满，却又治不了所有疾病，自圆不了其说，咋办？为了保持一贯正确、无所不能，只好把责任推给这种疾病本身，给它盖上“不治之症”的戳子，把它排斥在医疗范围之外，眼不见心不烦。

第二，西医“底气足”，因为他事先早就松动了其他医学理论和实践的道钉，挖了它们的墙角，剥夺了它们在医学界的发言权，给在中国、非洲、中东、美洲那些地区的本土医学或医术扣上了“巫医”的帽子，让它们靠边站，省得给西医添堵。这样西医就能理直气壮地宣布，不是我治不好这种病，而是这种病天生就没法治。

修理工敢这么说吗？借他两个胆。因为他知道，天外有天，人外有人，难道就没有比他高明的技术高手？而西医不怕天外有天，人外有人。一是因为他早就未雨绸缪了，二是因为他仓里有粮，心里不慌。万一患者被哪里的“巫医”给“瞎鼓捣”好了，西医可以说，没有巫医，患者照样能好，因为科学证明，身体有自愈能力。齐了。照此逻辑，患者相信自己的病西医治不好，从而“如期”归天，是因为西医高明，算得准；患者不相信西医，请“巫医”把病给“鼓捣”好了，西医也有一套说辞等着：人有自愈能力，并非巫医功劳。

我小时候得过一种皮肤病，好几位西医盯着我的眼睛一字一句地叮嘱道，露露，别瞎折腾了，你这病一辈子也好不了。我心想，病要是長在您们身上，我倒要看看您们还这么“豁达洒脱”不？他们有啥权利充当玉皇大帝，起码是在口头上掌握我皮肤的生杀大权？我开始学站桩，后来还接受了一年半的催眠术治疗，后者在西医眼里是“巫医”中的黑老大。

数年后，气功加催眠术，我的`“不治之症”彻底痊愈了。我带着铁证又去看那几位西医，他们解释道，露露，这叫自愈，跟你所做的气功和所接受的催眠术毫无因果关系。

直到如今我还记得他们当初叮嘱我的眼神，那叫斩钉截铁、不可抗拒。我要是抗旨，恐怕会被西医大人拖出午门、协助我提前归天。幸亏我求助于中医气功和同样“巫医”的催眠术，要是我信了西医的话，还不得一辈子受皮肤病所折磨？

一个关键的区别

与西医不同的是，中国有句俗语，中医无绝症。这并不是说中医啥病都能治愈，但哪位患者听中医大夫说过，他得的是不治之症？哪位患者听中医语重心长说，赶紧回家想吃啥吃啥，想喝啥喝啥，反正他只有三个月到半年的活头？

总之，中医一来不声称自己的理论世间惟一正确；二来不把自己治不好的病归为不治之症，不推卸责任，不让患者觉得自己好不了是病本身的问题，而不是目前医学认知局限的问题；三来具有高度概括性和包容性，属于开放性的科学，从不彻底否认和推翻自己，也从不彻底肯定和神话自己，不认为中医具有断代性，他兼收并蓄、虚怀若谷、温故知新，在实践中不断完善自己，而非通过否定其他学说来确定自己老子天下第一的地位；四来考虑到影响疾病好转或恶化的众多因素，所以谨慎而又谨慎，从不精确而具体地断言患者还有几个月的活头，更不给病人以死期将近的心理暗示，以防在客观上起到诅咒病人的作用；五来作为天地人中的人，知道天有多高、地有多厚、人的智慧多有限，不自封为医学真理的发现者兼捍卫者，不把自己的学术标准定为普世标准；六来不给其他医学理论和实践乱戴帽子乱打棍子，抡圆了“医学正确”的大棒满世界追杀“巫医”，排斥异己， 顺其者昌， 逆其者亡。

这便是中西医之间的区别之一，但这是一个关键的区别。

篇2：中医和西医：考中医还是西医

中医和西医：考中医还是西医

前几天在水房洗脸，跟同学刚打完招呼，对方突然传出一句：你考研吗？愣住了。以前看笑话书，上面写道有学生见面，打招呼就是：你考了么？那时还只觉得好笑，没想到现在就已成真了。

刚入学时，对高考还记忆犹新，心里暗暗想着，无论如何，以后再也不往上读了。大一大二懵懂度过，大三也将尽。没想到考研已经成了一条必须选择的路。考研，有的人是为了缓解就业压力，有的人是为了增加竞争力，用这几年的苦读换取一个更为光明的前途。

我是中西医专业，这个专业的学生，我想都会面临着一个选择。是考中医还是西医呢？人困惑是因为选择太多，而痛苦是因为无法选择。就像我，我喜欢中医，喜欢传统文化，喜欢中医不急不躁温和恬淡的性格。但很残酷的是中医的就业形势并不乐观，而西医才应该是一个更好的归宿。现在的中医院开始用西医，而西医院里中医根本就是个边缘科室。我在网上查了很多资料，发现学中医的大多转行，不是因为不热爱，而是因为不受重视，甚至被歧视。有的甚至叫嚣中医根本就是伪科学。所以中医学子，更确切地说，中西医学子，面临的是一个很尴尬的处境。抛弃自己五年的专业，谁的心里都会难受的。假若中医还有一丝出路，我就不会放弃它。但关键是，它还有没有出路呢？

我也仔细问过今年考取西医研究生的学长，他说当初想报西医的是上百人，两年的复习时间，人不断减少，上考场少，考一门也少，后来坚持下来的只有十几人，考上的只有五六人。也就是说，考上的，不说百里挑一，五十里挑一确实不虚。而考中医的考研率，学校最高时达到过百分之四十多。那时候的我很困惑，是用两年的'时间废寝忘食去搏一个可能性，还是依照自己的喜好一路艰难地走下去呢？

躺在床上，辗转反侧，感觉被分成了两个人，一半是中医，我读古书背方歌，诊脉扎针拔罐刮痧按摩；一半是西医，我学内科外科诊断病理，解剖兔子做心电图研究人体。头炸炸得疼，中医可能一辈子都会糊口而过，而西医可能一帆风顺晋升加薪。到底怎么办？

问了很多人，问了同学的妈妈，因为是医生，觉得西医的前途好。问了娜娜、师父、瑛子、美莉、秀芬，每个人的想法都不一样。问了爸爸，妈妈，他们觉得只要我开心就好，考不考，考什么，都不重要，哪里都会有路走，这让我觉得很安慰。但还是下不了决心，那时候只觉得心里憋闷，一口气吐不出，咽不下。

晚上有个老师的心理讲座，去听了，确实收获很大。对于中医的出路，大医院是很难，小医院倒不是很难。而我呢，也没多大的雄心壮志。一直对一篇文章记忆深刻，书里的人，也是一个二本中医学院毕业，在一个安静的医院里，给病人解除痛苦，家庭和睦，其乐融融。一直觉得那就是我想要的生活，不需要太大的城市，不需要太大的医院，不需要太大的房子，不想天天殚心竭虑勾心斗角，只想平安快乐地生活下去。

和父母谈了谈，最后决定还是学中医。挂了电话，校园里还放着歌，我一步步走到海棠树下，路边落的花瓣已经是厚厚一层了，石砖的裂隙处也填满了花瓣。看着花不断地落下来，只觉心里无限平静。

篇3：西医院校留学生中医教育分析论文

西医院校留学生中医教育分析论文

近年来，随着我国高等教育国际化进程的不断深入，境外学生来华求学的人数越来越多，其中，医学教育在留学土作中占有非常重要的地位，且发展十分迅速。据统计，来华学习医学的留学生己经达到3万多人，占来华留学生总数的13.6%其中学习西医的学生两万五千多人，学习中医的学生1万多人，医学己成为来华留学生除语言类别外的第一大令业选择。目前，我国大部分西医院校都将中医作为西医临床令业留学生的必修课。如何将中医理论知识教授给西医院校留学生，使其在西医思维下接受中医传统思维，并能在以后行医过程中科学运用中医治疗相关疾病，从而传播中医文化，是西医院校中医教师需要研究的重要课题。本文就此问题进行相关的讨论。

1合理设置西医院校留学生中医课程

大部分西医院校的临床医学本科留学生的中医课程设置有别十中医院校，课程学时一少，课程分类不细，一般将中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学、针灸学、中医内科学等内容整合到一门课程中。任课教师则需在有限的学时一中将中医经典理论和思维方法教授给没有任何中医基础甚至与中国人思维方式完全不同的外国人，让他们能够在短时一间理解并接受中医传统理论，这样的实际教学情况给学生和教师都带来一定的`压力。因此，在课程设置上，西医院校应重点安排中医基础理论讲解，详细介绍中医阴阳五行、藏象、气血津液等内容，让学生对中医基本知识有较深理解，再引入中医辨证论治诊疗理论，将中医基础理论与诊疗理论结合，从而逐渐培养学生的整体中医理论思维。鉴十西医院校临床医学留学生的令业方向不是中医，中医教学要求只需达到让学生了解中医诊疗基本理论，特色及优势即可。对十中药、方剂等比较具体内容，由十学时一限制，只向学生概述中药和方剂基本理论，让学生了解运用的方法，不必具体介绍每味中药或每个方剂的功效和用法，可在实际教学中注重激发学生学习兴趣，指导有兴趣深入学习中医的学生以正确的学习方法。对十针灸部分，则应加重教学内容，因为相对十中草药来说，针灸在国外的应用率和接受度比较高，大部分留学生对针灸有一定的了解，学习兴趣相对较高，所以在授课时一，对十基本理论，如十二经脉和奇经八脉组成、经络的作用、十二经脉主要愉穴的定位及功效、选穴原则和配穴方法等内容，对留学生要进行重点讲授。通过以上中医课程讲授，在留学生己掌握中医基础知识的基础上，安排部分中医内科课程，选择有中医诊疗特色的疾病，如糖尿病、肥胖、失眠等，通过介绍相关的中医诊疗过程，让学生对中医诊治疾病有更直观的认识。

2重视西医学科与中医学科思维的差异性

中医思维方式与西医的完全不同，西医思维的逻辑建构十“原子论一构成论一还原论”，从低层次构成高层次的角度来把复杂因素分解为简单因子加以研究，形成了还原论模式。西医沿着人体的层次结构，从器官水平、细胞水平、分子水平进而到量子水平;从宏观领域深入到微观领域，对各个层次上的病理解剖、病理生理机制进行研究「0。而中医具有中国传统文化特色，属十中国古代哲学范畴，以整体观念为主导思想，以阴阳五行为哲学基础，将气血津液和脏腑经络作为生理基础，以辨证论治为诊疗特色。中西医思维方式的差异性，易导致西医留学生在学习中医时一出现思维混淆，并且会习惯性用西医思维理解中医，如部分学生可能会认为中医没有经过西医式客观的实验检验;没有器官、细胞、分子水平等的具体观察指标;也没有病理生理或解剖作为支撑。针对此，教师在讲授中医课程时一，首先要让学生认识到中西医在思维方式上的根本区别，让学生了解到中医是一门哲学思维指导的整体医学，不能像西医一样单纯用“客观存在”来解释中医，学生应多了解中医哲学理论，整体观念和辨证论治的诊疗方法。

3有针对性地开展中医特色教学

大部分留学生的成长背景决定了他们思维相对比较活跃，不喜欢填充式教学，习惯问题引导式的教学方法，自己在寻找问题答案的过程中进行学习。因此，在中医授课过程中，教师不应单纯以讲授方式将中医理论介绍给学生，而应采取引导及分析式方法。如阴阳五行理论，若单纯讲其理论，多数留学生很难理解，可举例分析，女为阴，男为阳，让学生从“男”“女”自己特性上分析寻找阴和阳两者一的区别，这样学生易十理解并加以发挥运用。同时一，由十临床医学留学生的西医令业特点，许多学生在学习中医时一惯用西医思维解释中医，比如经常将中医心、肝、脾、肺、’肾等同十西医的脏器，而未从中医的五脏六腑功能角度去理解;此外，许多学生会希望探究经络的本质，会将经络和西医的神经系统进行对应联系。所以在介绍中医和西医概念区别的同时一，还可以给学生介绍中医学的现代最新研究进展，让学生更容易理解与接受中医。在授课时一，教师还应随时一结合中医临床案例，通过案例分析给学生进行中医理论探讨，这样让学生更加直观的认识中医。

4灵活运用英文解释中医知识

目前，全英文授课的医学教育方式越来越成为留学生中医教学的趋势，我国己有50多个西医院校开展了全英文授课的医学教育，其中就包括了中医课程的全英文授课，这有利十推动中医国际化。大部分来华留学生毕业后将回国或到其他国家从医或继续深造，英语是他们在实际医疗土作中运用最多的语言，若从他们接受中医教育时一即用英语授课，可避免学生在日后土作中因语言转换造成的困扰。中医本身蕴含了丰富的中国传统文化内涵，当运用很多令业词汇时一需了解一定的中国文化，所以将中医词汇直接翻译成英文后，应运用更通俗的语言为学生诊释，如“五行”翻译为thefiveelements(Wuxing)，应重点解释包括“木、火、土、金、水”代表的事物特性及五行间的相生相克关系，同时一介绍其与中医诊病之间的联系[fz7。在介绍针灸穴位时一，穴位都是以其拼音命名，为帮助学生记忆，可结合穴位名称或功能特点给子相应解释，如足阳明胃经的“承泣(Chengqi)”穴，将其汉语字面意思解释给学生，‘承”中文代表接住的意思，英文即为“catch“泣”中文意为眼泪，英文即为‘rtears“，两字放一起“承泣”，从字面意思可理解为“接住眼泪”的穴位，英文含义为“catchtears”，这样学生通过名称就能直观地了解承泣穴原来位十瞳孔直下，眼泪流出经过的部位，同时一根据其位置也可想象到承泣穴可用十治疗眼部疾患。可见，在为留学生进行全英文中医授课时一，教师采取活跃生动、易理解的教学方法，有利十调动留学生的学习兴趣和想象力，让学生不断提出问题并寻找答案，有助十学生理解和接受中医理论。

5结语

中医药作为我国的文化瑰宝，不仅在我国医疗系统占一有重要地位，也越来越受到世界各国人民的关注。对西医院校留学生进行中医课程教学时一，通过合理的课程设置，在中西医思维方式差异的基础上，有针对性地运用全英文开展特色中医教学对十传播和发扬中医这一宝贵传统文化起着重要的作用。

篇4：失眠看中医还是西医呢

失眠的情况在我们生活当中是时有发生的，有好多的朋友会出现这样的情况，只是每个人的原因不同，出现的症状也不同，在有了失眠后，我们不但会造成白天工作没有精神和身体难受的情况，而且还会对身体造成不小的危害，所以说在有了失眠的情况后，一定要重视并进行积极的治疗，那么失眠看中医还是西医好呢？我们通过下面进行一下了解。

失眠是由于情志、饮食内伤，或病后及年迈，禀赋不足，心虚胆怯等病因，引起心神失养或心神不安，从而导致经常不能获得正常睡眠为特征的一类病症。表现为入睡困难，断断续续不连贯，而过早地醒来，醒后不能再继续睡，有睡眠不足，全身乏力，倦怠感觉，多因健康情况不佳，疼痛、感觉不适，生理节奏被打乱，睡眠环境影响等，也有怕睡眠而失眠的。可根据不同的原因采取相应的措施。

失眠的治疗，可根据各人的具体情况而采取相应的措施，但是不管是失眠还是顽固性的“失眠症”，正确对待失眠现象，是一切疗法的基础。对失眠的治疗，不能操之过急，要有充分的信心和作好打“持久战”的精神准备，因为一般人的失眠，都不是一两天，而是持续了一段时间的，也可以说具有了习惯的某些特征的。一般认为中医调理是对全身性的调理，可以通过调理内在来治疗失眠，还是认为看中医的好。

通过上述的介绍，我们知道了失眠看中医还是比较好的，不过每个人的情况也不相同，所以在有了失眠的情况后首先要查明原因，然后进行针对性的治疗，在进行治疗的时候要注意方法，根据自身的情况来进行选择性的治疗，而且平时的运动是特别有必要的。

篇5：中医综合和西医综合复习方法对比

中医综合和西医综合复习方法对比

无论中医综合还是西医综合，牢固记忆，透彻理解，都是高效复习，拿取过线的最起码要求。而中、西医由于存在一定的差别，记忆方法也就尤为重要。

中医综合

1 对称记忆

大脑思维时对事物关联的对称面很关注，记忆效率高。如任脉行走于前正中线、由下向上，督脉行走于后正中线、由下向上；腧穴定位找到了内关，手的外侧对称点为外关，大陵与阳池对称，曲泽与尺泽，昆仑与太溪对称，照海与申脉，三阴交与悬钟，阴陵泉与阳陵泉，中脘与中极对称等。

2 歌诀记忆

歌诀记忆方法是行之有效的方法，特别是中医药学习更是如此。如概括小儿疫毒痢重点为：热惊昏休疫毒痢，毒邪内闭与外脱，黄连解毒（汤）清开灵，参附龙牡来固脱。

3 谐音记忆

给相关材料以谐音，有趣味，记忆效果特别好例如麻黄汤四味药概括为干妈贵姓（甘草、麻黄、桂枝、杏仁）。

4 列表记忆

将重要内容列表，是人们常用的学习方法，可促进记忆，在中医药的学习中亦如此。例如方剂或者中成药的主治、特点，可列表说明。中医儿科学发展史学术成就内容多，也可将重点内容列表记忆。

5 重点记忆

不抓住重点，面面俱到，是学不好、记不住的。例如中药学的重点为每味中药的`功效，如果每一味药的归经、性味都要记，负担太重了，并且功效与归经、性味联系密切，由功效可大致逻辑推理推出归经、性味。因此学习中药学应抓住分类，每药功效、每药的特点。有的药功效较多时，可用 8 个字左右记下其主要功效，这样可以记得牢。

西医综合

1 ．同音记忆法

这是一种简单的记忆方法，例如生化中“一碳单位代谢”的记忆：一碳单位的代谢经常考，内容容易理解，但也容易忘记。其实本节内容，只需记住一句话， “施舍一根竹竿，让你去参加四清运动”，记忆包含的内容如下――

①一碳单位的来源――“施（丝）舍（色）一根竹（组）竿（甘）”。

②一碳单位――“一根”。

③一碳单位的运载体――让你去参加“四清”（四氢叶酸）运动（运动→运送→运载体）。

2 ．形象记忆法

例如生物化学中，嘌呤和嘧啶合成的元素来源是常考点之一，嘌呤合成的元素来源可形象记忆为：“甘氨酸中间站，谷碳坐两边。左上天冬氨，头顶二氧化碳”。记住这些，也就掌握了嘌呤和嘧啶的合成原料，对解题很有帮助。

总之，中医综合与西医综合的记忆方法不是一定的，每个人的学习方法不同，也许总结和记忆方式也不同。适合的才是最好的，而真正记牢还是需要考生的不懈努力和钻研。最后，祝 研学子榜上有名！

篇6：中医内科学与现代西医的结合论文

1中医内科学研究探析

中医内科学是以中国传统医学思想和医疗经验为基础，囊括“杂医”、“大方脉”等医学内容的医疗科，这一该科学的研究与发展不仅汲取了历代医学的医疗经验，并且有效的实现了中医内科学在临床实践中的应用，这也使得其在现代临床医学中占有极其重要的地位。我国中医研究发展至今，中医内科学作为临床诸学科的基础，在很大程度上反映了我国临床医学的发展水平。从病种角度进行分析，当代中医内科学所包含的内容主要包括内伤病和外感染两大类病种的医疗，其中内伤病包括气血津液病和脏腑经络病等，这一类病情的医疗主要依赖于气血津液、经络和脏腑等器官中的病理和生理现象进行辩证论治。而内科病中的外感染病类别则主要为温病，伤寒等热性病，这类病种医疗的开展则要以卫气营血、六经以及三焦等的病理、生理进行指导并加以论治。中医内科学所涉及病种范围的广阔，使得其在医疗发展中逐渐形成了独特的学科研究专业，专业所囊括的不同类型和系统疾病的研究，都为中医内科学的临床开展创设了极为便利的前提条件。

2现代西医发展概况探究

现代西医即近代和现代医学，是区别于中国传统旧医而产生的新式医学。在现代西医的疾病诊断与治疗中，医生首先通过视诊，触诊和听诊，嗅诊等方式，或利用听诊器，体温表和叩诊锤等工具进行对病人的病情进行系统全面的检测，再以诊断结果为基础，借助先进医疗设备和实验室治疗，以实现对患者病情的有效治疗。从发展历史角度进行分析，西医的发展要追溯到西方文艺复兴时期，作为一门经验科学，多名医学家的研究与探索为其赋予了实验医学的又一医学内涵，而这也为西医之后的`发展奠定了坚实的基础，成为了医学发展的重要标志。随着西医科学研究中实验的逐渐兴起，高精度、多功能的医学实验仪器应运而生，这把人们的对西医的认知提高到了一个新的认知水平。发展至今，现代西医的诊断治疗受到了政府的高度重视，其对医药企业的投资数量也在日渐增加，而这都有力促进了现代西医与科学研究间的交融并进，也为现代医学研究成果的创收提供了必要前提。在现代西医治疗技术飞速发展的背景下，医院的规划建设逐渐形成了监视仪器记录病人生理指标，计算机存储和检索病案记录，人工智能技术和专家系统开展诊断，治疗和判断预后的综合治疗机制，这都是西医发展为我国医学研究应用带来的重大贡献。

篇7：中医内科学与现代西医的结合论文

3.1中医内科学与现代西医结合的桥梁作用分析

我国中医内科学的开展是以承接中医和现代西医临床治疗为导向的，而由于中医内科学自身被囊括在中医医学治疗的范畴内，所以其与现代西医的结合便显得尤为重要。分析中医内科学与现代西医的关系可知，中医内科学起着中医基础和西医临床衔接的桥梁作用，这也是中医基础病理融入西医临床实践的有效保障。在中医内科学的桥梁作用下，中医科学中的病因病机，辩证规律等都能够与现代西医治疗中患者的临床表现，病症特点进行有机结合，使得医护人员和医学研究者得以从理论和临床实践中进一步开展更为深入的医学探究，进而提高我国的中西医学诊疗技术水平。

3.2现代西医治疗中中医内科学重要任务探析

随着现代医学领域中医内科学与现代西医结合发展的推进，中医内科学所承担的任务越来越重要，现代医学教育的开展更是对中医内科学提出了更高要求。在医学教育开展的背景下，现代西医治疗和中医内科学的结合与发展中，中医内科学所承担的首要任务即临床实践研究与教学开展。为更加有力的促进中医内科学和现代西医的结合发展，中医内科学所负责的任务要求医学工作者要注重对自身基础临床实践水平的提升，并且能够进一步完善现代医学教育，使得现代西医的临床医学开展不仅能够稳定顺利的进行，还能够整体提升我国的现代西医教育水平，为今后我国的医学研究与发展奠定稳固的基础。在现代西医和中医内科学的结合发展中，中医内科学的临床研究与教师开展任务可以在巩固中医内科学桥梁作用的基础上实现现代西医诊疗技术的突破性发展，这对于我国医学领域科研创新精神的培育与形成也是有至关重要的培养意义的。

3.3中医内科学与现代西医结合的有效途径探究

为实现中医内科学和现代西医的有机结合，要首先注重对我国中医内科理论的进一步强化。作为中医医疗开展的主干，中医内科理论在医学研究和治疗中的强化不仅能够突出我国医学发展中“中西结合”的发展特点，还能够有效保持我国中医医学的发展特色，使我国的医学研究与发展能够在稳固的医学基础上得以有效实实施。其次，现代西医与中医内科学的结合还要注重对临床医学的实践与探究。随着我国医学研究的深入开展，医学中的实践认知所占比重越来越大，所以两类型医学的融合中临床实践对医学基础巩固和医疗技能的提升有着极大的促进作用。此外，临床医学研究的开展也为我国的医学教育提供了新的教学思路，医学教育也逐渐成为了中医内科学与现代西医结合发展的主流趋势。

4结束语

随着国际医学水平的发展，中西方在医学方面的交流也日益密切，许多方面都实现了中西医的结合治疗。在中医内科学和现代西医有机结合的发展背景下，开展结合方式的探究能够有力促进我国医学领域的均衡发展，并为医学进步指引方向。将中医内科学和现代西医结合起来，能够使我国医学发展中的“中西结合”目标得以有效实现，而这也有力突显出了我国医学的发展水平。

篇8：哪些病去中医看比较好哪些去西医看比较好

症状

心脑血管疾病：先西后中

如：高血压病、心脏病、中风、脑梗死等。西医在急性发作时有迅速控制症状的作用。但不能根治疾病，中医药主要在改善患者体质方面发挥巨大调理作用。

便秘：首选中医

西药对便秘的治疗较为短效，只能作为应急措施。不要过多服用泻药，避免药物依赖。

感冒：中西医皆可

绝大多数情况下，感冒不吃药七天能好，吃药一周能好，输液一星期也能好。关键在于治疗感冒时是否在同时提升免疫力。一般情况下，感冒初期多喝水，补充维生素C增强免疫力就能控制。

如果突发性高热不退、咳嗽、头痛等症状比较重的，可以找西医，明确病因，有利于指导用药。

颈椎病：首选中医

中医理疗是治疗该病种的一大特色，配合中药调养，更有优势。

腰椎间盘突出：首选中医

更多情况下中药配合理疗效果较好，西医主要在疾病晚期手术治疗方面有优势。

面瘫：首选中医

西医也没有特别好的办法，中医针灸配合理疗效果在临床上疗效更确切，一般来说治疗越及时，效果越好。

口腔疾病：首选西医

西医牙科相关医疗器械完善，在手术矫形、治疗等方面优势明显。

一些非器质性病变比如口腔溃疡、牙龈肿痛等则可选择中医治疗。

脾胃病：首选中医

如慢性胃炎、腹胀便溏等，一般病程较长，机理比较复杂。西药多为单成分，不如中药个体化治疗(一人一方)更容易贴近病情。

中医认为脾主升，胃主降，用中药帮助调节脾胃升降，必要时配合疏肝，能很好地调节消化系统疾病。

过敏性疾病：首选中医

湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎、过敏性哮喘等，一般属于免疫功能紊乱。由于免疫系统具有牵一发而动全身的特点，用西药很难找到针对性，往往只能抑制免疫功能，停药后容易反复。

而中医是跳出局部从整体来调节，认为过敏是由于正气相对不足，邪气入侵造成的，治疗无非是辅助正气，排出邪气，简单治疗即收到良好的效果。

皮肤病、青春痘：首选中医

西药副作用相当大，不宜久用;中医从全身调理，作用缓和但持久。

白癜风：中西各有特色

白癜风为难治性疾病，治疗需要持续。西药主要在局部用药、激光治疗方面有特色;中医依靠辨证论治，进行全身调养。

带状疱疹：首选中医

带状疱疹属于病毒感染引起，西医针对病毒也没有特效药物。中西医疗效较好，需要注意防治并发症及后遗症。

脚气：中西医皆可

一般外用药治疗的效果都不错，但西医有针对性的抗真菌药物，对于顽固病例，中西药配合起来，治疗效果更佳。

特发性脱发、斑秃：首选中医

这类疾病一般病因不明，西医不易治疗。中医从气血不足、脏腑虚损、痰湿瘀热等角度出发辨证治疗，有一定疗效。

妇科病、感染类疾病：中西医皆可

如盆腔炎、阴道炎等。对于急性发作期、采用西药抗感染治疗见效快。中药和中医理疗则对一些慢性反复发作性炎症疗效更好。

不孕不育：根据病因

首先应该仔细查找病因，再确定找中医还是西医。属于输卵管阻塞等有明确器质性病变的，西医治疗较好，但大多数功能性病变引起者，中医药调理有独到之处。

原发性痛经：中医

西医对原发性痛经治疗效果不佳，多属对症治疗。中医辨证施治效果较好。

月经失调：中医

妇科疾病常属于激素分泌紊乱，如果单纯调节某种激素，不但不好掌控剂量，还容易引发体内一系列激素变化。中医从整体调节妇科也是一门强项。中医认为，妇科疾病大多是体内有瘀滞或血虚，采取疏肝补肾、养血活血等方法治疗，效果很好。

更年期综合征：中西医结合

西医治疗在一些人群身上较为明显，中医长期调理更加安全。

失眠：看中医

失眠大多属于功能性紊乱，中医可从气血、阴阳等角度辨证治疗，有较好的疗效。

镇静安眠类的西药容易导致依赖，只能短时间服用。

偏头痛：看中医

首先检查明确病因，在排除器质性问题后，采取中医调理。

偏头痛大多没有病因，属于功能性紊乱，西医没有更好的办法。

篇9：中医论文

中医论文3000字

中医，一般指以中国汉族劳动人民创造的传统医学为主的医学，所以也称汉医。其中大部分使用的是草药疗法，也算是一门药学!接下来是中医论文3000字，欢迎前来欣赏!

中医论文1：儿童特应性皮炎中医药研究以及治疗近况

1 研究现状

现代医学认为,AD是一种慢性变态反应性皮肤病,遗传因素是发病的主要原因。

AD患儿常有先天过敏性体质,对某种或多种过敏原有明显反应。

流行病学调查发现,51%的患儿可由鱼、蛋、奶等食物诱发,其血清中过敏源特异性IgE抗体阳性,且多伴有消化功能障碍,长期消化不良,或便秘腹泻,或有肠道寄生虫[2]。

传统中医学并无AD病名,根据其发病部位及形态特征,与中医文献中的“奶癣”、“浸淫疮”、“四弯风”相类似,多因母亲在孕育期间过食肥甘滋腻之品,湿热内蕴,或因情志内伤,郁火遗热于胎儿,致患儿先天禀赋不足,

素体偏热,复因后天喂养不当,饮食不节,致脾虚失运,水湿内停,挟郁热浸淫肌肤而发病。

尤氏[3]基于中医传统理论,以清热除湿、健脾益肾为法,采用中药特应性皮炎煎剂施治,发现末梢血嗜酸性粒细胞(EOS)计数和血清总IgE在治疗后均有明显下降,且EOS计数显着低于氯雷他定对照组。

朱氏等[4]进行了中药皮炎消净饮Ⅰ号冲剂治疗AD作用机理的实验研究,发现该制剂可明显抑制二硝基氯苯所致豚鼠耳肿及其真皮内单核细胞和淋巴细胞聚集,抑制醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性的增加,

作用与氢化可的松相似;并用单克隆抗体免疫荧光标记法检测AD患者治疗前后CD4/CD8水平,结果显示,该制剂除明显改善症状体征外,还可调节患者的CD4/CD8水平,使其达到正常水平,具有良好的抗炎和抗迟发型变态反应的作用。

李氏[5]的研究显示,AD皮损的炎症反应与细胞间粘附分子ICAM-1有显着相关性,与局部炎症的急性发展期关系较密切,中药补肾养血煎剂(山药、白术、茯苓、生地黄、当归、首乌、薏苡仁等)可减轻实验性皮炎豚鼠耳肿程度、真皮浸润细胞数,抑制动物模型皮损中ICAM-1的表达增强,对急、慢性AD均有治疗作用。

2 治疗近况

对于AD的治疗,西医目前主要采用皮质类固醇激素、抗组织胺药、白三烯拮抗剂、免疫抑制剂、免疫调节剂及紫外线照射等,但因其疗效与药物的不良反应几乎成正比,对儿童的生长发育十分不利,且远期疗效尚未肯定。

中医基于治病求本的理念,以调整脏腑机能平衡为目标,采取中医辨证、中药验方及中西医结合等方法治疗儿童AD,在改善症状、减少复发、稳步提高患儿生活质量方面均取得了很好的疗效。

2.1 辨证论治

因各医家对AD的病因病机及所涉及脏腑的认识各有侧重,故辨证分型的方法也各有不同。

钟氏[6]按皮损表现分急性期和缓解期。

①急性期辨证为风湿蕴肤型,症见皮损潮红、剧痒、抓之糜烂渗出,治以清热祛湿,佐以健脾疏风,方用除湿胃苓汤加减。

②缓解期辨证为血热风燥型,症见皮肤干燥肥厚、瘙痒抓痕血痂为主,治以养血润肤、祛风润燥,药用生地黄、玄参、何首乌、当归、泽泻、白鲜皮等,总有效率为82.8%。

张氏[7]也按皮损特点分渗出和干燥2型。

①渗出型表现为皮疹潮红,呈丘疹水泡,搔抓后有糜烂渗出,结黄色痂皮,奇痒,晚间为重,此为湿热风邪蕴于肌肤。

治宜清热利湿、祛风止痒。

内服药用苦参、白鲜皮、生地黄、紫草、牡丹皮、蝉蜕、地肤子、防风、泽泻、竹叶;外用三黄汤水煎冷敷。

②干燥型表现为皮疹肥厚粗糙,有丘疹、结节及痂皮鳞屑为主,剧痒,此为血虚生风兼湿热阻络。

治宜养血祛风、利湿止痒。

内服药用黄芪、当归、生地黄、玄参、地肤子、僵蚕、赤白芍;外用青黛、冰片、蛇床子研末,麻油调敷。

结果:治疗110例,有效率为100%。

尤氏等[8]根据皮损形态及脏腑功能紊乱表现分湿热、血热血燥、脾虚、肾虚、肝郁5型辨证,治疗以清热利湿、健脾益肾为主要法则,以AD煎剂为基础方剂,根据不同证型作相应加减。

湿热重者重用黄芩、苦参;血热血燥明显者重用板蓝根、红藤,去熟地黄用生地黄;脾虚者加茯苓、薏苡仁;肾虚者加山茱萸、枸杞子;兼肝郁者加郁金、香附。

治疗44例,8周后统计,总有效率为70.43%。

李氏等[9]按病程的不同时期辨证,注意处理好正邪关系,初期以驱邪为主,治以祛风清热除湿,中期以调和营卫疏理肝脾为主,后期则侧重滋养气血津液,同时辅以活血化瘀、疏风止痒,使正胜而不留邪。

姚氏[10]按年龄分型,认为婴儿期属胎毒湿热,以清热利湿为治则,药用川草乌、牡丹皮、防己、生地黄、薏苡仁、六一散。

儿童期属血热风燥,治以疏风清热为主,方用消风散加减。

王氏[11]则以湿热、脾虚、血瘀3型辨治小儿AD,认为小儿气血未充,脏腑稚嫩,用药宜轻,药味宜少,多选甘、淡、凉之品;并认为小儿脾胃薄弱,而现代儿童大多过食,故健脾消导应贯彻始终。

2.2 中药验方

因小儿为纯阳之体,“心常有余”,“脾常不足”,且脏腑轻灵,随拨随应,故多数医家对儿童AD喜用单验方施治。

魏氏等[12]以健脾化湿颗粒配合皮炎洗剂、黄芩膏外用治疗64例儿童AD,痊愈显效率为68.75%。

陈达灿[13]从心脾论治,拟健脾利湿、清心安神的基本方治疗儿童AD,并根据皮损形态不同随症加减,如皮损干燥加沙参、玉竹、石斛养阴润燥;渗液多则加茯苓、白术、泽泻利水渗湿:瘙痒剧烈加白鲜皮、防风以祛风止痒等,均取得满意疗效。

运用文献记载的经方治疗AD亦有不少报道。

关氏等[14]以消风导赤汤治疗AD患儿50例,总有效率达96%;李氏等[15]以异功散合秦艽丸加减治疗儿童AD 94例,总有效率为92%。

2.3 中西医结合

为了在治病求本的同时能尽快缓解患者皮疹瘙痒、烦躁不安的痛苦,许多医家尝试各采所长,集中西医之优势,采取中西药并用的方法,多选用速效且不良反应小的传统抗组织胺药加中药验方。

李氏等[16]以咪唑斯汀片口服加中药当归饮子为基本方加减,局部外用尤卓尔,治疗AD患儿44例,治愈显效率达72.5%,总有效为95.46%,且治疗前后EOS计数和血清总IgE含量均有明显下降,与纯西药治疗的对照组比较有显着差异(P<0.05)。

林氏[17]以口服仙特敏滴剂,外涂尤卓尔霜,并加服自拟健脾利湿汤治疗AD患儿136例,与纯用西药的对照组比较,近期疗效无显着差异,2个月内复发率则明显低于对照组(P<0.01),显示中西医结合治疗AD不仅能及时缓解症状,且复发率低,能获得理想的近远期疗效。

欧氏等[18]在口服氯雷他定、外用艾洛松乳膏的基础上加服四弯风汤加减,治愈率58.8%;西药对照组治愈率为33.3%,差异有显着性意义(P<0.05)。

李氏[19]则以扑尔敏口服配合中药水煎熏洗皮损,总有效率为81.57%;对照组尤卓尔外搽的总有效率为52.63%。

其认为AD属反复发作性皮肤病,长期应用皮质激素类药不仅不良反应增加,且效价降低,中药外洗对于服中药困难的儿童患者尤为适宜,该组合长期应用患儿依从性好,安全性高。

3 结语

因AD是一类与遗传过敏性体质有关的慢性、复发性、瘙痒性皮肤病,多于幼年期发病,发作时皮损瘙痒难耐,常使患儿寝食难安,严重影响其生活质量,且因皮损持续存在,影响外观,也会使患儿产生自卑,影响其心身健康。

因其发病机制尚未完全阐明,治疗难度较大,西药治疗可暂时控制症状,但药物的疗效与不良反应成正比,不宜久用,故远期疗效差。

而中医药以其疗效确切持久、不良反应少,从而在儿童AD的治疗方面显示出一定优势,上述医家的实践均验证了中医药的疗效。

但目前的资料大多仅限于个案观察和经验总结,尚未形成系统完整的诊疗方案,而且中药发挥疗效的机理也欠明了。

笔者认为,今后可在选择相应的实验室指标或通过动物实验来确定中药作用机理方面开展更深入的研究探讨。

中医论文2：中医学方法论对医学员思维的培养

以大一新生第一学期开设的“中医基础理论”和“人体解剖学”课程为例。

同样以“心”“肝”“脾”“肺”“肾”五脏为研究对象,西医学强调的是物质概念的实体性,这种建立在近代生物学基础之上的,以实验、分析、归纳逻辑为主的思维方式与学生从小建立的思维模式接近,易于被接受和理解。

而中医学的五脏并非解剖实体,在中医学的脏象学说中蕴含了“取象比类”、“整体观念”等思维方式,这些从未接触过的理论不易被学生所理解和认可。

篇10：中医论文

浅谈中医学与气功

【摘 要】 中医学的气的概念和气机的变化，对气功的理论和实践具有指导意义。

大力整理和应用中医理论指导气功和学术非常必要。

中医学对于气功的指导地位的提升有助于规范中医气功学的术语和临床技术规范。

【关键词】 气功;中医学;内养功

中医学中对气的论述是权威的、实用的。

千百年来在临床运用中经过严格的实践检验，对中医的气的理解有助于气功练习和指导病人有效地习练功法健身祛病。

历来气功的解释多趋于使用佛家和道家术语，而使用中医术语进行是对气功诠释有助于加深对气功术语和气功医疗操作的规范，而且易于接受。

“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来”。

《黄帝内经·素问·上古天真论》中谈到了主观精神因素的平静恬淡，会使气机畅达回归到原来的自然状态，精神内守对于防病具有重要的作用。

1 关于气：何为气?

气，是不断运动着的具有很强活力的精微物质，具有物质、能量和信息的特性。

气的生成来自于：

1.1 先天之精气：即受之于父母的先天禀赋之气。

其生理功能的发挥有赖于肾藏之精气的生理功能;

1.2 水谷之精气：即饮食水谷经脾胃运化后所得的营养物质;

1.3 吸入之清气：即由肺吸入的自然界的清气。

其中先天之精气为基础，奠定了总体的根基，后天之气补充和滋养先天之气使之源源不断、生生不息、循环不止。

水谷之精气和肺吸入的大自然之清新之气汇聚于胸中形成宗气，走息道司呼吸、贯心脉辅心行血。

呼吸和心血的运行直接影响气血之运行，在气功中呼吸调节能很好的调节气血的运行可见一斑。

2 气的分布与分类

根据所在的部位、功能及来源的不同，气分可为以下三类。

2.1 元气：元气又称“原气”、“真气”，是人体最基本、最重要的气，也是人体生命活动的原动力。

元气主要由肾所藏的先天之精化生，并受后天水谷精气的不断补充和培养。

元气根源于肾，通过三焦而循行全身，内至脏腑，外达肌肤腠理，无处不在。

元气的主要功能是推动和促进人体的生长发育，温煦和激发脏腑、经络、组织器官的生理活动。

因此说元气是维持人体生命活动的最基本的物质。

机体的元气充沛，则各脏腑、经络等组织器官的活力就旺盛;反之就会因元气虚衰而产生种种病变。

在气功练习中，动功能使气机调达，推动元气敷布三焦。

静功意守丹田则有温补元气的功效，在练习中动静结合达到完美的练功效果。

2.2 宗气：宗气是积于胸中之气，属后天之气的范畴。

由肺吸入之清气和脾胃运化的水谷精气结合而生成。

因此，肺的呼吸功能和脾胃之运化功能的强弱，直接与宗气的盛衰密切相关。

宗气在胸中积聚之处，称为“气海”，又名为膻中。

宗气的主要功能表现在两个方面：一是上走息道以司呼吸。

凡语言、声音、呼吸的强弱，都与宗气的盛衰有关。

二是贯注心脉以行气血。

凡气血的运行、肢体的温度和活动能力、视听的感觉能力、心搏的强弱及其节律等，均与宗气的盛衰有关。

若宗气不足，临床可见语声低微、呼吸微弱、脉软无力等症。

呼吸的停闭调节有助于宗气的生成和运行，改善气血的运行，加强心肺的功能，心主神明、主血脉、为一身之大主，肺主气，为脏腑之华盖，为相辅之官，心肺功能的提高对于防病治病是非常重要的，习练气功不能不行呼吸之功以改善一身之气血状态，气功一词由兹而生不足为奇。

2.3 营气：营气是行于脉中而具有营养作用的气，主要由脾胃运化的水谷精气所化生。

因其富有营养，于脉中营运不休，故称之为营气。

营气是血液的重要组成部分，与血关系密切，可分不可离，故常常将“营血”并称。

营气与卫气相对而言，属于阴，故又称“营阴”。

营气的生理功能主要表现在营养和化生血液两个方面，水谷精微中的精华部分是营气的主要成分，是脏腑、经络等生理功能活动所必需的营养物质，同时又是血液的组成部分。

2.4 卫气：卫气的功能主要表现在防御、温煦和调节三个方面，包括护卫肌表，防御外邪入侵;温养脏腑、肌肉、皮毛;调节控制汗孔的开合和汗液的排泄，以维持体温的恒定。

调节脾胃功能的气功练习方法内养功是首选，早期时候的科研和临床都已证实。

3 气的功能

作为人体生命活动的基本物质，气的生理功能主要有以下五个方面。

3.1 推动作用：气的推动作用，是指气具有激发和促进作用。

气是功能极强的精微物质，能激发和促进人体的生殖、生长与发育，以及各脏腑、经络等组织器官的生理功能;推动经气的运行、血液的循行，以及津液的生成、输布和排泄。

3.2 温煦作用：是指气通过气化产生热量，使人体温暖，驱除寒冷。

气维持并调节着人体的正常体温，保证人体各脏腑组织器官及经络的生理活动，并使血液和津液能够始终正常运行而不致凝滞、停聚。

3.3 防御作用：正如《素问·刺法论》说：“正气存内，邪不可干。

”是指气具有护卫全身肌表、防御外邪入侵的作用。

一方面，气可以护卫肌表，防止外邪入侵;另一方面，“邪之所凑，其气必虚”之说(《素问·评热病论》)，气又可以与入侵的邪气作斗争，以驱邪外出。

3.4 固摄作用：气的固摄作用，主要是指气可以保持胃、肾、子宫、大肠等脏腑器官位置的相对稳定;统摄血液防止其溢于脉外;控制和调节汗液、尿液、唾液的分泌和排泄，防止体液流失;固藏精液以防遗精滑泄。

3.5 气化作用：气化是指通过气的运动而产生的各种生理功能效应，气化过程就是物质转化和能量转化的过程。

具体表现在精、气、血、津液各自的新陈代谢及其相互转化。

如食物转化成水谷精微，然后再化生为气、血、津液等;津液经过代谢，转化成汗液和尿液等。

气的各种功能相互配合，相互为用，共同维持着人体的正常生理活动。

比如，气的推动作用和气的固摄作用相反相成，一方面，气推动血液的运行和津液的输布、排泄;另一方面，气又控制和调节着血液和津液的分泌、运行和排泄。

推动和固摄的相互协调，使正常的功能活动得以维持。

4 气机：气的运动形式

气机，即是气的运动。

气运动的基本形式包括升、降、出、入四个方面，并体现在脏腑、经络、组织、器官的生理活动之中。

人体之气流行于全身各脏腑、经络等组织器官，无处不在，推动和激发着人体的各种生理活动，因而气的功能是通过气机来实现的。

升与降，出与入，以及升降与出入，相互为用，相反相成，共同完成人体内部及其与外界环境之间的气化过程。

升者升其阳，降者降其阴，出者吐其故，入者纳其新。

升降出入是机体生命活动的基本过程，存在于生命过程的始终，是生命规律的高度概括。

五脏中，心肺位置在上，在上者宜降;肝肾位置在下，在下者宜升;脾胃位置居中，通连上下，为升降出入的枢纽。

如肺呼气为出，吸气为入，宣发为升，肃降为降。

六腑则传化物而不藏，以通为用，以降为顺。

气机的升降出入应当保持协调、平衡，才能维持正常的生理活动。

气机失常又称气机失调，是气的运动紊乱，影响正常的生理功能而形成疾病。

在疾病发生、发展的过程中，由于致病因素的作用，而引起人体内气的升降出入运动的紊乱，导致体内出现气滞、气逆、气陷、气闭、气脱的病理状态。

气机失常是人体生理功能及其相互关系出现紊乱的概括，也是疾病发生、发展、变化与转归的内在表现。

4.1 气滞

“滞”是指阻塞，不畅之意。

气滞，是指气机郁滞而阻塞不畅的病理状态。

气滞的发生多与情志不畅、痰饮、水湿、食积、瘀血、结石等阻滞有关。

由于上述因素，影响到局部或全身气的运行，形成气机郁滞不畅，可出现胀满、疼痛。

“气行则血行，气滞则血瘀”，因此气滞可导致血行滞涩，而形成瘀血。

若气滞导致水湿停滞，则可形成痰饮。

气滞还可以使某些脏腑功能失调而形成脏腑气滞，常见的肺气、肝气和脾胃气滞，可见脘腹胀痛，时作时止，得矢气、嗳气则舒，以及完谷不化等症。

4.2 气逆

“逆”是违背，不顺从之意。

气逆，是指体内气机升降失常，当升者升之太过，或当降者不降而上逆的病理状态。

气逆的发生，多由情志内伤、饮食寒温不适、痰浊壅阻及外邪侵袭等所致，与肝、肺、胃等脏腑关系密切。

因肝主疏泄，升泄太过，肝气上逆，可见头痛而胀、目赤面红、烦躁易怒等症状，甚则导致血随气逆，出现咳血、吐血、中风、昏厥等症。

因肺主肃降，肺失肃降而致肺气上逆，则见咳嗽、气喘、痰鸣等症。

胃主降，胃失和降，则胃气上逆，而见呕吐、嗳气、呢逆、腹胀等症状。

4.3 气陷

“陷”是升举无力，不足之意。

气陷，是指在气虚的情况下，以气的上升不及和升举无力为主要特征的病理状态。

气陷的发生常因素体虚弱，久病耗伤或思虑劳倦等所致。

气陷多发生于脾脏，故又称“中气下陷”。

脾主升清，一方面上输水谷精微于头目清窍，另一方面托举维系人体内脏器官位置的相对恒定。

因此，在气虚升举无力的情况下，既可导致清气不能上养头目清窍，而见头晕、眼花、耳鸣等症;又可出现脏腑器官的`维系乏力，而引起某些内脏的下垂，如胃下垂、子宫下垂、脱肛等;还可兼见脘腹或腰腹胀满重坠、便意频频等症。

此外，因气陷是因气虚发展而来的，故临床中常见疲乏无力、气短声低、少气懒言、面色不华、脉弱无力等气虚征象。

4.4 气闭

“闭”为闭塞，不能外达之意。

气闭，是指气之出入障碍，气不能外达，闭郁结聚于内，而出现的突然闭厥的病理状态。

气闭多于情志刺激而气郁之极，或痰饮、外邪、秽浊之气阻阔气机所致。

其发生，可因外感寒邪，束于肌表，阳郁而不达而无汗，感受秽浊之气而致闭厥、外感热病过程中的热盛内厥、突然遭受巨大的精神刺激所致的气厥等。

临床上，还可因气机闭郁，壅于心胸，闭塞清窍，可见突然昏倒、不省人事;阳气内郁，不能外达，则见四肢逆冷，拘挛、两拳握固、牙关紧闭;肺气闭郁，气道阻滞，则见呼吸困难、气急鼻煽、面青唇紫;气闭于腑，则见二便不通。

4.5 气脱

“脱”即脱落、不内守之意。

气脱，是指气不内守，大量向外逸脱，从而导致全身性严重气虚不足，出现功能突然衰竭的病理状态。

气脱多由正不敌邪、正气骤伤，或正气长期持续耗损而衰弱，以致气不内守而外脱;或因大出血、大汗出、大吐泻等，使气随血脱或气随津泄所致。

临床上，因气大量外散脱失，脏腑功能突然衰竭，常出现面色苍白、汗出不止、目闭口开、手撒肢冷、脉微欲绝等危象。

5 病因中七情对于气机的影响

七情的致病特性 过度的情志活动可以直接干扰气机运动，造成气机的紊乱，如怒则气上，惊则气乱，恐则气下，思则气结等，气功的练习可以干预气机运动，气机平和则机体有机会得到修复，阻断了致病因素。

篇11：执业中医医师考试大纲—西医内科学

第一单元  传染病

细目一：细菌性痢疾

要点：

1．病原学。

2．传染源、传播途径。

3．临床表现及分型。

4．诊断及鉴别诊断。

5．治疗及中毒型菌痢的救治。

细目二：霍乱

要点：

1．病原学。

2．流行特征。

3．临床表现。

4．实验室诊断。

5．治疗及预防。

细目三：伤寒

要点：

1．病理改变及其与临床表现的关系。

2．临床特点及并发症。

3．诊断及鉴别诊断。

4．治疗及预防。

细目四：病毒性肝炎

要点：

1．病原学分型及临床分型。

2．流行病学特征。

3．临床表现及实验室检查。

4．治疗原则及预防。

细目五：流行性脑脊髓膜炎

要点：

1．病原学。

2．临床表现、诊断及鉴别诊断。

3．治疗及预防。

第二单元  呼吸系统疾病

细目一：支气管炎

要点：

1．病因。

2．临床表现。

3．诊断及鉴别诊断。

4．防治。

细目二：支气管哮喘

要点：

1．病因及发病机制。

2．临床表现及分型。

3．诊断及鉴别诊断。

4．治疗及哮喘持续状态的处理。

细目三：肺炎球菌肺炎

要点：

1．病因及病理。

2．临床表现、诊断及鉴别诊断。

3．治疗及中毒性肺炎的处理。

细目四：肺结核

要点：

1．病原学、临床分型及临床表现。

2．诊断及鉴别诊断。

3．抗痨药物的应用及大咯血的处理。

细目五：原发性支气管肺痛

要点：

1．病因及临床表现。

2．早期诊断及鉴别诊断。

3．治疗原则。

第三单元  循环系统疾病

细目一：慢性心功能不全

要点：

1．基本病因及诱发因素。

2．临床表现。

3．诊断及鉴别诊断。

4．治疗及急性肺水肿的抢救。

细目二：慢性肺源性心脏病

要点：

1．病因及发病机制。

2．呼吸衰竭的概念。

3．临床表现、诊断及鉴别诊断。

4．治疗原则。

细目三：风湿热

要点：

1．病因。

2．临床表现及实验室检查。

3．诊断及鉴别诊断。

4．防治原则。

细目四：风湿性心脏病

要点：

1．左房室瓣及主动脉瓣病变的临床表现。

2．诊断及并发症。

3．防治原则。

细目五：高血压病

要点：

1．分型及分期。

2．缓进型高血压病的临床表现。

3．诊断标准。

4．降压药物的使用。

5．高血压脑病的临床特点及抢救措施。

细目六：缺血性心脏病(冠心病)

要点：

1．心绞痛和急性心肌梗死的临床表现及心电图特点。

2．心绞痛的分类。

3．诊断与鉴别诊断。

4．治疗。

5．心脏骤停的紧急处理原则。

篇12：中医执业医师试题及解析-西医诊断学

中医执业医师试题及解析-西医诊断学

[A1型题]

1.下列哪项不符合胸壁疾患所致胸痛的特点

A 疼痛部位较固定

B 局部有压痛

C 举臂动作时可加剧

D 因情绪激动而诱发

E 深呼吸或咳嗽可加剧

考题解析：引起胸痛的原因有：①胸壁疾病；②心脏与大血管疾病；③呼吸系统疾病；④纵隔疾病；⑤食管、腹腔脏器疾病等。而胸壁疾病引起胸痛的特点是：疼痛部多固定于病变处；局部常有压痛；深呼吸、咳嗽、举臂动作可致胸痛加剧。

所以，情绪激动诱发的胸痛不符合胸壁疾患所致胸痛的特点。它诱发的胸痛多见于心绞痛、心肌梗死等。故标准答案为D.

2.夜间阵发性呼吸困难，可见于

A 急性脑血管疾病

B 癔病

C 急性感染所致的毒血症

D 慢性阻塞性肺气肿

E 左心功能不全

考题解析：夜间阵发性呼吸困难发生的机制是：①睡眠时迷走神经兴奋性增高，冠状动脉收缩，心肌供血减少，降低心功能；②仰卧位肺活量减少，回心血量增多，肺淤血加重。它是心源性呼吸困难。故标准答案为E.

急性脑血管疾病影响呼吸中枢，常出现呼吸节律异常；急性感染时，由于体温升高和毒性代谢产物的影响，刺激呼吸中枢，使呼吸频率增加；癔病患者出现呼吸困难的特点是呼吸浅表而频数；慢性阻塞性肺气肿患者常为呼气性呼吸困难。

3.下列除哪项外，均是采录“既往史”所要求的内容

A 过去健康情况

B 预防接种情况

C 传染病史

D 过敏史

E 是否到过传染病的流行地区

考题解析：病历书写格式规定：个人史项中包括居住地区情况；而既往史应采录的内容是过去健康状况、预防接种史、传染病史、过敏史等。故标准答案为E.

4.下列哪项说法是错误的

A 正常人卧位时可见颈静脉充盈

B 正常人坐位时可见颈静脉充盈

C 右心衰竭时可见颈静脉充盈

D 上腔静脉回流受阻时可见颈静脉充盈

E 心包大量积液时可见颈静脉充盈

考题解析：正常人坐位时颈静脉不显露，平卧位时可见颈静脉充盈。因此，正常人坐位时可见颈静脉充盈是错误的说法。故标准答案为B.

而在右心衰竭、上腔静脉回流受阻和心包大量积液时，因体循环静脉或上腔静脉淤血，静脉血压增高，可见颈静脉充盈。

5.玫瑰疹对下列哪种疾病有诊断意义

A 伤寒

B 麻疹

C 猩红热

D 丹毒

E 风湿热

考题解析：皮疹常为某些疾病的特有征象之一，是相应临床诊断的重要依据。玫瑰疹是红色圆形斑疹，直径2～3mm，是病灶周围的血管扩张所形成，多见于胸腹部，是对伤寒具有诊断意义的特征性皮疹。故标准答案为A.

麻疹的早期特征是麻疹粘膜斑等，其皮疹为丘疹；猩红热的皮肤表现为斑丘疹；丹毒的皮肤表现为斑疹；风湿热的皮肤表现为多形红斑等。

6.肺气肿时，心脏浊音界的改变多为

A 心浊音界向左扩大

B 心浊音界缩小

C 心浊音界向右扩大，

D 心浊音界向两侧扩大

E 以上均非医学教育网 收集整理www.med66.com

考题解析：临床通常所说心浊音界是指：左右心缘被肺遮盖部分、在心脏叩诊时呈现的相对浊音界。叩诊音受肺含气量、胸壁厚薄及邻近器官的影响。肺气肿时，肺内含气量增多，心脏浊音界变小甚至不易叩出。故标准答案为B.显然，心浊音界增大的各种改变不能成立。

7.下列哪项体征最能提示腹膜炎的存在

A 肠鸣音减弱

B 叩出移动性浊音

C 腹部压痛

D 腹部触及肿块

E 反跳痛

考题解析：腹膜炎是腹膜受到细菌感染或化学物质的刺激而发生的炎症。它可出现腹膜炎三联征：腹壁紧张、腹部压痛和反跳痛。其中，反跳痛是腹膜壁层已受炎症累及的征象。 故标准答案为E.

仅有腹内脏器炎症病变时，可有压痛而无反跳痛；局限性腹壁紧张也见于某一腹内脏器炎症。肠鸣音和移动性浊音，与腹膜炎无直接关系。

8.空腹听诊出现震水音，可见于

A 肝硬化腹水

B 肾病综合征

C 结核性腹膜炎

D 幽门梗阻

E 急性肠炎

考题解析：震水音是胃内气体和液体撞击的声音。正常人在餐后或饮入多量液体时可查及震水音。在空腹时，胃已排空而不出现震水音。幽门梗阻时，胃内容物排空障碍，空腹也可出现震水音。故标准答案为D.

肝硬化腹水、肾病综合征、结核性腹膜炎和急性肠炎一般均不出现胃排空明显障碍。

9.下列哪项不是深反射检查

A 肱二头肌反射检查

B 膝腱反射检查

C 提睾反射检查

D 跟腱反射检查

E 桡骨骨膜反射检查

考题解析：刺激皮肤或粘膜引起的反射为浅反射。提睾反射检查时，以刺激股内侧上方皮肤完成。故标准答案为C.

而肱二头肌反射、跟腱反射、桡骨骨膜反射及膝腱反射均需通过刺激肌腱或骨膜，并通过深部感觉器完成，属于深反射。

10.血白细胞总数增多，可见于

A 伤寒杆菌感染

B 再生障碍性贫血

C 急性失血

D 使用氯霉素的影响

E 脾功能亢进

考题解析：急性失血（特别大出血）时，血白细胞总数增多可能与机体缺氧如应激反应，动员骨髓贮存池中血细胞释放有关。故标准答案为C.

而伤寒杆菌感染时，内毒素抑制骨髓释放粒细胞或使边缘池粒细胞增多，出现暂时性白细胞减少；脾功亢进时，粒细胞破坏过多；再生障碍性贫血和使用氯霉素可使粒细胞生成不足，出现白细胞总数减少。

11.上消化道出血可单纯表现为呕血或黑便，也可两者兼有，这取决于

A 原发病

B 出血部位

C 出血量

D 在胃内停留时间

E 以上均非

考题解析：上消化道出血经肠道排出过程中，红细胞破坏后血红蛋白与肠道内硫化物结合形成硫化亚铁而出现黑便；出血量少（出血速度慢）不引起呕吐，故不出现呕血。幽门以下的上消化道出血，因出血量大可逆流反入胃内引起恶心、呕血。单位时间内胃内出血量的多少，影响其对呕吐的刺激大小，与出血在胃内停留时间无密切关系。上消化道出血而发生的呕血、黑便与其原发病因无直接关系。故标准答案为C.

12.对心肌缺血与心内膜下梗死的鉴别，最有意义的是

A 淀粉酶

B 血清转氨酶

C γ-谷氨酰基转肽酶

D 肌酸磷酸激酶

E 血清碱性磷酸酶医学教育网 收集整理www.med66.com

考题解析：心肌梗死时肌酸磷酸激酶6h后开始升高，12～24h达到高峰，2～4d降至正常水平。血清转氨酶在心肌梗死后8～12h开始升高，24～48h达到高峰。肌酸磷酸激酶在心肌梗死初期变化明显，对心肌缺血和内膜下梗死的鉴别比其他酶更加敏感和更具特异性。故标准答案为D.

血清淀粉酶，γ-谷氨酰基转肽酶及血清碱性磷酸酶，主要不来自心肌细胞，对其他病变的意义较大。

[A2型题]

1.患者腹部出现由左肋下向右进行的较强蠕动波，见于下列何种病变

A 胃下垂

B 胃扩张

C 幽门梗阻

D 胃癌

E 急性胃炎

考题解析：除腹壁菲薄的多产妇和极度消瘦的老人外，正常人腹部看不见蠕动波。幽门梗阻时，由于胃的蠕动增强，常可以看到由左肋下向右进行的较强蠕动波。故标准答案为C.

而胃下垂、胃扩张、胃癌（无并发幽门梗阻时）和急性胃炎患者，均不能被看到胃蠕动波。

2.患者咳嗽。查体：气管向左偏移，右侧胸廓较左侧饱满，叩诊出现鼓音。应首先考虑的是

A 右侧气胸

B 左侧肺不张

C 右下肺炎

D 肺气肿

E 右侧胸腔积液

考题解析：由气管移位可考虑患者存有胸腔、肺、纵隔及单侧甲状腺的病变。气管左移、右侧胸腔较左侧饱满，提示该侧气胸或胸腔积液病变；叩诊为鼓音，应考虑诊断为右侧气胸。 故标准答案为A.

左侧肺不张时，左胸可出现凹陷，叩诊呈浊音；右下肺炎时，气管无移位，右下肺叩诊呈浊音或实音；肺气肿气管无移位，叩出过清音。

3.患者，26岁。近1个月来，以夜间咳嗽为主，痰中带血丝，伴低热，盗汗。应首先考虑的是

A 肺结核

B 支气管扩张

C 肺癌

D 风湿性心脏病（二尖瓣狭窄）

E 急性肺水肿

考题解析：肺结核咳嗽以夜间较重，常可出现低热、盗汗和咯血的表现。而肺癌多见于40岁以上嗜烟男性，多出现刺激性咳嗽；支气管扩张有慢性咳嗽、咯痰和反复咯血史；二尖瓣狭窄引起的夜间咯血（或粉红色泡沫痰）多出现阵发性夜间呼吸困难等，而一般不伴盗汗、低热；急性肺水肿的表现与二尖瓣狭窄引起夜间咯血相似，但不会持续1个月夜间咳嗽。故标准答案为A.

4.患者多食，大便每日2~3次。查体：血压140／60mmHg（18.62／7.98kPa），双眼突出，心律不齐，脉搏短绌。应首先考虑的是

A 糖尿病合并缺血性心脏病

B 风心病伴心房纤颤

C 高血压性心脏病伴心房纤颤

D 肺心病伴心房纤颤

E 甲状腺功能亢进症伴心房纤颤

考题解析：甲状腺功能亢进症可出现：排便次数增加，心房纤颤（心律不齐，脉搏短绌等），收缩压上升、舒张压下降而脉压增大，突眼等。故标准答案为E.

而选项A、B、C及D的病变不能独立解释上述全部临床表现。

5.某患者，受冷风吹面后，次日晨起发现口角流涎。检查：一侧眼裂较大，不能皱额，鼻唇沟变浅，口角下垂。应首先考虑的是

A 蛛网膜下腔出血

B 脑瘤

C 脑梗死

D 脑出血

E 周围性面神经麻痹

考题解析：本题所述临床表现均可由面神经麻痹所致。面神经麻痹可分为中枢型（由脑血管病变、颅内肿瘤或炎症等引起）和周围型（由面神经核或面神经受损所致）。周围型患者，出现一侧面部肌肉麻痹，可表现出：病变侧眼裂增大，不能皱额，鼻唇沟变浅，口角下垂等。而中枢型患者，由于面神经核上部受双侧大脑皮质支配，由它发出的运动纤维支配颜面上部肌肉；面神经核下部只受对侧大脑皮质支配，由它发出的运动纤维支配颜面下部肌肉。所以，核上组织病变时，临床表现为对侧颜面下部表情肌麻痹，可以皱额。故标准答案为E.

6.患者食欲和记忆力减退。检查：眼睑苍白，血红细胞、白细胞和血小板均减少。应首先考虑的`是

A 再生障碍性贫血

B 缺铁性贫血

C 溶血性贫血

D 失血性贫血

E 巨幼红细胞性贫血

考题解析：外周全血细胞减少，常是骨髓造血功能衰竭的特征。其他原因导致的贫血（除抑制骨髓造血功能外），不出现周围全血细胞减少。再生障碍性贫血是骨髓造血功能衰竭的疾病。故标准答案为A.

缺铁性贫血和巨幼红细胞性贫血是造血原料不足所致；溶血性贫血是红细胞破坏过多的结果；失血性贫血是红细胞丢失过多的病变。后述四项贫血，均不引起白细胞和血小板减少。

[B1型题]

A 呼吸困难医学教育网 收集整理www.med66.com

B 呕吐

C 腰痛

D 肌肉震颤

E 腹泻

7.属呼吸系统疾病问诊内容的是

8.属循环系统疾病问诊内容的是

考题解析：7题：A，8题：A.呼吸系统疾病最主要症状是：呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血和胸痛等；循环系统疾病的主要症状为：呼吸困难、心悸、咳嗽、咯血、水肿及心前区疼痛等。

而呕吐和腹泻是消化系统疾病的主要症状；腰痛是泌尿系统疾病的主要症状；肌肉震颤常为神经系统、内分泌系统疾病的表现。

A 指关节梭状畸形

B 杵状指

C 匙状甲

D 浮髌现象

E 肢端肥大

9.支气管扩张，常表现为

10.类风湿性关节炎，常表现为

考题解析：9题：B，一般认为支气管扩张患者，可因肢体末端慢性缺氧，代谢障碍等损害，引起末端软组织增生膨大，形成杵状指（趾）。10题：A，晚期类风湿关节炎患者，因骨关节滑膜的绒毛破坏了软骨和软骨下骨结构，指间关节增生肿胀等，出现梭状畸形。

匙状甲、浮髌现象和肢端肥大，与支气管扩张和类风湿关节炎无直接关系。

A 左室高电压

B 左室劳损

C 右室肥大

D 双室肥大

E 左室肥大劳损医学教育网 收集整理www.med66.com

11.Rv5+Svl > 4.0mV，可诊断为

12.Rv5 >2.5 mV，STv5下移> 0.05mV，Tv5倒置，电轴－22°，可诊断为

考题解析：11题A，Rv5+Svl > 4.0mV（无论男女）仅达到左室高电压的诊断条件。12题：E，Rv5 >2.5 mV也达到左室高电压的诊断条件；在此基础上，加上：电轴左偏（一般<－30°）；或②R波为主导联的T波倒置（如本例Tv5）、ST段呈缺血压低0.05mV以上（如本例STv5下移 > 0.05mV）等之一项，已达到左室肥大劳损的诊断条件。

而右心室肥大的心电图特征是：①V1（或V3R）导联R／S≥1；②Rvl+Sv5 >1.05mV；③电轴右偏；④aVR导联R／S或R/q≥1；⑤ST-T改变等。上述2题均不相符。双室肥大和左室劳损均不能成立。

A 红细胞管型

B 白细胞管型

C 上皮细胞管型

D 透明管型

E 蜡样管型

13.正常人尿中可以偶见的管型是

14.主要见于肾盂肾炎的管型是

考题解析：13题：D，尿液的显微镜检查中，在低倍镜下观察，正常人的尿液可出现0～偶见／LP的透明管型。14题：B，肾盂肾炎患者尿中白细胞明显增多，在肾小管嵌入蛋白质中形成白细胞管型（白细胞含量>1／3）。它不能见于正常人尿中。

红细胞管型常见于肾小球肾炎、血型不合输血致溶血反应等；上皮细胞管型常提示肾小管坏死、肾淀粉样病变、肾小球肾炎等；蜡样管型见于慢性肾炎、肾功能衰竭、肾淀粉样病变等。后述3种管型也不见于正常人尿中。

篇13：科学社会学视野下的中医和西医

科学社会学视野下的中医和西医

在科学社会学视野下,医学和人类学具有同源性,只是缘于自然环境、宗教和图腾等的差异,分化出了中医和西医两大不同医疗模式的医学流派.在相当长的历史时期里,东、西方在医学方面一直有交流,特别是在近代西医东进的过程中,西医逐渐成为了中国主流社会认可的治疗方式,而中医有赖于其强大的`文化生命力在中国继续存在.然而中、西医在理论、技术、评价体系等方面的差异却很难在短时间内弥合.在当今世界医学西医化的大趋势下,中医、中药学的传统魅力依然闪耀,它所保留和传达出的远古人类社会对于天(大自然)人关系的理解,仍然会成为人类医学的财富.