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篇1:中医妇科实习心得体会
临床实习第一站:中医妇科。目标:起码会给熟人解答常见的妇科问题!10月8日中医综合考试,也要努力复习!中基,中诊,中药,方剂,中内。各个击破。
概述:本月在中医妇科实习,前两周在病房,后两周在门诊,实习中见到各种人和事,让我感受颇深,即使以后不选择当妇科大夫,但身为一个女生和有众多女性朋友的我来说,还是受益匪浅的,身为一个女性真该好好的保养和保护自己。另外这个月我去得最多的一个校外地方就是中关村,干什么?后面再说吧。做得最多的额外活是让宅急送寄东西和接收宅急送送来的东西。中秋节也很难忘。一并看我下面分说吧。
经过8月25日到8月29日为期5天的临床实习岗前培训,我们正式转入临床实习一次轮转阶段。而第一个转的科是中医妇科。
中医妇科病房主要病种是输卵管不通性不孕,盆腔炎,子宫内膜异位症,子宫肌瘤和子宫腺肌症。主要行中药综合治疗:中药口服(通络煎、内异煎,妇科一、二、三号方,异位通,调冲方),中药灌肠(通络灌肠方,灌肠一、二、三号方),中药热敷,中药离子导入,丹参注射液点滴。利用活血,消症,温通等方法,松解盆腔粘连,消除肿块,达到治疗目的。
中医妇科门诊病种则丰富一些:月经不调(提前,后错,老不来,老不断,量少,量多,功血-功能失调性子宫出血:排卵期(经间期出血)、无排卵性(崩漏)等),围绝经期综合症,痛经,白带异常(量多,色白或色黄或色暗红或带有血丝,清稀或豆腐渣状,伴有外阴瘙痒等),盆腔炎(包括子宫,附件炎-输卵管、卵巢),宫颈炎,阴-道炎(细菌性-bv、霉菌性、滴虫性、老年性,可伴泌尿系感染),外阴炎,多囊卵巢综合症,卵巢囊肿,不孕,早孕(怀孕早期),先兆流产,产后缺乳和回乳,产后抑郁,子宫内膜异位症(异位至卵巢所致的巧克力囊肿多见),子宫腺肌症,子宫肌瘤,宫颈癌前病变筛查(tct-宫颈薄层液基细胞学检查)。治疗以中西医结合为主。
感言:不孕人群增多,奉劝年轻人珍惜自己,做好预防措施,减少人流药流机会,防止输卵管不通型不孕的发生。避孕最好用避-孕-套工具避孕。避孕药有多种副作用,导致月经失调等,特别是紧急避孕药,少用!安全期避孕不完全安全!
中日友好医院的中医妇科名声远播,皆因有名老中医许润三主人的坐镇,被人称其为送子观音,令人可想而知老爷爷的医术精湛的同时,从一个侧面看出现代社会不孕不育的人太多了。因此,病房实习时有病人很真诚的劝我说:小姑娘,选妇科没错拉!现在不孕不育的人多了去了,不用愁没有病人!而且要子心切的夫妇,多少钱都舍得出。
当然啦,我是不会让病人多花钱的,即使我真的选择妇科,我也会让病人做最少的检查,接受最必要的治疗。但是,不孕不育的病人,除了说有现代社会环境污染,接受电脑手机的辐射多,学习工作生活紧张之外,在中医妇科实习期间,让我发现这么一个常见的现象:不孕的妇女以输卵管不通或上举为主,年龄多在三十岁左右,事业家庭经济开始稳定,想要个宝宝增进夫妻感情和生活的乐趣,但偏偏要不了。她们多有人流或药流史,多伴有盆腔炎。由于长期要不到孩子,精神上的折磨,令到她们多情绪忧郁,比较敏感,舌质多紫暗,苔厚腻,脉弦,提示肝郁气滞。
篇2:中医妇科腹诊
中医诊断是我国劳动人民智慧的结晶,中医腹诊是中医诊断的一个分支,但随着医疗水平的提高,各种器械辅助检测使得内诊广泛应用,传统的腹诊在临床上越来越少,本文就临床腹诊经验,文献、历史资料、展开讨论,浅谈腹诊在妇科临床上的应用。
1 腹诊在中医妇科应用中的临床意义
腹诊主要作为一种临床手段,用于中医临床上的辨证,最早出现在《内经》、《伤寒论》等古老的医学专著之中,《内经》中关于腹诊的记载是后来腹诊发展的起源,《伤寒论》则是将腹诊与辨证进行了完美的结合,并将其运用在对治病机理的分析,临床辨证,预后判断中,形成了初步较完整的腹诊理论体系,对腹诊的发展奠定了良好的基础,中医妇科腹诊作为中医腹诊中的重要部分。
但在近年看来,已经被传统的内诊取代,滞后了诊断技术的发展,使得中医妇科腹诊已经逐渐走向狭窄,偏离了传统中医的发展方向,并且不符合现代医学发展的方向,现代中医腹诊包括较为广泛,不应当只局限在腹腔,还包括了胸腔的望闻问切。
若腹诊只单单指腹部的诊断,或只是内诊中某一项检查,那是对腹诊的狭隘理解。
现代腹诊主要包括胸腹以及五脏六腑的城廓,因此中医腹诊是包括了胸腹部内所有脏器的,即使只是从临床上对腹诊进行狭隘的理解,即指的是胸腹部的切诊,这一块内容也是非常丰富的。
五脏六腑当中就有三脏五腑是位于腹部内的,十二经脉当中,只有足太阳膀胱经脉不是循行于腹部当中,而女性生殖系统中的主要器官均是在腹部内,因此,若出现妇科疾病的症状、体征,就会表现在腹部内,中医腹诊是中医四诊在胸腹部诊断中的具体应用,因此,中医妇科腹诊在内科诊断中具有广阔的视野,能从全局出发,提高了确诊的概率。
篇3:中医妇科腹诊
腹部在医学上,泛指胃脘下至耻骨毛际的部位,中国中医研究院,对腹诊中的腹部进行了如下定义:腹部是指包括胸区、心区、左胁部、右胁部、左胁下、右胁下、脐部、小腹、左小腹、右少腹、心下十一个区域。
其中在中医妇科腹诊中主要检测的区域是上腹、脐腹、少腹、小腹等区域,应广泛的包括望闻问切四诊。
2.1 腹诊的概念:腹部诊断即腹诊,腹诊的定义主要有两种,一种主要是指对胸腹部的按诊、触诊,应属于中医四诊中的切诊范畴,即被临床上普遍理解的腹诊,清代医学家俞根初这样描述:“胸腹为五脏六腑之宫城,阴阳气血之发源,若欲知其脏腑如何,则莫如按胸腹,名曰腹诊。”而另一种腹诊则是指中医的望、闻、问、切四诊在胸腹部诊断中的综合运用,即广义的腹诊,这一观点主要在日本汉方界多见,不仅仅是对胸腹部的触诊,还注意观察胸腹部的整体形态变化,塌陷或膨隆,腹白线的异常等,也受到我国很多学者的支持,包括王邦言等人在内。
2.2 腹诊的基本内容和方法:腹诊的主要内容包括了胸腹诊、虚里诊、脐诊及腹部穴位诊断四个方面,胸腹部的诊断则是指对胸腹外在形态、颜色、温度、紧张度、胀气度、疼痛、痞硬、急结等症象诊察,属于腹诊的一部分;而虚里诊则是指,对非实物虚里的位置、脉搏、音量、色泽、等多角度的诊断,属于腹诊中的核心内容。
脐诊则是对脐形态、周围气血运行的状态的诊断;通过腹部周围穴位的诊断而判断内部脏器的病理变化。
具体的将包括:望诊、闻诊、问诊、切诊。
2.2.1 望诊:望诊主要是通过对腹部形状、色泽、润枯等外在的变化来判断内部器官的形态和状态,即望诊主要是医生运用视觉对胸腹部的形态、色泽、心尖搏动、腹形、脐部改变及腹部动悸等情况进行有目的地观察,了解人体胸腹体表的正常和异常状态及脏腑经络、气血津液的生理功能和病理变化,为临床辨证提供客观依据,一般来说,腹部色泽暗淡、腹部形态塌陷、多可以归属于虚证;反之若腹部的颜色光亮,腹形饱满圆润,那多可归为实症;具体在临床上的应用如下,若患者腹部皮肤松弛、干枯色黄、疑为气血亏虚或胎儿不正常,也可能胎死腹中;又若当患者妊娠时,腹部过大,可能为羊水过多。
2.2.2 闻诊:闻诊指的是,医生运用听觉去了解胸腹部的情况,主要可以依据听诊来诊查腹部的声响去了解内在病变的方法,必要时也可借助听诊器辅助诊断。
篇4:中医妇科腹诊
【摘要】目的:探讨中医妇科腹部诊断的方法及意义,方法:对多年临床经验进行总结,并结合传统中医腹诊方法,当代中医的新发展、研究成果,总结归纳,以其促进中医妇科临床诊断的发展。
结论:作为中医的重要部分,中医妇科腹诊是一种传统的诊断方法,源于《内经》、《难经》、并在随后的《伤寒论》与《金匮要略》中有所发展,逐渐形成,腹诊的内容丰富,辩证思想贯穿其中,从而为其临床应用打下的坚实的基础,使得中医妇科腹诊成为中医临床诊断中的重要分支,在结合当代的腹部探查方法,使得诊断技巧更佳丰富,大大降低了误诊率,促进了治愈率的提高。
篇5:中医妇科临床止血方法
中医妇科临床止血方法
中医妇科临床止血方法【1】
关键词 中医 妇科 临床止血
1月~1月收治妇科出血患者89例,采用中医止血方法,取得了良好的治疗效果,现报告如下。
资料与方法
201月~201月收治妇科出血患者89例,年龄22~56岁,平均29.2±8.6岁。
其中崩漏24例,患者面色苍白无神,舌紫黯,苔薄白,脉涩。
放置宫内节育器后子宫出血16例,患者后背凉,舌黯苔白,脉沉细涩。
功能失调性子宫出血36例,患者面红、口干、舌紫黯,苔黄、脉濡数。
流产不全引起流血13例,患者舌黯边有瘀点,苔白,脉沉弦涩。
中医止血治疗:
崩漏患者行三七粉治疗:崩漏指妇女非周期性子宫出血,多发于青春期和更年期妇女。
三七粉即是中药植物三七的根茎研成的粉末。
药性温和,入肝、胃、大肠经,具有调补气血、化瘀止血之功效。
本组崩漏患者每次温水吞服2~3g,2次/日。
并佐入具有通、降、运作用的枳壳、陈皮、砂仁、槟榔、木香等药,从而达到以生血气、和营止血之效。
放置宫内节育器后子宫出血患者行益气止血汤治疗:因放置节育环引起的阴道出血不止是妇科常见症。
益气止血汤对于阴道出血有良好的止血作用。
本组患者均服用益气止血汤治疗。
药物组成:黄芪30g,熟地20g,党参15g,川芎10g,莪术10g,蒲黄炭10g,艾叶炭10g,当归10g,阿胶10g,茯苓12g,菟丝子10g等。
其中,熟地黄有滋阴养血之功效;阿胶具有滋阴补血之功效,与黄芪等补益气血药同用具有可治血虚。
多药合用,既可润燥止血,又可补血滋阴。
水煎服,日1剂,日服2次。
1个疗程6剂,连用1~3个疗程。
功能失调性子宫出血患者行健脾止血汤治疗:功能性子宫出血因卵巢功能失调而引起。
中医症候属脾气虚弱、脾不统血、冲任不固之证。
健脾止血汤以通为补,脾宜升,具有化瘀缩宫、收敛止血之效。
药物组成:黄芪30g,炒白术18g,党参20g,当归10g,煅龙骨20g,白芍12g,煅牡蛎20g,益母草15g,五倍子3g等。
其中,煅龙骨、煅牡蛎具有止血涩肠,生肌敛疮之功效;白芍具有敛肝止痛,养血止血之功效;益母草具有活血祛瘀之功效。
诸药合用,具有良好的气血生化之,固摄血液效果。
本组功能失调性子宫出血患者用该药汤水煎服,日1剂,连用7剂。
流产不全引起阴道流血患者行逐瘀止血汤治疗:逐瘀止血汤以活血化瘀缩宫、清热收敛止血之效。
药物组成:当归尾15g,川芎15g,枳壳15g,桃仁10粒,赤芍9g,益母草10g,炒蒲黄10g等。
其中枳壳可治血损营虚,具有收缩血管之功效;桃仁化瘀止痛之功效。
益母草、炒蒲黄增强化瘀生新止血之功。
诸药合用共奏活血散结、祛瘀止痛之效。
本组流产不全引起阴道流血患者1剂/次,2次/日,连服3天。
疗效判断标准:①痊愈:经量、经期、周期均正常,出血症状消失。
停药后1年内无复发;②好转:经量、经期、周期恢复正常,出血症状消失。
停药后3个月内复发;③无效:较治疗前无特殊变化。
结 果
本组患者经中医治疗后,痊愈54例(60.67%),好转28例(31.46%),无效7例(7.87%),总有效率92.13%。
讨 论
中医用药为中国传统中医特有药物,具有良好的活血化瘀、益气止血功效,在妇科临床止血治疗中值得推广应用。
参考文献
1 李小永,陈永利,吕秋艳.三七粉在妇科临床中的应用[J].基层医学论坛,,16(14):1847-1848.
2 尤昭玲,袁家麟.中医妇产科学[M].北京:中国中医药出版社,.
中医妇科临床的问题与对策【2】
【摘要】 中医妇科在我国的发展有几千年的历史,早在《烈女传》《黄帝内经》中都有记载。
通过对中医妇科在临床治疗的过程中出现的问题进行分析,并采取相应的措施,以推动中医在妇科的发展与推广。
本文就是笔者依据自己多年临床经验,分析中医符合临床上存在的问题,并结合临床实况提出应对策略,为相关探究人士提供理论参考依据。
【关键词】 中医妇科; 临床问题; 对策
妇科病是最为常见的临床疾病,给妇女的生活带来严重的困扰,中医治疗妇科疾病研究历史优久,治疗效果明显,但是在长期的临床实践中,中医妇科还存在许多需要解决的问题,结合新时代医疗的特点,对中医妇科在临床医学上的发展提出可行性的见解。
因此,探究中医妇科临床问题及对策具有实际意义。
篇6:中医妇科副高个人总结
为贯彻落实《母婴保健法》,切实做好妇幼健康教育宣传工作,普及科普知识,促进妇幼健康,现将我市妇幼健康教育宣传工作开展情况汇报如下:
一、主要做法和成效
(一)加强妇幼宣教网络建设,做好妇幼保健健康教育宣传。加强医疗保健机构和社区卫生服务中心(基层卫生院)妇幼健康教育网络建设,依托再生育、产科、遗传咨询、妇女保健、儿童保健等门诊和孕产妇学校平台,为群众开展科学备孕、生育前咨询指导、妊娠风险提示、孕期保健、婴幼儿早期发育咨询指导等精准服务,强化妇女儿童健康管理工作。
(二)落实妇幼公共卫生内容,带动妇幼健康教育工作实施。结合我市妇幼为民办实事项目如10000例农村妇女和城市已婚低保妇女免费两癌筛查”惠民项目、免费产前筛查诊断项目、新生儿遗传性耳聋基因免费筛查项目、新生儿疾病筛查、新生儿先天性心脏病筛查诊断项目、国家先天性结构畸形救助项目、地中海贫血防控救助项目、出生缺陷(遗传代谢病)救助项目等健康惠民救助项目,将惠民项目和妇幼健康知识宣传到位,让更多的妇女和儿童享受优惠政策,营造良好的社会氛围,提高妇女和儿童的健康水平。
(三)开展健康教育技能培训,提升妇幼健康业务综合水平。结合妇幼健康服务需求,开展有针对性业务技术培训,培训内容涵盖新生儿遗传性耳聋基因筛查、妇女保健医师、爱婴医院和母乳喂养、重大公共卫生妇幼项目、基层儿童保健医师、儿童急重症技能、产科质量提高、新生儿先天性心脏病筛查、婚孕前保健医师、托幼机构、新生儿复苏、妇幼保健综合能力等。20xx年共举办各类培训班12场次,培训人数2527多人次,进一步提高了我市妇幼保健队伍整体业务素质和能力水平。
(四)开展形式多样宣教活动,营造群众主动参与良好氛围。一是开发制作妇幼保健宣传手册、展板、宣传折页、宣传单、宣传片等宣传材料,广泛发放,宣传普及妇幼健康知识。20xx年新开发新生儿疾病筛查项目宣传手册、宣传折页共计7万册。二是结合世界地贫日、“全民营养周”、“全国残疾预防日”、世界母乳喂养周、预防出生缺陷周等重要节点,通过微信公众号、微视频、网络媒体、组织大型义诊咨询活动、孕产妇学校开设专题讲座等形式广泛开展妇幼宣传工作,内容涵盖妇幼惠民政策、出生缺陷、孕产妇和婴幼儿保健等方面,直面效应大、普及面广,受到好评。20xx年,全市开展180场妇幼专题义诊宣传活动,活动现场共发放宣传单36106千多份,宣传礼品7419多份,接受群众义诊咨询49129人次;开展讲座491场。20xx年,受新冠肺炎疫情影响,以线上宣传为主,全市共发布科普文章,点击量达120806人次,并依托微信群、朋友圈进一步转发,关注人数达80285人。
二、下一步工作措施和思路
(一)进一步加强妇幼健康教育工作。通过健康教育与健康促进活动,提高全民健康意识和健康素养,切实提高我市妇幼健康教育工作水平,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康和提高生活质量。
(二)进一步完善各县区健康教育制度。完善健康教育制度,明确职责,保证计划落实,任务到位;严格考核办法。
(三)加大宣传力度,提高妇幼健康教育服务水平。充分利用各种宣传手段,扩大宣传覆盖面,切实提高群众自我保健意识,创建知行合一良好局面。要把妇幼保健知识和《母婴保健法》真正普及到广大群众中去,使他们知法、懂法、守法,从而提高自我保健意识,自觉参与保健。
篇7:中医妇科副高个人总结
20xx年,我被“所有病人为中心,为病人一切”的服务,是医院的布局原则,更好地完成护士长领导人与医院医疗服务的直接领导下,在路线,导致护理和熟练掌握了各种临床技能的运作,现在工作了以下结论:
自去年x月到医院工作,我在xxx,xx,xx科和重症监护病房轮换,学习工作。体验式学习,通过一年的感觉,以先前获得的理论知识和临床工作的实际相结合,我们必须在和平时期,一方面对自己的严格要求,并就此与多老师教另一方面,业余的时间刻苦钻研业务,经验要素的使用。
在同期间对癌症化疗,化疗适应症,禁忌症和并发症的治疗各类专业第三十第一次接触的科目比较陌生。经过一年的学习,感觉学到了很多有用的知识,如:各种形式的化疗药物在不同的外周静脉的刺激,在化疗,如毒品泄漏的危险,应立即采取保健措施,长期的发生术后深静脉导管护理的病人长期化疗。此外,在化疗的病人会出现胃肠道,皮肤,粘膜,精神状态和化疗的一系列反应的'病人,此时,我们需要为病人提供护理子护理领域的热情,尊重,耐心听病人的主诉,良好的床头交接班,给病人精神上的支持。
在有关知识,在学科学习的三十。术前准备的心理辅导和肠道准备,饮食指导。术后生命体征监测,观察切口,协助咳嗽咳痰,观察输液量和输液速度,各种引流管护理,导管护理,饮食护理,与观察和护理等术后并发症。作为妇女事务局与特异性肿瘤患者,在日常工作中,它要求我们必须的耐心去与他们的交流和沟通,才能更好地提高护理质量,让病人信任我们的工作。
现在我xx病房旋转,这是一个综合部门,有超声刀,介入性研究,西医和化疗。我觉得在这里学习,如很多事情:谐波手术刀病人应注意皮肤的保护,感觉活动的体温,和肢端足背脉搏等;后,应逐患者肢体制动干预对象,沙袋加拿大的压力,观察病人排尿。经过近一年的研究,除了与企业各部门的知识,熟悉,但我仍然注意到,在注意文明礼貌服务,坚持文明和语言,有尊严的日常工作,文书工作,护士的专业形象,整洁的衣服,头发,没有浓妆艳抹,不穿高跟鞋,堵塞环,礼貌患有态度和蔼,语言规范。认真学习医疗事故处理“条例”及其法律和法规,对医疗的积极参与医院组织学习活动,以丰富的法律知识,增强安全法规自我保护意识。在积极和护士长严格的指导下,我在许多方面取得了长足的进步和改善。
篇8:中医妇科副高个人总结
首先,我想向各位同仁在这一年中的忙碌工作道声辛苦,然后我想说的是感谢,感谢大家对我的信任,感谢领导对我工作的支持与肯定,回顾我在妇科肿瘤病房担任护士长这一年来,在护理部和各位护士长的帮助和指导下,严格要求自己,本着“以人为本,以病人为中心”的服务宗旨,较好的完成了护理部布置的各项护理工作计划。通过一年多的学习,工作模式上有了新的突破,方式有了较大的改变,现将工作情况总结如下:
一、五“精”管理做好岗位职责
1、人员配置精英化:
病房共有额定床位130张,护理人员35名,护患比例为1:0.29,由于妇产科新病房的成立导致一些人员上的变动,我们对比去年减少一名护士,但是有新毕业的年轻护士加入,为科室增加一些新鲜的力量,我为新入护士妥善安排带教老师及培训班次,并给予工作及日常生活上的指导,帮助她尽快融入集体,适应病房工作,使她很快成长为病房年轻的骨干。强有力的人员配置和专业水准是提供一切优质服务的大前提。今年我们新增加一名重症护士,为病房储备后续力量。病房内四师发挥专业特色,为患者提供营养指导、心理支持、健康教育等全方位服务。
2、责任分工精确化:
年初,我按照护理部工作计划建立八大管理组,做到人人有岗位,个个负专责。
(一)护理质量管理:护理质量稳步提升
每月组织护理人员集中培训,根据每月疑难病例讨论内容,安排护理骨干准备业务学习内容,提高讨论质量及专科护理水平,逐步提升护理质量。还包括制度培训、院感专题培训及操作培训,季度末组织制度考核、护理安全隐患讨论,均由各管理小组组长及专科护士牵头,锻炼了骨干护士的组织能力,做到护理管理人人参与。带领护士骨干参与业务查房和行政查房,并对年轻护士进行有针对性的考核及检查,发现问题及时反馈到本人并给与相应指导,要求责任人立即改正,使低年资护士迅速成长,不断提高护理专业水平和工作能力。高能级责任护士轮流带领负责部分病区进行交班,提高护士责任心,加强团队意识和增强集体感,充分利用每月的科内业务学习时间,当日组织病房业务学习、制度职责及安全培训、院感专题培训、疑难患者病情讨论及操作培训。对院差、夜查、自检中发现的问题及时进行质量反馈和自我跟踪检查。召开科室会议进行讨论,查找原因,制定有效的整改措施,对工作中常见问题早会上进行讨论和强调。做到发现一个问题,全员引以为戒,每周五护士长将强调的问题记录在护士须知本上,护士及时阅读签字,保证全体护士及时了解工作重点。
院内质控结果:
夜间质控:48次,合格48次,合格率:100%。
周末质控:12次,合格11次,合格率:92%。
院内季度质控:
(1)护理程序:3项不合格;
(2)职业素质:1项不合格
(3)查阅资料:1项不合格
(4)病房管理:3项不合格
(5)护理表格:2项不合格;
(6)重症管理:3项不合格
(二)护理安全管理:全年无护理差错事故发生
病房配备足够数量的PDA,护士长对使用时间长的PDA电池给予请领更换,保证每一组责任护士都能够规范使用,并及时统计查询使用率,查询存在问题或原因,护士操作问题及时整改,网络信号问题及时上报计算机中心,保证了PDA的使用率。结合“安全生产月”活动,对病房进行安全隐患大排查,病房通过微信平台共推送十余条防火防电防水等安全常识及逃生自救知识。组织并顺利完成“6。16”护理安全生产宣传咨询日活动。病房为提高护士专业知识与技能进行了一场专科护理知识竞赛,题目涵盖广泛,内容丰富多彩,包括:基础理论知识、制度职责、急诊急救、专科知识等内容,提高护士的同时也保证了病人的安全。为宣传医院感染的重要性,院感护士组织大家学习手卫生、医疗废物的分类和多重耐药等相关医院感染知识,强调要严格执行无菌操作的重要性,不定时抽查医护人员手卫生情况,同时把手卫生知识传递给患者及家属,告知预防疾病要从手开始,科里还在大厅放置展板供患者及家属们参考,以警示大家“手筑健康,关爱生命”。
(三)护理教学与基础培训管理:基础护理理论、操作考核全员达标
护士长、培训师对教学与基础护理培训小组骨干进行10项基础护理操作的培训与考核,充分激发骨干护士的热情,发挥骨干护士的能力,共同有效完成病房基础护理操作培训任务。模拟临床操作考核模式,对护士按照能级进行护理操作抽考,效果良好护士长及三基培训师参加院内基础护理操作达标。三基培训师及教学小组成员,按计划组织各层次护士完成能级对应的基础护理操作演示,并完成全员考核,参加护理部基础护理操作抽考的护士全部达标。完成病房教师遴选工作,组织N3能级即以上的骨干护士进行理论及操作考核,提升自身素质,完善教学资质。
(四)护理科研管理:
经过努力我在今年发表AR论文一篇,我科骨干护士的科研文章汇编20余篇,发明小创新6例,为全科鼓舞了士气。
(五)护理信息化管理:
为了加强PDA使用的监管,我于每天下班前检查使用情况,对未进行扫描的条码进行逐一核查,查找原因,立即整改。建立PDA使用问题登记本,将停止医嘱、出院医嘱等不能有效扫描PDA的情况进行登记,以备检查说明。并主动联系计算机中心,为病房优先做信号布点。保证PDA使用率,严把质量关,无差错事故发生。与医生配合,建立病房临床路径流程图,方便护士更系统更规范的为患者进行治疗护理工作。
(六)护理关爱:
我每天深入病房了解护士实际工作,动态把控各个护理岗位,保证护理工作平稳运行,充分的发挥了高能级护士的工作能力,满足护士需要心理及工作价值的体现,同时也平衡了护士的工作量,加强护士凝聚力,保证护士以最佳状态面对患者。每位护士过生日时都会收到生日祝福及生日礼物。并且在全年节日期间以抽奖形式给予护士小礼物,在紧张工作中得到放松与惊喜。组织护士参加科内《实话实说》活动,把心中想法说出来,及时准确的了解护士的各方面情况,开展“五探望、三祝福”活动,使护士在医院中可以感受到家庭的温暖。
(七)护理延伸:积极践行优质护理延伸服务深入人心
积极投身社会公益,不忘公立医院担当,今年9月份带领病房医护骨干深入社区,为居民们送去健康和中秋祝福。在重阳节来临之际,来到托老所为老人们带来节日祝福。我们与老人们共话家常,进行了简单的体检,并看望了长期卧床的一些老人,向护工阿姨们介绍了简单的家庭护理和皮肤护理知识以及日常营养摄入的注意事项等。
二、工作亮点
科研是新时代护士的基本技能,是护理工作前进和发展的重要动力。妇科肿瘤病房科研方面却一向是比较薄弱的环节。针对这一问题,我病房定期组织科研小组讨论,邀请专家讲授指导论文攥写,鼓励大家开放创新思维,勇于尝试。做为病房护士长,我尽可能的为大家搞科研创造有利条件:了解护士在科研中的各种需求和设想,对于大家提出的合理化建议及时采纳,有问题及时解决;合理安排班次,尽量安排主要负责项目的护士能够亲自观察与项目有关的第一手临床资料;利用各种机会给护士创建掌握新信息的机会,购买专业书籍、订阅杂志,为大家创造外出学习、参观、参加学术交流的机会,使护士开阔了眼界,回来后组织学习交流,引进新知识、新观点,对推动护理科研起到了重要的作用。功夫不负有心人,经过努力,妇科肿瘤病房科研成绩硕果累累,我个人发表AR论文1篇,科室全年全科护理人员共发表汇编20余篇。发明创新6例,均已应用到临床。对比去年均有所上升。
三、不足之处和努力方向:
学习环境单一,条件不足,护士们没有太多外出学习,交流的机会。针对这点,我首先会在排班方面满足大家的需求,其次我也会积极的向护理部申请为护士们安排可以外出学习,交流的机会,这样可以多了解护理学术方面最前沿的趋势与方向,学习先进科学的护理方法,取长补短,更快更好的提升自己。
四、展望:
在新的一年,我要和我的护理团队,共同完成三件事:
1、联系院团委,召集爱心人士,为有需要的患者提供志愿者陪护活动。在病房内统计无家属陪伴,需要陪护的患者,征集有文化、有素质、有能力的志愿者,建立联系,使其走入病房,陪伴患者,并形成长期合作关系,将这项活动长久的举办下去。
2、在科研方面再接再厉,争取有更多的护士能够有理念有成效,我们已经在申请的科研课题,希望能够有所收获。
3、在护士的沟通技巧方面,我希望能够给她们平台,让她们发挥自己的聪明才智,各显神通,做到与患者亲如一家。
我知道,要做到这些很不容易。但是,敢想才敢做,我相信,在不久的将来,我会突破自我,让我们团队创造奇迹。
篇9:中医论文
中医论文3000字
中医,一般指以中国汉族劳动人民创造的传统医学为主的医学,所以也称汉医。其中大部分使用的是草药疗法,也算是一门药学!接下来是中医论文3000字,欢迎前来欣赏!
中医论文1:儿童特应性皮炎中医药研究以及治疗近况
1 研究现状
现代医学认为,AD是一种慢性变态反应性皮肤病,遗传因素是发病的主要原因。
AD患儿常有先天过敏性体质,对某种或多种过敏原有明显反应。
流行病学调查发现,51%的患儿可由鱼、蛋、奶等食物诱发,其血清中过敏源特异性IgE抗体阳性,且多伴有消化功能障碍,长期消化不良,或便秘腹泻,或有肠道寄生虫[2]。
传统中医学并无AD病名,根据其发病部位及形态特征,与中医文献中的“奶癣”、“浸淫疮”、“四弯风”相类似,多因母亲在孕育期间过食肥甘滋腻之品,湿热内蕴,或因情志内伤,郁火遗热于胎儿,致患儿先天禀赋不足,
素体偏热,复因后天喂养不当,饮食不节,致脾虚失运,水湿内停,挟郁热浸淫肌肤而发病。
尤氏[3]基于中医传统理论,以清热除湿、健脾益肾为法,采用中药特应性皮炎煎剂施治,发现末梢血嗜酸性粒细胞(EOS)计数和血清总IgE在治疗后均有明显下降,且EOS计数显着低于氯雷他定对照组。
朱氏等[4]进行了中药皮炎消净饮Ⅰ号冲剂治疗AD作用机理的实验研究,发现该制剂可明显抑制二硝基氯苯所致豚鼠耳肿及其真皮内单核细胞和淋巴细胞聚集,抑制醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性的增加,
作用与氢化可的松相似;并用单克隆抗体免疫荧光标记法检测AD患者治疗前后CD4/CD8水平,结果显示,该制剂除明显改善症状体征外,还可调节患者的CD4/CD8水平,使其达到正常水平,具有良好的抗炎和抗迟发型变态反应的作用。
李氏[5]的研究显示,AD皮损的炎症反应与细胞间粘附分子ICAM-1有显着相关性,与局部炎症的急性发展期关系较密切,中药补肾养血煎剂(山药、白术、茯苓、生地黄、当归、首乌、薏苡仁等)可减轻实验性皮炎豚鼠耳肿程度、真皮浸润细胞数,抑制动物模型皮损中ICAM-1的表达增强,对急、慢性AD均有治疗作用。
2 治疗近况
对于AD的治疗,西医目前主要采用皮质类固醇激素、抗组织胺药、白三烯拮抗剂、免疫抑制剂、免疫调节剂及紫外线照射等,但因其疗效与药物的不良反应几乎成正比,对儿童的生长发育十分不利,且远期疗效尚未肯定。
中医基于治病求本的理念,以调整脏腑机能平衡为目标,采取中医辨证、中药验方及中西医结合等方法治疗儿童AD,在改善症状、减少复发、稳步提高患儿生活质量方面均取得了很好的疗效。
2.1 辨证论治
因各医家对AD的病因病机及所涉及脏腑的认识各有侧重,故辨证分型的方法也各有不同。
钟氏[6]按皮损表现分急性期和缓解期。
①急性期辨证为风湿蕴肤型,症见皮损潮红、剧痒、抓之糜烂渗出,治以清热祛湿,佐以健脾疏风,方用除湿胃苓汤加减。
②缓解期辨证为血热风燥型,症见皮肤干燥肥厚、瘙痒抓痕血痂为主,治以养血润肤、祛风润燥,药用生地黄、玄参、何首乌、当归、泽泻、白鲜皮等,总有效率为82.8%。
张氏[7]也按皮损特点分渗出和干燥2型。
①渗出型表现为皮疹潮红,呈丘疹水泡,搔抓后有糜烂渗出,结黄色痂皮,奇痒,晚间为重,此为湿热风邪蕴于肌肤。
治宜清热利湿、祛风止痒。
内服药用苦参、白鲜皮、生地黄、紫草、牡丹皮、蝉蜕、地肤子、防风、泽泻、竹叶;外用三黄汤水煎冷敷。
②干燥型表现为皮疹肥厚粗糙,有丘疹、结节及痂皮鳞屑为主,剧痒,此为血虚生风兼湿热阻络。
治宜养血祛风、利湿止痒。
内服药用黄芪、当归、生地黄、玄参、地肤子、僵蚕、赤白芍;外用青黛、冰片、蛇床子研末,麻油调敷。
结果:治疗110例,有效率为100%。
尤氏等[8]根据皮损形态及脏腑功能紊乱表现分湿热、血热血燥、脾虚、肾虚、肝郁5型辨证,治疗以清热利湿、健脾益肾为主要法则,以AD煎剂为基础方剂,根据不同证型作相应加减。
湿热重者重用黄芩、苦参;血热血燥明显者重用板蓝根、红藤,去熟地黄用生地黄;脾虚者加茯苓、薏苡仁;肾虚者加山茱萸、枸杞子;兼肝郁者加郁金、香附。
治疗44例,8周后统计,总有效率为70.43%。
李氏等[9]按病程的不同时期辨证,注意处理好正邪关系,初期以驱邪为主,治以祛风清热除湿,中期以调和营卫疏理肝脾为主,后期则侧重滋养气血津液,同时辅以活血化瘀、疏风止痒,使正胜而不留邪。
姚氏[10]按年龄分型,认为婴儿期属胎毒湿热,以清热利湿为治则,药用川草乌、牡丹皮、防己、生地黄、薏苡仁、六一散。
儿童期属血热风燥,治以疏风清热为主,方用消风散加减。
王氏[11]则以湿热、脾虚、血瘀3型辨治小儿AD,认为小儿气血未充,脏腑稚嫩,用药宜轻,药味宜少,多选甘、淡、凉之品;并认为小儿脾胃薄弱,而现代儿童大多过食,故健脾消导应贯彻始终。
2.2 中药验方
因小儿为纯阳之体,“心常有余”,“脾常不足”,且脏腑轻灵,随拨随应,故多数医家对儿童AD喜用单验方施治。
魏氏等[12]以健脾化湿颗粒配合皮炎洗剂、黄芩膏外用治疗64例儿童AD,痊愈显效率为68.75%。
陈达灿[13]从心脾论治,拟健脾利湿、清心安神的基本方治疗儿童AD,并根据皮损形态不同随症加减,如皮损干燥加沙参、玉竹、石斛养阴润燥;渗液多则加茯苓、白术、泽泻利水渗湿:瘙痒剧烈加白鲜皮、防风以祛风止痒等,均取得满意疗效。
运用文献记载的经方治疗AD亦有不少报道。
关氏等[14]以消风导赤汤治疗AD患儿50例,总有效率达96%;李氏等[15]以异功散合秦艽丸加减治疗儿童AD 94例,总有效率为92%。
2.3 中西医结合
为了在治病求本的同时能尽快缓解患者皮疹瘙痒、烦躁不安的痛苦,许多医家尝试各采所长,集中西医之优势,采取中西药并用的方法,多选用速效且不良反应小的传统抗组织胺药加中药验方。
李氏等[16]以咪唑斯汀片口服加中药当归饮子为基本方加减,局部外用尤卓尔,治疗AD患儿44例,治愈显效率达72.5%,总有效为95.46%,且治疗前后EOS计数和血清总IgE含量均有明显下降,与纯西药治疗的对照组比较有显着差异(P<0.05)。
林氏[17]以口服仙特敏滴剂,外涂尤卓尔霜,并加服自拟健脾利湿汤治疗AD患儿136例,与纯用西药的对照组比较,近期疗效无显着差异,2个月内复发率则明显低于对照组(P<0.01),显示中西医结合治疗AD不仅能及时缓解症状,且复发率低,能获得理想的近远期疗效。
欧氏等[18]在口服氯雷他定、外用艾洛松乳膏的基础上加服四弯风汤加减,治愈率58.8%;西药对照组治愈率为33.3%,差异有显着性意义(P<0.05)。
李氏[19]则以扑尔敏口服配合中药水煎熏洗皮损,总有效率为81.57%;对照组尤卓尔外搽的总有效率为52.63%。
其认为AD属反复发作性皮肤病,长期应用皮质激素类药不仅不良反应增加,且效价降低,中药外洗对于服中药困难的儿童患者尤为适宜,该组合长期应用患儿依从性好,安全性高。
3 结语
因AD是一类与遗传过敏性体质有关的慢性、复发性、瘙痒性皮肤病,多于幼年期发病,发作时皮损瘙痒难耐,常使患儿寝食难安,严重影响其生活质量,且因皮损持续存在,影响外观,也会使患儿产生自卑,影响其心身健康。
因其发病机制尚未完全阐明,治疗难度较大,西药治疗可暂时控制症状,但药物的疗效与不良反应成正比,不宜久用,故远期疗效差。
而中医药以其疗效确切持久、不良反应少,从而在儿童AD的治疗方面显示出一定优势,上述医家的实践均验证了中医药的疗效。
但目前的资料大多仅限于个案观察和经验总结,尚未形成系统完整的诊疗方案,而且中药发挥疗效的机理也欠明了。
笔者认为,今后可在选择相应的实验室指标或通过动物实验来确定中药作用机理方面开展更深入的研究探讨。
中医论文2:中医学方法论对医学员思维的培养
以大一新生第一学期开设的“中医基础理论”和“人体解剖学”课程为例。
同样以“心”“肝”“脾”“肺”“肾”五脏为研究对象,西医学强调的是物质概念的实体性,这种建立在近代生物学基础之上的,以实验、分析、归纳逻辑为主的思维方式与学生从小建立的思维模式接近,易于被接受和理解。
而中医学的五脏并非解剖实体,在中医学的脏象学说中蕴含了“取象比类”、“整体观念”等思维方式,这些从未接触过的理论不易被学生所理解和认可。
篇10:中医论文
浅谈中医学与气功
【摘 要】 中医学的气的概念和气机的变化,对气功的理论和实践具有指导意义。
大力整理和应用中医理论指导气功和学术非常必要。
中医学对于气功的指导地位的提升有助于规范中医气功学的术语和临床技术规范。
【关键词】 气功;中医学;内养功
中医学中对气的论述是权威的、实用的。
千百年来在临床运用中经过严格的实践检验,对中医的气的理解有助于气功练习和指导病人有效地习练功法健身祛病。
历来气功的解释多趋于使用佛家和道家术语,而使用中医术语进行是对气功诠释有助于加深对气功术语和气功医疗操作的规范,而且易于接受。
“恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来”。
《黄帝内经·素问·上古天真论》中谈到了主观精神因素的平静恬淡,会使气机畅达回归到原来的自然状态,精神内守对于防病具有重要的作用。
1 关于气:何为气?
气,是不断运动着的具有很强活力的精微物质,具有物质、能量和信息的特性。
气的生成来自于:
1.1 先天之精气:即受之于父母的先天禀赋之气。
其生理功能的发挥有赖于肾藏之精气的生理功能;
1.2 水谷之精气:即饮食水谷经脾胃运化后所得的营养物质;
1.3 吸入之清气:即由肺吸入的自然界的清气。
其中先天之精气为基础,奠定了总体的根基,后天之气补充和滋养先天之气使之源源不断、生生不息、循环不止。
水谷之精气和肺吸入的大自然之清新之气汇聚于胸中形成宗气,走息道司呼吸、贯心脉辅心行血。
呼吸和心血的运行直接影响气血之运行,在气功中呼吸调节能很好的调节气血的运行可见一斑。
2 气的分布与分类
根据所在的部位、功能及来源的不同,气分可为以下三类。
2.1 元气:元气又称“原气”、“真气”,是人体最基本、最重要的气,也是人体生命活动的原动力。
元气主要由肾所藏的先天之精化生,并受后天水谷精气的不断补充和培养。
元气根源于肾,通过三焦而循行全身,内至脏腑,外达肌肤腠理,无处不在。
元气的主要功能是推动和促进人体的生长发育,温煦和激发脏腑、经络、组织器官的生理活动。
因此说元气是维持人体生命活动的最基本的物质。
机体的元气充沛,则各脏腑、经络等组织器官的活力就旺盛;反之就会因元气虚衰而产生种种病变。
在气功练习中,动功能使气机调达,推动元气敷布三焦。
静功意守丹田则有温补元气的功效,在练习中动静结合达到完美的练功效果。
2.2 宗气:宗气是积于胸中之气,属后天之气的范畴。
由肺吸入之清气和脾胃运化的水谷精气结合而生成。
因此,肺的呼吸功能和脾胃之运化功能的强弱,直接与宗气的盛衰密切相关。
宗气在胸中积聚之处,称为“气海”,又名为膻中。
宗气的主要功能表现在两个方面:一是上走息道以司呼吸。
凡语言、声音、呼吸的强弱,都与宗气的盛衰有关。
二是贯注心脉以行气血。
凡气血的运行、肢体的温度和活动能力、视听的感觉能力、心搏的强弱及其节律等,均与宗气的盛衰有关。
若宗气不足,临床可见语声低微、呼吸微弱、脉软无力等症。
呼吸的停闭调节有助于宗气的生成和运行,改善气血的运行,加强心肺的功能,心主神明、主血脉、为一身之大主,肺主气,为脏腑之华盖,为相辅之官,心肺功能的提高对于防病治病是非常重要的,习练气功不能不行呼吸之功以改善一身之气血状态,气功一词由兹而生不足为奇。
2.3 营气:营气是行于脉中而具有营养作用的气,主要由脾胃运化的水谷精气所化生。
因其富有营养,于脉中营运不休,故称之为营气。
营气是血液的重要组成部分,与血关系密切,可分不可离,故常常将“营血”并称。
营气与卫气相对而言,属于阴,故又称“营阴”。
营气的生理功能主要表现在营养和化生血液两个方面,水谷精微中的精华部分是营气的主要成分,是脏腑、经络等生理功能活动所必需的营养物质,同时又是血液的组成部分。
2.4 卫气:卫气的功能主要表现在防御、温煦和调节三个方面,包括护卫肌表,防御外邪入侵;温养脏腑、肌肉、皮毛;调节控制汗孔的开合和汗液的排泄,以维持体温的恒定。
调节脾胃功能的气功练习方法内养功是首选,早期时候的科研和临床都已证实。
3 气的功能
作为人体生命活动的基本物质,气的生理功能主要有以下五个方面。
3.1 推动作用:气的推动作用,是指气具有激发和促进作用。
气是功能极强的精微物质,能激发和促进人体的生殖、生长与发育,以及各脏腑、经络等组织器官的生理功能;推动经气的运行、血液的循行,以及津液的生成、输布和排泄。
3.2 温煦作用:是指气通过气化产生热量,使人体温暖,驱除寒冷。
气维持并调节着人体的正常体温,保证人体各脏腑组织器官及经络的生理活动,并使血液和津液能够始终正常运行而不致凝滞、停聚。
3.3 防御作用:正如《素问·刺法论》说:“正气存内,邪不可干。
”是指气具有护卫全身肌表、防御外邪入侵的作用。
一方面,气可以护卫肌表,防止外邪入侵;另一方面,“邪之所凑,其气必虚”之说(《素问·评热病论》),气又可以与入侵的邪气作斗争,以驱邪外出。
3.4 固摄作用:气的固摄作用,主要是指气可以保持胃、肾、子宫、大肠等脏腑器官位置的相对稳定;统摄血液防止其溢于脉外;控制和调节汗液、尿液、唾液的分泌和排泄,防止体液流失;固藏精液以防遗精滑泄。
3.5 气化作用:气化是指通过气的运动而产生的各种生理功能效应,气化过程就是物质转化和能量转化的过程。
具体表现在精、气、血、津液各自的新陈代谢及其相互转化。
如食物转化成水谷精微,然后再化生为气、血、津液等;津液经过代谢,转化成汗液和尿液等。
气的各种功能相互配合,相互为用,共同维持着人体的正常生理活动。
比如,气的推动作用和气的固摄作用相反相成,一方面,气推动血液的运行和津液的输布、排泄;另一方面,气又控制和调节着血液和津液的分泌、运行和排泄。
推动和固摄的相互协调,使正常的功能活动得以维持。
4 气机:气的运动形式
气机,即是气的运动。
气运动的基本形式包括升、降、出、入四个方面,并体现在脏腑、经络、组织、器官的生理活动之中。
人体之气流行于全身各脏腑、经络等组织器官,无处不在,推动和激发着人体的各种生理活动,因而气的功能是通过气机来实现的。
升与降,出与入,以及升降与出入,相互为用,相反相成,共同完成人体内部及其与外界环境之间的气化过程。
升者升其阳,降者降其阴,出者吐其故,入者纳其新。
升降出入是机体生命活动的基本过程,存在于生命过程的始终,是生命规律的高度概括。
五脏中,心肺位置在上,在上者宜降;肝肾位置在下,在下者宜升;脾胃位置居中,通连上下,为升降出入的枢纽。
如肺呼气为出,吸气为入,宣发为升,肃降为降。
六腑则传化物而不藏,以通为用,以降为顺。
气机的升降出入应当保持协调、平衡,才能维持正常的生理活动。
气机失常又称气机失调,是气的运动紊乱,影响正常的生理功能而形成疾病。
在疾病发生、发展的过程中,由于致病因素的作用,而引起人体内气的升降出入运动的紊乱,导致体内出现气滞、气逆、气陷、气闭、气脱的病理状态。
气机失常是人体生理功能及其相互关系出现紊乱的概括,也是疾病发生、发展、变化与转归的内在表现。
4.1 气滞
“滞”是指阻塞,不畅之意。
气滞,是指气机郁滞而阻塞不畅的病理状态。
气滞的发生多与情志不畅、痰饮、水湿、食积、瘀血、结石等阻滞有关。
由于上述因素,影响到局部或全身气的运行,形成气机郁滞不畅,可出现胀满、疼痛。
“气行则血行,气滞则血瘀”,因此气滞可导致血行滞涩,而形成瘀血。
若气滞导致水湿停滞,则可形成痰饮。
气滞还可以使某些脏腑功能失调而形成脏腑气滞,常见的肺气、肝气和脾胃气滞,可见脘腹胀痛,时作时止,得矢气、嗳气则舒,以及完谷不化等症。
4.2 气逆
“逆”是违背,不顺从之意。
气逆,是指体内气机升降失常,当升者升之太过,或当降者不降而上逆的病理状态。
气逆的发生,多由情志内伤、饮食寒温不适、痰浊壅阻及外邪侵袭等所致,与肝、肺、胃等脏腑关系密切。
因肝主疏泄,升泄太过,肝气上逆,可见头痛而胀、目赤面红、烦躁易怒等症状,甚则导致血随气逆,出现咳血、吐血、中风、昏厥等症。
因肺主肃降,肺失肃降而致肺气上逆,则见咳嗽、气喘、痰鸣等症。
胃主降,胃失和降,则胃气上逆,而见呕吐、嗳气、呢逆、腹胀等症状。
4.3 气陷
“陷”是升举无力,不足之意。
气陷,是指在气虚的情况下,以气的上升不及和升举无力为主要特征的病理状态。
气陷的发生常因素体虚弱,久病耗伤或思虑劳倦等所致。
气陷多发生于脾脏,故又称“中气下陷”。
脾主升清,一方面上输水谷精微于头目清窍,另一方面托举维系人体内脏器官位置的相对恒定。
因此,在气虚升举无力的情况下,既可导致清气不能上养头目清窍,而见头晕、眼花、耳鸣等症;又可出现脏腑器官的`维系乏力,而引起某些内脏的下垂,如胃下垂、子宫下垂、脱肛等;还可兼见脘腹或腰腹胀满重坠、便意频频等症。
此外,因气陷是因气虚发展而来的,故临床中常见疲乏无力、气短声低、少气懒言、面色不华、脉弱无力等气虚征象。
4.4 气闭
“闭”为闭塞,不能外达之意。
气闭,是指气之出入障碍,气不能外达,闭郁结聚于内,而出现的突然闭厥的病理状态。
气闭多于情志刺激而气郁之极,或痰饮、外邪、秽浊之气阻阔气机所致。
其发生,可因外感寒邪,束于肌表,阳郁而不达而无汗,感受秽浊之气而致闭厥、外感热病过程中的热盛内厥、突然遭受巨大的精神刺激所致的气厥等。
临床上,还可因气机闭郁,壅于心胸,闭塞清窍,可见突然昏倒、不省人事;阳气内郁,不能外达,则见四肢逆冷,拘挛、两拳握固、牙关紧闭;肺气闭郁,气道阻滞,则见呼吸困难、气急鼻煽、面青唇紫;气闭于腑,则见二便不通。
4.5 气脱
“脱”即脱落、不内守之意。
气脱,是指气不内守,大量向外逸脱,从而导致全身性严重气虚不足,出现功能突然衰竭的病理状态。
气脱多由正不敌邪、正气骤伤,或正气长期持续耗损而衰弱,以致气不内守而外脱;或因大出血、大汗出、大吐泻等,使气随血脱或气随津泄所致。
临床上,因气大量外散脱失,脏腑功能突然衰竭,常出现面色苍白、汗出不止、目闭口开、手撒肢冷、脉微欲绝等危象。
5 病因中七情对于气机的影响
七情的致病特性 过度的情志活动可以直接干扰气机运动,造成气机的紊乱,如怒则气上,惊则气乱,恐则气下,思则气结等,气功的练习可以干预气机运动,气机平和则机体有机会得到修复,阻断了致病因素。
篇11:中医调理妇科月经失调效果
方法:选取我院在10月~10月收治的98例月经失调患者作为研究对象,随机分为2组(每组49例),西医组实施常规西医治疗,中医组应用中药进行调理,对比两组患者的治疗效果。
结果:中医组的止血总有效率为91.8%,西医组为73.5%,组间比较,P<0.05,差异有统计学意义;中医组的治疗总有效率为89.8%,显著高于西医组的73.5%,P<0.05,差异具有统计学意义。
结论:
妇科月经失调应用中医调理方式进行治疗,可显著改善临床症状,其治疗效果显著,值得推广应用。
关键词:月经失调 中医调理 治疗效果
在临床妇科中,月经失调是十分常见的一种疾病,青春期到绝经前的各年龄段妇女均可能发病。
月经失调的类型包括月经先期、后期(及闭经)、前后不定期3种,患者多伴有经血淋漓不尽、月经过多或量少等[1]。
我院妇产科在月经失调的临床治疗中,采用了中药调理方式,并获得了良好的效果,现报道如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料。
选取我院在月~2010月收治的98例月经失调患者作为研究对象,所有患者均符合月经不调诊断标准。
随机将其分为2组(每组49例):西医组年龄在20~43岁之间,平均为(27.1±2.4)岁,未婚20例、已婚29例,病程在5个月~8年之间,平均为(1.8±0.8)年;中医组年龄在21~44岁之间,平均为(26.9±2.1)岁,未婚21例、已婚28例,病程在6个月~7年之间,平均为(2.0±0.7)年。
两组患者的一般资料比较,P>0.05,差异无统计学意义,有可比性。
1.2 方法。
西医组:采用孕激素、雌激素周期治疗方法,以2个月经周期为1个疗程。
中医组:采用中药调理。
患者在经期完后第1d,应用补肾养血汤(取当归20g、熟地20g、仙茅15g、淫羊藿15g、菟丝子15g、肉苁蓉15g、丹参10g、党参10g、紫河车10g),以水煎服,1剂/d,分早晚2次服用;在经期后第12d,应用理气活血汤(当归10g、赤芍10g、郁金10g、牛膝10g、充蔚子10g、香附10g、桃仁6g),以水煎服,1剂/d,分早晚2次服用;在经期后第22d,应用活血促经汤(泽兰10g、香附10g、牛膝10g、川芎10g、白术10g、茯苓10g、党参10g、赤芍10g、肉桂2g),以水煎服,1剂/d,分早晚2次服用,以2个月经周期为1个疗程。
1.3 疗效评价。
1.3.1 调经疗效。
治愈:经治疗,患者的经期、经量及月经周期均恢复正常;好转:经治疗,恢复月经周期,经量及经期基本恢复正常;进步:经治疗,月经周期、精良及经期有明显改善者;无效:经治疗,月经周期、经量及经期均无变化者。
总有效例数=总例数―无效例数。
1.3.2 止血疗效。
阴道出血在3~5d内停止,月经量恢复正常,为治愈;阴道出血在5~10d内停止,月经量<100ml或比治疗前减少30%,为好转;阴道出血时间在10d以上,月经量比治疗前有所减少,为进步;治疗前后阴道出血时间及量均无改善者,为无效。
总有效例数=总例数―无效例数。
1.4 统计学方法。
本研究应用统计学软件SPSS17.0处理数据,计量资料比较进行t检验,计数资料比较进行X2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
两组患者的止血效果对比,详见表1。
表1显示,中医组的止血总有效率为91.8%,西医组为73.5%,组间比较,P<0.05,差异有统计学意义。
3 讨论
在祖国医学中,认为月经的调节、产生主要与脏腑气血有关,同时经络通畅与否也会对月经产生一定的影响,月经与肾脏的关系最为密切。
通过中医辨证,采取调节冲任、补气血、养肝肾等方法,可有效纠正月经紊乱,逐渐恢复正常的月经周期[2]。
理气活血汤,具有扩张血管的作用,其能有效疏通血液循环,消解淤血;补肾养血汤的功效在于温肾补血,其能有效增强机体能量代谢,患者服药后,全身会有明显的温热感,振奋精神[3];活血促经汤的功效在于养血祛瘀、温经散寒,其能有效改善子宫的血液循环,促进子宫内膜脱落。
在对月经不调患者实施中药调理时,还应根据患者的年龄,分别对三脏(肝、肾、脾)的生理功能进行调节,如:青春期肾气初盛,月经不调可归结于肾;中年期月经不调可归于肝失所养;更年期可归于肾气渐衰[4,5]。
在本次研究中,结果显示:应用中药调理的中医组患者,在止血、调经总有效率方面,均显著高于采用西医常规治疗的.西医组,P<0.05,差异均具有统计学意义。
说明在妇科月经失调应用中医调理方式进行治疗,可显著改善临床症状,其治疗效果显著,值得推广应用。
篇12:妇科医学检验论文
妇科医学检验论文
1资料与方法
1.1一般资料
在本次研究中所选择的研究对象为我院1月~1月收治的需要进行妇科医学检验的患者120例,年龄24~51岁,平均年龄38岁,患者所患的妇科疾病种类有所不同,其中因为阴道炎而接受治疗的70例(58.3%),因为人工流产或者放置节育环而进行相关检验的30例(25%),因为妇科手术或者其他原因而进行医学检验的20例(16.7%)。所有患者的阴道分泌物的检验均在我院相关的检验室进行。
1.2方法
利用随机原理将患者平均分为两组,各60例,为了便于记录,把这两组分别命名为1组和2组,并把每一个小组都再分为对照组和观察组。分别把木质刮板以及棉签作为取样工具对患者阴道分泌物进行取样,在1组中采用盐水镜检法进行检测,在2组中运用革兰氏染色法对其进行检测。在利用盐水镜检法时,相关的检测人员必须注重氢氧化钠的加入,从而保证检测率的准确性。革兰氏染色法就是在对相关分泌物进行镜检前对其进行染色,进而观察相关的细菌的检出情况。
1.3统计学处理
本次研究中所有数据的获取以及分析均采用统计学软件SPSS19.0进行分析,以P<0.05为差异有统计学意义。另外为了方便相关研究的进行,把本次研究的结果以四张图标的形式所呈现。
2结果
通过相关验证性措施的采取,可以发现利用棉签作为取样工具的感染检出率高于以木质刮板作为取样工具的组别。其中利用棉签作为取样工具的`综合检出率为84%,以木质刮板为取样工具的综合检出率为75%。利用革兰氏染色法比利用盐水镜检法的检出率要高,其中利用革兰氏染色法的综合检出率为93%,利用盐水镜检法的综合检出率为81%。
3讨论
妇科疾病是对大多数的妇女身体健康造成影响的最主要的病症之一,在妇科疾病中最常见的就是念珠菌性阴道炎以及由于滴虫而导致的阴道炎,对于这种类型的阴道炎的确诊主要以医学检验的结果为准,因此提升妇科医学检验的检出率对于提升妇科疾病确诊的准确性有着极为重要的意义。目前对于妇科疾病的检验方法有很多,本文主要对盐水镜检法以及革兰氏染色法进行了分析,通过分析发现把棉签作为取样工具比木质刮板作为取样工具的检出率更高,这是因为利用木质刮板作为取样工具,在对样本进行运送的过程中可能导致样本的丢失,因此其比较适合运用在检测室和取样地点比较近的检测过程中。把棉签作为取样工具,虽然会致使一部分的样本被棉签吸收,但是在运送过程中,样本基本不会脱落,因此这种取样方法更适合应用在检测地点和取样地点距离较长的检测过程中。另外采用革兰氏染色检测法比采用盐水镜检法的检出率高,这是因为我们所检测的滴虫以及霉菌的活动能力会被多种因素所影响,像检测时的温度以及送检的时间等都会对其的检出率造成影响。当利用盐水涂片的方式对滴虫以及病菌进行检测时,由于此检测的是人的上皮细胞中滴虫和细菌的存在情况,上皮细胞在盐水中所表现出的透明程度又不是特别好,进而就会对检出率造成影响。革兰氏染色法是利用染色的方法对于滴虫以及霉菌的相关成分进行染色,其操作过程更加简便,所能检测出的分泌物内容也比较多,更适宜用在妇科疾病的医学检测过程中。在妇科疾病的治疗过程中,检测方法的选择直接会对相关的检测结果造成影响,不利于患者治疗措施的及时采取,因此相关医疗机构在对患者进行妇科医学检测时,必须根据医院条件,尽可能的选择检出率比较高的检测方法,为患者的康复创造条件。
篇13:妇科护理专业论文
中医特色在妇科护理中的应用
摘要:目的探究中医特色在妇科疾病护理中的应用效果。方法将随机抽样选取205月至205月我院妇科收治的120例患者纳入观察对象,分两组,各60例(观察组和对照组),对照组实施常规护理措施,观察组实施常规护理措施,并加入中医特色护理措施。评价在妇科护理中,中医特色的应用效果。结果观察组的不良反应发生率6.67%低于对照组20.00%;观察组的护患纠纷少于对照组(χ2=4.615、4.821);观察组患者对护理的满意度优于对照组;两组患者的护理质量对比,观察组优于对照组。对比差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论在妇科护理中,适当的加入中医特色护理措施,有利于减少护患纠纷,降低妇科患者的不良反应发生率,提升护理质量。
关键词:中医特色;妇科;护理;应用效果
0引言
医学模式的转变使得护理模式也发生了相应的变化,以往的“以疾病为中心”的护理模式已经不适用于当前的护理工作,取而代之的是“以病人为中心”的护理模式。这种护理模式更注重人性化护理管理,已经得到临床护理工作者和患者的广泛认可[1]。而中医特色护理从理论上更符合这种要求,因此,本文选取年5月至年5月我院妇科收治的120例患者作为观察对象,探究中医特色在妇科护理中的应用效果。详细报告如下。
1资料与方法
1.1对象与分组。以随机抽样的方式选取2014年5月至2015年5月于我院妇科实施护理的120例患者为观察对象,这些收治的妇科患者中,进行妇科手术的患者77例。将其分为观察组和对照组,每组各60例,其中,观察组,年龄22~45岁,平均(30.2±2.5)岁;对照组,年龄23~48岁,平均(43.5±1.5)岁。两组患者在一般资料对比方面,无显著差异(P>0.05)。
1.2方法。对照组:常规护理。(病情观察,体征监测)观察组:以责任制为依据,将护士分为每两人一组,每组护士负责2名或3名病人。实施中医特色护理。针对行妇科手术患者,①若出现腹胀,除了进行足部、穴位按摩,还应口服中药以帮助排气。②若出现切口红肿,应用大黄、芒硝的中药包敷用,应用中药热奄包。③针对患者,用双柏散贴敷下腹部以消癥杀胚,化瘀止痛。④针对便秘者,应予以患者润燥汤(如果是妊娠期患者,应大横穴、中脘穴、足三里进行按摩)。另外还应该注重饮食护理和康复护理(为患者创造安静适合修养的病房环境),在中医护理技术操作、情志护理方面也要加强。
1.3评价指标。①患者的不良反应发生情况;②护患纠纷;③护理质量;④护理满意度。
1.4统计学处理。将软件SPSS21.0应用于统计分析和处理资料中,计量资料以(χ—±s)表示,通过t检验,计数资料通过%、χ2表示和检验。以P<0.05为标准,差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的不良反应和护患纠纷状况。观察组患者的不良反应出现4例,6.67%,护患纠纷1件,1.67%;对照组患者的不良反应出现12例,20.00%,护患纠纷7件,11.67%。两组对比,观察组的不良反应和护患纠纷发生率均少于对照组(χ2=4.615、4.821),对比差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2两组患者的基础护理和护理满意度评分。观察组基础护理评分(90.55±6.55),护理满意度(93.64±5.55);对照组基础护理评分(82.45±5.45),护理满意度(83.75±4.55),观察组优于对照组(t=7.363、10.674),对比差异有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
近年来,护理模式的多样化使得护理取得较理想的效果。中医护理得到临床护理人员的广泛认可。中医护理是以中医基本理论为基础,实施的护理内容。以中医理论的观点来看,人体各个组织、器官虽然功能不一,但是其强调整体性,其内在是一个相互协调、平衡的整体[2]。因此,针对妇科病患者,应该针对患者疾病类型采用适合的中药进行调理。中医理论认为,人体不仅仅受到自身因素的影响而出现变化,而且与外界环境(社会环境和自然环境)的动态变化相关。中医护理讲究望、闻、问、切,在实际护理工作中,应先对患者的实际状况进行评估,掌握有效信息,以便于确立相应的护理方法。在进行情志、饮食、用药、康复等方面的护理工作时,要极为重视。除了必要的用药护理之外,最重要的是情志护理和饮食护理,由于人的活动与生理以及疾病的变化都与人的情绪有关,而患者的情绪变化(受外界刺激发生反应)更加突出,因此,需消除患者的烦躁等不良情绪。患者的愉悦心情不仅有利于体内气血的流通和顺畅,还有之后的身体恢复[4]。在中医理论中,饮食护理极为重要,患者通过食补,可调养自身机体。对于患者而言,食疗比药物治疗更安全。因此,在饮食护理时,除了要符合膳食合理和营养搭配的`原则,还需要注重饮食禁忌和饮食卫生。另外,生活起居护理也是中医护理中最为关键的护理内容。在此过程中,护理人员要注重患者病房的环境卫生、通风等方面。本文研究结果表明,实施中医特色护理措施的观察组患者不良反应出现4例,6.67%,护患纠纷1件,1.67%;实施常规护理措施的对照组患者的不良反应出现12例(20.00%),比观察组多8例,护患纠纷7件(11.67%),比观察组多6例。在基础护理和护理满意度方面,观察组基础护理评分(90.55±6.55)优于对照组基础护理评分(82.45±5.45),观察组的护理满意度(93.64±5.55)优于对照组的护理满意度(83.75±4.55)。对比差异有统计学意义(P<0.05)。因此,在基础护理中加入中医特色,有利于减少妇科患者的护患纠纷,降低患者的不良反应发生概率。同时,有利于提升基础护理质量,患者对护理的满意度较高。本次研究与梁菊花在《中医特色护理在妇科病区应用的效果探究》中的研究结论并无太大差异[5]。综上所述,对于妇科的患者进行护理时,在常规护理基础上加入中医特色护理内容,有利于维护良好的护患关系,提升护理质量,帮助患者尽早康复。
参考文献
[1]陈清,陈热花.中医特色护理在妇科手术患者中的应用[J].中国中医药现代远程教育,2015,12(12):135-136.
[2]茹海凤.中医护理特色在ICU中的应用[J].实用护理杂志,,18(07):51-52.
[3]宋勤.中医特色护理在妇科手术患者中的应用效果[J].中国中医药现代远程教育,2015,18(18):122-123.
[4]段晨光,汪小冬,孟晓耘,张雅丽.移动护理系统在中医特色康复指导中的应用[J].解放军护理杂志,2014,31(15):32-34+51.
[5]梁菊花.中医特色护理在妇科病区应用的效果探究[J].齐齐哈尔医学院学报,2015,36(33):5134-5135.
篇14:中医执业医师指导:中医妇科口诀心法
月经病
月经病,多违期,量色质,变常序。致病因,主次理:寒热湿,外邪欺;忧思怒,内伤里,房室累,劳倦疲。经早至;多属热;渐迟至,多寒邪;错杂至,肝郁结。实量多,虚淡色,热紫红,寒纯黑;瘀为患,血块泻。
1.经期异常
经先期,热与虚。补中汤,气虚与。阳盛热,清经散;肝郁热,黑逍遥;阴虚热,两地汤。经后期,寒虚滞。温经汤,实寒休;暖宫丸,虚寒求;补元煎,血虚救;乌药汤,气滞疏。经愆期,气血伤。逍遥散,肝郁畅,固阴煎,肾虚商。期延长,瘀虚热。桃四物,合失笑,祛血瘀,能活血;两地汤,二至丸,养阴液,退虚热。
2.经量异常
经量多,虚与热。气虚者,淡清测;举元煎,升固摄。血热者,红紫色;保阴煎,清凉折。若血瘀,紫黑色;失笑散,化活血。经量少,虚与痰。滋血汤,血虚予。桃四物,血瘀逐。归肾丸,肾虚补;苍导痰,湿痰除。
3.经行异症
经行衄,称逆经;气血逆,热为病。肝郁火,胁胀疼;引经汤,血下行。肺阴虚,潮热咳;滋肺肾,顺经汤。经行泻,脾肾虚,治求本,调经辅。谷不化,参苓术。五更作,宜温补;四神丸,合健固。间期血,精元充,阳内动,血妄动;肾阴虚,滋阴血,二至丸,两地合;湿热蕴,清湿热,清肝淋,加减成;瘀血留,化淤血,逐瘀汤,止血良。
4.痛经
经行痛,称痛经;腹与身,两处分;经前发,为实证;经后作,虚证明。气血滞,胸胁胀;宜运行,膈逐汤。阴虚寒,热痛减,便清长,温经商。寒湿凝,冷痛凉;经色暗,腹逐汤。湿热注,腹灼痛,连腰骶,清调尝。气血虚,疠痛长;调补养,圣愈良。肝肾亏,腰狻胀,脉沉细,凋肝场。
5.经闭
经闭症,分虚实;虚血枯,实邪隔;妊亦闭,细辩之。肝肾亏,腰腿酸;归肾丸,细调养。气血虚,面色苍;养荣汤,甚堪尝。虚血燥,五烦潮;一阴煎,养阴调。气血瘀,胁腹胀;府逐瘀,气滞商。痰湿阻,胁满闷;导痰丸,合佛手。
6.崩漏
崩漏病,本一症;淋沥漏,注下崩;热虚瘀,冲任损;急治标,缓图本;漏养血,崩固升。血热者,分虚实;滋虚热,保阴煎;清实热,用固经。肾虚者,分阴阳;左右归,快煎尝。脾虚漏,益气摄;宜固本,止崩汤。血瘀者,小腹痛;四物予,失笑散。
7.绝经前后诸症
经断期,诸症异;易烦怒,昏眩悸;手心热,腰痛戚。因肾虚,辨阴阳,左右归,亦煎尝。
带下病
带下病,任带损;湿为患,内外分;蛲飧校蚰谏黄⑹г耍鍪ч獭f⑿檎撸状埽煌甏溃∏疑i鲅粜椋謇洌荒诓雇瑁略隆i鲆跣椋喟祝话氐鼗疲榛鹱獭j惹郑腔耄恢勾剑惹濉s腥榷荆簦晃抖疽救冉狻?
妊娠病
1. 恶阻
恶阻发,孕之初;头眩晕,食即吐;胃气逆,冲脉究。若胃虚,脘闷胀,倦思睡,六君良。因肝热,酸水长,胸胁满,苏连汤;痰滞者,心悸漾,呕痰涎,夏苓汤。
2. 胎动不安、胎漏、滑胎
胎不安,漏下频,小腹坠,腰俊甚;调气血,固冲任。若肾虚,尿频遗,寿胎丸,强腰膝;固冲丸,滑胎宜。若气虚,神委糜,血色淡,举元益。固益汤,漏下止;磐石散,坠胎安。因血热,色红鲜,烦且渴,保阴煎;止胞漏,阿胶加。若血虚,黄肿颐;苎麻汤,坠下已。因外伤,跌仆闪,胎气损,圣愈痊。素徽痼,瘀胞阻;摄养失,桂茯丸。
3. 子肿
子肿病,气水辨,察肤色,视凹陷,温脾肾 行气先。脾虚者,大便溏,白术散,健脾阳。肾虚者,腰酸恙,下肢冷,真武汤。气滞者,胸闷胀,天仙藤,为散尝。
4. 子淋
于淋病,小便频,点滴下,疼痛甚;气不化,水不行,勿大利,宜清润。阴虚者,两颧红,烦不寐,知柏祟。实热者,尿热痛,口渴苦,导赤宗。湿热注,尿黄赤,渴不饮,加五淋。
5. 难产
难产者,有多样;生理异,手术良;胎不正,早查防;气血乖,调和量。虚弱者,微痛胀,面苍白,难产方。若瘀滞,剧痛样,催生饮,行则昌。
产后病
1. 产后血晕
产后晕,眩晕昏,或呕吐,或口噤;虚与瘀,两病因;速急救,促清醒;可针灸,可醋熏。属血虚,恶寒多,面苍白,冷汗作;补血加,独参妥。属血瘀,恶露少,腹拒按,喘促貌;夺命散,补兼消。
2. 产后腹、身痛
产后痛,称儿枕;运行滞,疼痛生。因血虚,朽痛吟,且喜按,耳中鸣;肠宁汤,建中增。因血瘀,小腹痛,多拒按,得热松;生化汤,祛瘀通。又身痛,寒与虚;风寒痛,独寄生;血虚痛,芪桂五;肾虚痛,壮肾汤。
3. 恶露不绝
恶露淋,责冲任;热虚瘀,三病因。气虚者,色淡红,多而稀,益气宗。血热者,色红鲜,稠且臭,保阴煎。血瘀者,色紫黯,少腹痛,生化汤。
4. 产后发热
产后热,阴血亏;阳浮散,腠理脆,邪易侵,虚瘀随;调气血,和营卫。因血虚,身热微,眩晕悸,八珍类。因血瘀,腹痛胀,下血块,生化汤。因外感,头痛强,用四物,加荆防。染邪毒,寒热战,施解毒,活血汤。
妇科杂病
1.徽瘕
徽瘕病,结块生;妇易患,瘀滞成;徽坚硬,瘕无形;辨气血,论久新。气滞者,时聚散,无定处,香棱丸。血瘀者,痛拒按;桂苓先,縻虫丸。痰湿者,脘痞闷;二陈汤,开郁良。
2.不孕
不孕症,责肝肾,气血乖,冲任寻。因肾阳,小便清,腰腿软,毓麟温。因肾阴,面萎黄,经量少,养精汤。因肝郁,乳房胀,经愆期,开郁汤。因痰湿,形肥胖,白带多,启宫方。因瘀血,经后期;小腹痛,腹逐汤。
3.阴痒
阴痒者,甚或痛,出黄水,白带凶;湿热蕴,染病虫;渗湿汤,龙胆从;肝肾阴,虚为痒;柏地黄;滋止痊。外熏洗,效更宏;蛇床方,损痒宗。
篇15:女性妇科不孕育的中医治疗
摘要:不孕症是指婚后同居,有正常性生活,未避孕达1年以上而未能怀孕者。
女性不孕的临床表现主要有:输卵管不通、子宫体小、黄体功能低下、不排卵、月经不调、闭精等。
篇16:女性妇科不孕育的中医治疗
近些年来,女性不孕不育症的发生率显著提高,造成了家庭和社会的很多困扰。
经过多方面研究,中医专家认为,造成了女性不育(孕)症的原因很多,有遗传因素、营养缺乏等,而近年来不育(孕)症上升的原因包括了化学污染、环境污染、滥用药物、心理压力和精神负担加重等。
为了解决这个问题,许多患者开始寻找众多多治疗不孕不育的方法。
据专家介绍,在诊断明确的前提下,一些疾病往往很难用西医治疗,有的疾病尽管诊断明确,但治疗也没有很好的方法。
而中医对此有独到之处,很有优势。
由于受中国的传统文化影响,中医药对不孕症的治疗在多年来也没有间断过,流传发展至今。
中医药治疗不孕症有其独特的优势,治法多种多样,毒副作用较小,用药期间就可以受孕,疗效也较高。
1中医对女性不孕不育的症状分析
中医治疗主要是运用针灸,偏方药方等治疗不孕症,中医治疗认为不孕症可分为五型:肾阳虚,肾阴虚,肝郁,痰湿,血淤等。
对于女性不孕治疗,中医认为凡女子不孕以肾虚为根本,或为素体亏虚,禀赋不足;或为不慎房事,损伤肾精;或久病多产伤肾。
脾为后天之本,精血生化之源,脾虚则生化无源而致不孕。
女子以肝为先天之本,肝藏血,主疏泄,肝郁气滞亦可使女子不孕。
论治则当安五脏、通气血,调经种子,孕育乃成。[1]
若肝郁气滞,气机不畅,则血也随之而瘀,所以不排卵的妇女,月经后至,甚至闭经,甚至造成不孕不育。
由于痰湿内阻,升降失控,清阳不升故病人头晕心悸,胸闷泛恶,脾虚湿困故腹涨,湿热下注故白带多质粘稠,苔白腻咏沉滑亦为痰湿内蕴之象。
治疗上宜舒肝理气化痰祛湿,使气血调和自会出现排卵。
肾阳虚型不孕症的中药治疗:婚久不孕不育,月经后期,量少色淡,或月经稀少,闭经,面色晦暗,腰酸腿软,性欲淡漠,小便清长,大便不实,舌淡苔白,脉沉细或沉迟。
治宜温肾补气养血、调补冲任。
方药:毓麟珠(人参、白术、茯苓、白芍、川芎、炙甘草、当归、熟地、菟丝子、杜仲、鹿角霜、川椒)加紫河车、丹参、香附。
由宫寒引起肾阳虚所致的不孕症,治疗原则应温补肾阳,可服用右归丸、金匮肾气丸等治疗。
针对宫寒的女性,中医妇科专家介绍了几种药膳疗法:鸡煮益母草:乌鸡1只,益母草500g(分4份,分别用酒、醋、姜汁、川芎汁浸透炒干)。
将制好的益母草,放入鸡膛内,用清汤煮,鸡淡吃,或酒送下亦可。
鸡骨并药渣焙干为末,加当归120g、续断60g、姜18g为末,炼蜜为丸,每丸9g。
每日早、中、晚各服l丸。
主治久不孕者;红花孕育蛋:取鸡蛋1只,打一个口,放入藏红花1.5g,搅匀蒸熟即成,月经来潮的第二天开始服,每天吃1个,连吃9个。
持续服3~4个月经周期。
主治气虚夹瘀不孕,则血也随之而瘀,所以不排卵的妇女,月经后至,甚至闭经,甚至造成不孕不育。
由于痰湿内阻,升降失控,清阳不升故病人头晕心悸,胸闷泛恶,脾虚湿困故腹涨,湿热下注故白带多质粘稠,苔白腻咏沉滑亦为痰湿内蕴之象。
治疗上宜舒肝理气化痰祛湿,使气血调和自会出现排卵。[2]
2中医治疗不孕不育的注意事项
治疗不孕不育症,专家还指出一些注意事项。
首先,女性要保持良好的生活习惯:保持心情舒畅,均衡饮食、注意劳逸结合,根据身体情况选择合适的锻炼项目,如散步、慢跑、舞蹈等增强体质。
戒除酗酒及过度吸烟恶习、注意经期卫生;重视婚前检查,以便预先发现生殖系统之先天性畸形或生理上异常;避免过早性生活、性生活要适度,避免伤精耗阴。
注意产后或流产后感染;把握排卵期,在排卵期间(包括排卵时及其前后的一两天这段时间)性交,能增加受孕的机会。
排卵在下次月经前的第14天左右。
如月经周期28天,则排卵正好是两次月经中间。
月经不规律的妇女,最好是探测基础体温3个月以上,寻找自己的排卵期。
(妇女在排卵前期,基础体温较低,在36.4-36.6℃之间,排卵后体温上升0.3-0.5℃,直到月经来潮前下降。)亦可同用LH试纸探测排卵时间。[3]
再者,女性还要按时接种疫苗,良好的个人卫生习惯,以预防各种危害女性生育能力的传染病,如性传播疾病等;要掌握一定的性知识,了解女性生理特征和保健知识,如果发现卵巢有不同于平时的变化一定要及时诊治;如果经常接触放射性物质、高温及毒物,一定要要严格按照操作规定和防护章程作业,千万不要疏忽大意,如果近期想要孩子,最好能够脱离此类工作半年后再生育;改变不良的习惯,戒烟戒酒;不要吃过于油腻的东西,否则会影响性欲;另外还要注意避免接触生活当中的有毒物品,如:从干洗店拿回来的衣服要放置几天再穿,因为干洗剂会影响性功能;要重视婚前的体检,早期发现异常,可以避免婚后的痛苦。
篇17:中医护理学论文
1中医护理学双语教材的编写意义
1.1中医护理学双语教材匮乏
十多年来,各类中医护理学基础或中医护理学教材发展迅速,通过搜索引擎及联合书目查询系统等方法可检索出近60本教材,已经基本适合和满足高职、本科等多个层次的教学需要。但由于中医学及中医护理学起源于中国,国外没有相应的课程,无法像其他专业课程一样直接引用原版教材,双语教材编写的难度较大,因此截止到2009年,国内尚无该课程的双语教材出版。
1.2中医护理学双语教学的需要
为了适应21世纪知识经济的挑战,同时社会对人才的要求也越来越高,因此高校更需要培养具有多方面知识和能力的复合型人才。因此,教育部在2001年的4号文件《关于加强高等学校本科教学工作提高教学质量的若干意见》中明确提出了要积极推进使用英语等外语进行教学或进行双语教学的要求。近年来,高等中医药院校为促进中医国际化开展了多种学科的中医双语教学,中医护理学也紧跟中医国际化发展的步伐。国内一些高等中医院校护理学院不仅开设了护理的涉外专业方向,而且也在中医护理相关课程中设置了双语教学,旨在培养既掌握现代护理理论与技能,又掌握中医特色护理理论与方法,且能承担中医护理国际交流的人才。中医药国际化人才的培养离不开双语教学,而双语教材是实现双语教学的基础,因此编写合适的双语教材对有效实施双语教学至关重要。
1.3中医护理学国际交流的需要
近年来,随着当今世界范围内中医药热潮的涌动,中医已在国际上越来越受到人们的关注,同时具有中医特色的中医护理学科也受到了国际上的广泛关注,陆续有国外院校来国内中医院校护理学院洽谈并建立了长期的交流合作项目。以我学院为例,2011年以来我院与美国和澳大利亚多所大学护理学院开始洽谈中医护理培训的'项目。虽然中医护理学科的国际化交流逐渐增多,但东西方地域、文化和语言等差异还是严重的妨碍了中医护理的国际交流和推广。为了适应国内外对中医护理人才和中医护理国际交流与合作的需要,加快中医护理国际化进程,培养出具有对外交流能力的有中国特色的高水平护理人才,编制一本既适合国内护理专业所用又同时兼顾涉外专业及国际交流的双语教材是非常必要的。
2中医护理学双语教材的编写思路
2.1编写人员由多学科背景专家组成
中医护理学双语教材的编写不仅考虑了国内中医护理学教学的需要,也考虑了外籍学生学习需求的特点,并借鉴了国内外现有中医英文版教材编写的经验与教训。一方面由国内中医药院校护理学、中医学、针灸推拿学和循证医学的知名专家学者作为编者编写中英文稿,以保证教材学术的严谨性和科学性,并突出内容的实用性与适应性;另一方面又邀请母语是英语的外聘海外护理专家参与审译,对国内医学和中医学英语专家的翻译稿进行语言的润色和修饰,确保英语的原味性和可读性,尽可能做到学术水平与本土化两方面的兼顾,以推出高质量的中医护理学双语教材。
2.2编写内容突出中医护理特色,强化实用性和可操作性
根据该课程自身的特色和国内外学生的学习特点,编写者通过多次会议商讨,确定教材的编写大纲和编写内容。编写内容的组织、章节设置、字数分配、知识点的强弱程度、整本教材的系统层次等方面,在参考国内出版的同类优秀教材及《中医护理学基础》双语教材的基础上,同时结合了编写者多年来对本课程教学经验,最终确定了教材的编写框架和内容。为了切实适合国内教学和针对国外学生的短期培训班的教学需要,本教材在内容的取舍及深广度的把握方面遵循如下原则:力求知识结构科学实用、整体优化、内容简洁够用、突出中医护理特色和实用性。因此,本教材由中医护理学的基本理论、基本知识和基本技能3部分组成,具体内容涵盖中医与中国传统文化、中医护理学发展简史、中医基础理论概述、经络腧穴概述、中医护理的基本特点和原则、一般护理、传统中医护理技术、中医自我调护以及常见病症的中医调护。
2.2.1精炼“中医基础理论”内容
鉴于中医基础理论对国外学生而言,学习难度大,而国内学生在中医基础理论课程中已学习该部分内容。因此,该部分内容的选择以“必需、够用”为度,仅介绍最能体现中医理论特点的阴阳学说、五行学说和藏象学说;在文字的编写上删繁就简,尽量减少陈述,力求精炼。
2.2.2增加“中医自我调护”和“常见病症的中医调护”内容
中医护理学科的中医特色主要体现在慢性病管理中融入中医养生康复理念与方法和发挥中医护理技术的“简、便、廉、验、效”的优势。本教材充分体现了中医护理未病先防、注重养生的思想,发挥中医护理在老年病、慢性病养生、康复、保健和防治中的优势。因此,教材中加入了“中医自我调护”和“常见病症的中医调护”的内容。“中医自我调护”涉及口腔、颜面、头发、眼睛、耳部、鼻部、颈椎、手足、胸背腰腹等部位的调护。“常见病症的中医调护”精选了国内外常见、且能体现中医护理防治优势的8种病症,包括感冒、不寐、胃痛、便秘、痛经等。
2.2.3加强“中医护理常用技术”内容
中医护理有一套不同于现代护理的独特护理技术,具有鲜明的特点与优势。常用技术包括针刺、灸法、拔罐、刮痧、熏洗、贴药、敷药、热熨、中药保留灌肠、中药离子导入、推拿、穴位按压、穴位注射疗法等内容。在以往的对外交流中,发现国外来访者对中医护理技术兴趣浓厚,希望有机会学习并进行实践操作。因此,加强传统中医护理技术内容的编写对推动中医护理的传播具有非常重要的意义。考虑到国外来访者对中医护理技术的认可程度及技术自身的可操作性,本教材精选了最具有代表性和得到国际广泛认可的的中医护理技术操作,包括穴位按压、推拿法、艾灸法、拔罐法、刮痧法、热熨法和熏洗法。
2.3创新版式,增加可读性
有研究发现,学生更乐于接受配有图示,并附文字说明的教材。本教材借鉴原版教材多配以彩色图片的特点,更注重图文并茂,增加了插图量、调整了教材页面设计,使教材更加生动而直观,增加教材的可读性,以适应外籍学生的学习兴趣和认知特点。
2.4体现继承与创新相结合的原则
本教材承袭《中医护理学基础》,坚持由多学科背景专家编写,突出中医护理特色和实用性,以保持教材编写的科学性、合理性、规范性与延续性。此外,本教材兼顾外籍学生学习《中医护理学》的需要,更注重中医文化的传承,增加了中医哲学思想基础、中医文化的演变、中国传统饮食文化等内容,各章节突出实用性和可操作性,更利于国际交流。









