“咖啡可否亭”通过精心收集,向本站投稿了8篇捷诺达说明书,下面小编给大家整理后的捷诺达说明书,欢迎阅读!

篇1:捷诺达说明书
【药品名】捷诺达 西格列汀二甲双胍片(I)
【通用名】西格列汀二甲双胍片(I)
【英文名】SitagliptinPhosphate/metforminHydrochlorideTablets
【汉语拼音】JieNuoDaXiGeLieTingErJiaShuangGuaPian
【主要成分】捷诺达为复方制剂,其组份为磷酸西格列汀和盐酸二甲双胍。 磷酸西格列汀化学名称:7-[(3R)-3-氨基-1-氧-4-(2,4,5-三氟苯基)丁基]-5,6,7,8-四氢-3-(三氟甲基)-1,2,4-三唑酮[4,3-a]吡嗪磷酸盐(1:1)一水合物,分子式:C16H15F6N5O·H3PO4·H2O,分子量:523.32。 盐酸二甲双胍化学名称:1,1-二甲基双胍盐酸盐,分子式:C4H11N5·HCl,分子量:165.63。
【性状】为粉红色异形薄膜衣片,除去包衣后显白色。
【适应症】配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
【用法用量】一般建议:用捷诺达进行降糖治疗时,应根据患者目前的治疗方案、治疗的有效程度、对药物的耐受程度给予个体化的剂量,但不能超过磷酸西格列汀100mg和二甲双胍mg的每日大推荐剂量。通常的给药方法是每日2次,餐中服药,并且在增加药物剂量时应当逐渐增量以减少二甲双胍相关的胃肠道副作用。根据患者目前的治疗方案来决定捷诺达的初始剂量。每日服药2次,餐中服药。对于单独服用二甲双胍血糖控制不佳的患者,捷诺达的初始剂量应当提供西格列汀的剂量为50mg每日2次(每日总剂量100mg)再加上目前正在服用的二甲双胍的剂量。对于正同时接受西格列汀和二甲双胍治疗,现需要更换治疗方案的患者,捷诺达的初始剂量可根据患者目前正在服用的西格列汀和二甲双胍的剂量选择。
【禁忌】磷酸西格列汀/盐酸二甲双胍的禁忌包括:-肾病或肾功能异常,即血清肌酐水平≥1.5mg/dL(男性)、≥1.4mg/dL(女性),或肌酐清除率异常,这些情况也有可能是由循环衰竭(休克)、急性心肌梗死和败血症引起。-已知对磷酸西格列汀、盐酸二甲双胍或捷诺达的任何其它成分过敏。-急性或慢性代谢性酸中毒,包括糖尿病酮症酸中毒在内,无论是否伴有昏迷。对于接受影像学检查需要血管内注射含碘造影剂的患者,应暂时停止捷诺达治疗,因为这类造影剂可能造成急性肾功能改变。
【注意事项】乳酸性酸中毒:-乳酸性酸中毒是一种罕见但严重的并发症,可以在捷诺达治疗过程中由于二甲双胍的蓄积而发生。在败血症、脱水、过度饮酒、肝功能受损、肾功能不全和急性充血性心力衰竭等情况下,发生风险增加。-发作时仅伴有非特异性症状,包括全身不适、肌痛、呼吸困难、嗜睡加重和非特异性腹部不适。实验室检查异常包括pH值下降、阴离子间隙增高和血乳酸水平升高。-一旦怀疑酸中毒,应让患者立即停用捷诺达并住院治疗。
【不良反应】西格列汀二甲双胍复方制剂中各活性成分的不良反应:西格列汀已知不良反应:在西格列汀单药治疗的患者中发生率≥5%且比接受安慰剂患者更常见的不良事件(不考虑研究者对因果关系的评估)是鼻咽炎。二甲双胍的已知不良反应:开始二甲双胍治疗后常见(>5%)的已确定不良反应是腹泻、恶心/呕吐、胃肠胀气、腹部不适、消化不良、衰弱和头痛。其他少见者为大便异常、低血糖、肌痛、头晕、指甲异常、皮疹、出汗增加、味觉异常、胸部不适、寒战、流感样症状、潮热、心悸、体重减轻等。二甲双胍可减少维生素B12吸收,但极少引起贫血。捷诺达在治疗剂量范围内,引起乳酸性酸中毒罕见。上市后经验:在捷诺达或其成分之一西格列汀上市使用后,有如下其他的不良反应报告。这些不良反应可见于捷诺达或西格列汀单药治疗和/或与其它降血糖药联合治疗。由于这些反应由不确定数量的人群自发报告,通常不可能可靠地估计其发生频率或与药物暴露量建立因果关系。过敏反应,包括过敏症、血管性水肿、疹、风疹、皮肤血管炎和剥脱性皮肤损害,包括Stevens-Johnson综合征;急性胰腺炎,包括致死性和非致死性出血性和坏死性胰腺炎;肾功能恶化,包括急性肾功能衰竭(有时候需要透析);上呼吸道感染;肝酶水平升高;便秘;呕吐;头痛;关节痛;肌痛;肢体疼痛;背痛。实验室检查:磷酸西格列汀:在接受西格列汀和二甲双胍治疗的患者中实验室不良反应的发生率(7.6%)与接受安慰剂和二甲双胍治疗的患者(8.7%)相似。在大多数但不是所有研究中,由于嗜中性粒细胞小幅度增加,观察到白细胞计数出现小幅度增加(相对于安慰剂,白细胞的差异大约为200细胞/uL;白细胞的基线平均值大约为6600细胞/uL)。实验室参数的变化被视为没有临床意义。盐酸二甲双胍:在二甲双胍的一项为期29周的对照试验中,在大约7%的患者中观察到既往正常的维生素B12血清浓度降低到正常水平以下,但没有临床表现。这种维生素B12水平的下降可能是由于二甲双胍干扰了B12-内因子复合物吸收B12所致,然而,该现象伴有贫血非常罕见。停用二甲双胍或补充维生素B12后很快缓解。
【药物相互作用】 磷酸西格列汀: 研究药物相互作用的试验表明,西格列汀对以下药物的药代动力学不会产生临床意义的影响:二甲双胍、罗格列酮、格列本脲、辛伐他汀、华法令以及口服避孕药。这些资料说明西格列汀不会抑制CYP辅酶CYP3A4、2C8或2C9。体内试验的结果也表明,西格列汀不会抑制CYP辅酶CYP2D6、1A2、2C19或2B6,也不会诱导产生CYP3A4。 已经有研究对2型糖尿病患者的人群药代动力学特点进行了分析。结果发现这些患者服用的其他药物对西格列汀的药代动力学没有产生有临床意义的影响。 这些药物主要是指2型糖尿病患者经常服用的药物,包括降胆固醇药物(如他汀类、贝特类、依折麦布)、抗血小板药物(如氯吡格雷)、降压药(如血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体阻滞剂、β-受体阻滞剂、钙离子通道阻滞剂、氢氯噻嗪)、镇痛和非甾体抗炎药(如萘普生、双氯芬酸、塞来考昔)、抗抑郁药(如丁氨苯丙酮、氟西汀、舍曲林)、抗组胺药(如西替利嗪)、质子泵抑制剂(如奥美拉唑、兰索拉唑)以及治疗勃起功能障碍的药物(如西地那非)。 当地高辛与西格列汀合用时,西格列汀药代动力学曲线下面积和平均峰药浓度都有轻度增加。目前认为这种增加程度没有临床意义。尽管如此,对于接受地高辛治疗的患者仍应适当监测。 当患者同时服用100mg西格列汀和600mg环孢霉素时,西格列汀药代动力学曲线的AUC和Cmax分别增加了29%和68%左右。但上述西格列汀的药代动力学变化被认为不具有临床意义。 盐酸二甲双胍: 格列本脲: 一项以2型糖尿病患者为研究对象的试验研究了单次给药药物之间的相互作用。结果表明,二甲双胍和格列本脲联合治疗不会对二甲双胍的药代动力学或药效学造成任何影响。 研究中还可以观察到格列本脲药代动力学曲线的AUC减少、Cmax降低,但没有固定的趋势。由于是单次给药药物试验,且格列本脲的血药浓度与其药效学之间没有相关性,因此观察到的这种药物相互作用的临床意义不大。 呋塞米: 一项以健康受试者为研究对象的临床试验研究了单次给药二甲双胍和呋塞米之间的相互作用。研究结果表明,联合治疗对两种药物各自的药效学参数都有影响。呋塞米使得二甲双胍的血Cmax值增加了22%,ACU值增加了15%,但肾脏清除率没有明显变化。 而二甲双胍使呋塞米的Cmax值比单独用药时降低了31%,AUC值减少了12%,药物的终末半衰期减少了32%,但肾脏清除率没有明显变化。没有文献记录有关二甲双胍和呋塞米长期共同用药时二者之间的相互作用。 硝苯地平: 一项以健康受试者为研究对象的临床试验研究了单次给药二甲双胍和硝苯地平之间的相互作用。研究结果表明,与硝苯地平合用可以使二甲双胍的Cmax值升高20%,AUC升高9%,并增加尿液中二甲双胍的排泄量。二甲双胍的Tmax和半衰期不受影响。硝苯地平似乎还可以增加二甲双胍的吸收。二甲双胍对硝苯地平的影响很小。 阳离子药物: 通过肾小管分泌系统清除的阳离子药物(如阿米洛利、地高辛、吗啡、普鲁卡因酰胺、奎尼丁、奎宁、雷尼替丁、氨苯蝶啶、甲氧苄氨嘧啶、万古霉素),在理论上应当与二甲双胍存在相互作用,因为二者需要竞争共同的肾小管转运系统。 有试验以健康受试者为研究对象研究了单次给药和多次给药的二甲双胍与西咪替丁的药物相互作用。结果发现二甲双胍和口服西咪替丁存在上述药物相互作用。 这两种药物联合治疗时,二甲双胍的血浆和全血的药物浓度的峰值升高了60%,血浆和全血的AUC值升高了40%。单次给药药物研究中没有观察到二甲双胍的清除半衰期有任何变化。 尽管上述阳离子药物与捷诺达的相互作用还停留在理论水平(除了西咪替丁以外),但如果患者正在服用经近端肾小管分泌系统清除的阳离子药物,则建议医生应当仔细监测这类患者临床状况的变化,并相应调整捷诺达和/或伴随药物的剂量。 其他药物: 有些药物容易引起高血糖,从而导致患者的血糖控制不佳。这类药物包括噻嗪类及其他利尿药、皮质类固醇、吩噻嗪、甲状腺药物、雌激素、口服避孕药、苯妥英类、烟酸、拟交感神经药物、钙离子通道阻滞剂以及异烟肼。如果接受捷诺达治疗的患者还服用了上述药物,则医生应当密切监测患者的血糖,保证血糖控制良好。 在健康受试者中开展的试验表明,单次给药时二甲双胍与普萘洛尔以及二甲双胍和布洛芬之间不会相互影响各自的药代动力学。 磺酰脲类药物可以与血清蛋白广泛结合,与之不同的是二甲双胍几乎不与血浆蛋白结合,因此蛋白结合力高的药物与二甲双胍之间的发生相互作用的可能性较小,这类药物包括水杨酸盐、氨磺酰、氯乙酸和丙磺舒。
【贮藏】密封,置阴凉处。
【有效期】24个月。
【生产企业】新加坡 MSD Pharma (Singapore) Pte. Ltd
捷诺达的功效与作用捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
捷诺达服用常见问题
问:捷诺达可以降低胰腺α-细胞分泌的胰高糖素。胰高血糖素浓度的降低和胰岛素水平的升高,可以减少肝脏葡萄糖的产生,导致血糖水平的下降。那么,捷诺达老年人可以服用吗?
答:捷诺达老年人可以服用,因为西格列汀和二甲双胍主要是通过肾脏排泄,而年龄的增长是与肾功能下降相关的,因此随着患者年龄的增长应当谨慎服用捷诺达。医生应仔细,规律地监测患者的肾功能,并在此基础上谨慎选择药物剂量。
有些药物容易引起高血糖,从而导致患者的血糖控制不佳。这类药物包括噻嗪类及其他利尿药、皮质类固醇、吩噻嗪、甲状腺药物、雌激素、口服避孕药、苯妥英类、烟酸、拟交感神经药物、钙离子通道阻滞剂以及异烟肼。如果接受捷诺达治疗的患者还服用了上述药物,则医生应当密切监测患者的血糖,保证血糖控制良好。磺酰脲类药物可以与血清蛋白广泛结合,与之不同的是二甲双胍几乎不与血浆蛋白结合,因此蛋白结合力高的药物与二甲双胍之间的发生相互作用的可能性较小,这类药物包括水杨酸盐、氨磺酰、氯乙酸和丙磺舒。
篇2:呀诺达雨林
有人喜欢西湖美景,有人喜欢万里长城,有人喜欢黄山奇松,而我却喜欢三亚的呀诺达雨林。
进入了呀诺达,每位工作人员都亲切地对我们说:“呀诺达,祝你一路愉快!”接着映入眼帘的就是一大片绿色,让人看了心旷神怡,突然一阵鸟鸣传来,我应声去看,原来是一群七彩斑斓的小鸟在一棵大榕树下开会呢!他们似乎很喜欢,我还叽叽喳喳的向我叫呢,好像在说:“欢迎你啊,小朋友。”
走进呀诺达雨林,清新的空气,泥土的芬芳扑鼻而来,真是一个天然氧吧,每位游客到这里都会做一个深呼吸,贪婪的吮吸着自然的气息。每棵树都认为自己仿佛是雨林里最茂盛迷人,花红柳绿的一棵,都展开自己绿油的叶子,绽放出自己红彤彤的花朵。雨林尽头有几棵生长茂盛的金叶竹,这如同黄金一般的金叶竹只有三亚有几棵,十分稀有。
我突然觉得自己像只小鸟,在呀诺达雨林里穿梭,这里的植物近4200多种,真可谓是惊艳绝伦,色彩斑斓,无论是树森还是花草,都特别硕大,这是海南雨水充足,阳光明媚的缘故吧。
我爱雅诺达,我更爱三亚的美丽景色。
篇3: 阿奇霉素分散片(依诺达)说明书
【英文名称】AzithromycinDispersibleTablets
【拼音全码】AQiMeiSuFenSanPian(YiNuoDa)
【主要成份】阿奇霉素。
化学名:749.00
分子式:C38H72N2O18
【性状】阿奇霉素分散片(依诺达)为白色或类白色片。
【适应症/功能主治】阿奇霉素分散片(依诺达)适用于敏感细菌所引起的成人与儿童的下列感染:中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染等。
【规格型号】0.25g*12s
【用法用量】以阿奇霉素分散片治疗感染疾病,服用前用水分散后口服直接吞服。其疗程及使用方法如下:成人:(1)沙眼衣原体或敏感淋病奈瑟菌所致性传播疾病,仅需单次口服阿奇霉素分散片(依诺达)1g。(2)治疗小儿咽炎、扁桃体炎,一日按体重12mg/kg顿服(一日大量不超过0.5g),连用5日。对其他感染的治疗:总剂量1.5g,分三次服药,一日1次服用阿奇霉素分散片(依诺达)0.5g。或总剂量相同,仍为1.5g,首日服用0.5g,然后第二至第五日一日1次口服阿奇霉素分散片(依诺达)0.25g。
【不良反应】病人对阿奇霉素分散片(依诺达)的耐受性良好,不良反应发生率较低,因不良反应而中断治疗者约0.3%。不良反应中消化道反应占大多数,主要症状包括腹泻(稀便)、上腹部不适(疼痛或痉挛)、恶心、呕吐,偶见腹胀。一般为轻至中度。偶见肝氨基转移酶可逆性升高,发生率与其它大环内酯类抗生素及青霉素类相似。曾见一过性轻度中性粒细胞减少症,但是否与阿奇霉素有关尚未证实。
【禁忌】对阿奇毒素或其他任何一种大环内酯类药物过敏者禁用。
【注意事项】1.轻度肾功能不全患者(肌酐清除率>40ml/分钟)不需作剂量调整,但阿奇霉素对较严重肾功能不全患者中的使用尚无资料,给这些患者使用阿奇霉素时应慎重。2.由于肝胆系统是阿奇霉素排泄的主要途径,肝功能不全者慎用,严重肝病患者不应使用。用药期间定期随访肝功能。3.如同其他抗生素制剂一样,在阿奇霉素分散片(依诺达)疗程中,应对非敏感菌包括真菌所致的二重感染征象进行观察。4.用药期间如果发生过敏反应(如血管神经性水肿、皮肤反应、Stcvous-Jonson综合征及毒性表皮坏死等),应立即停药,并采取适当措施。5.治疗期间,若患者出现腹泻症状,应考虑假膜性肠炎发生。如果诊断确立,应采取相应治疗措施,包括维持水、电解质平衡、补充蛋白质等。
【儿童用药】尚不明确。
【老年患者用药】尚不明确。
【孕妇及哺乳期妇女用药】动物生殖毒性研究表明阿奇霉素穿过胎盘,但对胎儿无损害迹象,尚无阿奇霉素分散片(依诺达)在母乳中的分泌资料。在人的妊娠,哺乳期使用的安全性迄今尚未证实,故在妊娠或哺乳期妇女无适当选择余地时才使用阿奇霉素分散片(依诺达)。
【药物相互作用】1.不宜与含铝或镁的抗酸药同时服用,后者可降低阿奇霉素分散片(依诺达)的血药峰浓度的30%,但未见对总生物利用度的影响;必须合用时,阿奇霉素分散片(依诺达)应在服用上述药物前1小时或服后2小时给予。2.与茶碱合用时能提高后者在血浆中的浓度,应注意检测血浆茶碱水平。3.与华法林合用时应注意检查凝血酶原时间。4.与下列药物同时使用时,建议密切观察患者:地高辛:曾有报告,某些大环内酯类抗生素可降低地高辛的肠内代谢,因此在两种药物同用时,应注意地高辛血药浓度有升高的可能性。麦角胺或二氢麦角胺:急性麦角毒性,症状是严重的末梢血管痉挛和感觉迟钝(触物感痛)。三唑仑:通过减少三唑仑的降解,而使三唑仑的药理作用增强。细胞色素P450系统代谢药一提高血清中卡马西平、特非那定、环孢素、环已巴比妥、苯妥英的水平。5.与利福布汀合用会增加后者的毒性。
【药物过量】如发生超量使用(尚未有报道),可进行洗胃或一般支持疗法。
【药理毒理】阿奇霉素系通过阻碍细菌转肽过程,从而抑制细菌蛋白质的合成,体外试验证明阿奇霉素对临床上多种常见致病菌有抗菌作用,包括:革兰阳性需氧菌:金黄色葡萄球菌、酿脓链球菌(A组B溶血性链球菌)、肺炎(链)球菌-溶血性链球菌(草绿色链球菌)和其它链球菌、白喉(棒状)杆菌。阿奇霉素分散片(依诺达)对于耐红霉素的革兰阳性细菌,包括粪链球菌(肠球菌)以及耐甲氧西林的多种葡萄球菌菌株呈现交叉耐药性。革兰阴性需氧菌:流感(嗜血)杆菌、副流感(嗜血)杆菌、卡他(摩拉)菌、不动杆菌属、耶尔森菌属、嗜肺军团菌、百日咳杆菌、副百日咳杆菌、志贺菌属、巴斯德菌属、霍乱弧菌、副溶血性杆菌、类志贺吡邻单胞菌。阿奇霉素分散片(依诺达)对下列革兰阴性菌的活性视菌株而定,并需作敏感性测定:大肠埃希菌、伤寒沙门菌、肠肝菌属、亲水性单胞菌、克雷白菌属。厌氧菌:脆弱类杆菌、类杆菌属、产气荚膜杆菌、消化链球菌属、坏死梭杆菌、痤疮丙酸杆菌。性传播疾病微生物:梅毒螺旋体、淋病奈瑟菌、杜克(嗜血)杆菌。其他微生物:包括特南包柔螺旋体(Lyme病体)、肺炎支原体、人型支原体、解脲支原体、沙眼衣原体、卡氏肺孢子虫、鸟分枝杆菌属、弯曲菌属、单核细胞增多性李斯德杆菌。下列革兰阴性菌通常是耐药的:变形杆菌属、沙雷菌属、摩根杆菌、绿脓(假单胞)杆菌。作用机制与红霉素相同,主要与细菌核糖体的50S亚单位结合,抑制依赖于RNA的蛋白合成。
【药代动力学】口服后迅速吸收,生物利用度为37%。单剂口服0.5g后,达峰时间为2.5~2.6小时,血药峰浓度(Cmax)为0.4~0.45mg/L。阿奇霉素分散片(依诺达)在体内分布广泛,在各组织内浓度可达同期血浓度的10~100倍,在巨噬细胞及纤维母细胞内浓度高,前者能将阿奇霉素转运至炎症部位。阿奇霉素分散片(依诺达)单剂给药后的血消除半衰期(t1/2β)为35~48小时,给药量的50%以上以原形经胆道排出,给药后72小时内约4.5%以原形经尿排出。阿奇霉素分散片(依诺达)的血清蛋白结合率随血药浓度的增加而减低,当血药浓度为0.02μg/ml时,血清蛋白结合率为15%;当血药浓度为2μg/ml时,血清蛋白结合率为7%。
【贮藏】密封。
【包装】0.25g*12s/盒。
【有效期】36月
【批准文号】国药准字H5804
【生产企业】石家庄四药有限公司
阿奇霉素分散片(依诺达)的功效与作用阿奇霉素分散片(依诺达)本品适用于敏感细菌所引起的成人与儿童的下列感染:中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染等。
篇4:呀诺达一日游作文
呀诺达一日游作文
呀诺达一日游作文贺贺
这个寒假妈妈带我去中国最南边的海南省三亚市游玩了近一周。每去一个地方都让我流连忘返。今天我就和大家讲讲我的呀诺达一日游吧!
导游告诉我们:“呀诺达”在海南方言中表示一、二、三。景区赋予它新的内涵,“呀”表示创新,“诺”表示承诺,“达”表示践行,同时“呀诺达”又被意为欢迎、你好,表示友好和祝福。来到景区里,时常会有工作人员或者旅行团向我们亲切地伸出两只手指,摆出“V”字型,说“呀诺达”。我也伸出两指,回应一句“呀诺达”。
买完票,我们从山下穿戴好踏步戏水的装备后,就坐观光车上山,一路的风景特别美,山路盘旋而上,坐在车上感觉特爽,我们大家不断尖叫,不停惊叹着,不一会就到了踏步戏水的出发地。
踏步戏水一共分三关,刚开始的第一关我感觉还算轻松,踏着溪水沿路向上走,我的手紧紧地抓着绳子一步步往上爬。在第二关钻电网的`时候,我尽量弯腰趴下走,感觉真刺激,可是到达踩绳网时,我已经累得气喘吁吁了,在一处踏水爬坡时我的脚使劲往上蹬,由于太滑,一不留神,差点掉了下去,幸好妈妈在后面撑着我,真是惊险啊。可惜的还没到第三关我累得不行了,只好放弃。勇敢的妈妈坚持到了最后!
后来导游带领我们参观了雨林谷,在这里我认识了好多热带植物:旅人蕉、白骨苦丁、见血封喉、金不换、巨大的仙草灵芝、野生槟榔……总之,在这里我认识了好多自己从没见过的植物。
“呀诺达”不仅风景美,而且空气清新,真是一个旅游胜地!
篇5:民诺宾说明书

【商品名】:民诺宾
【通用名】:重酒石酸长春瑞滨注射液
【英文名】:VinorelbineBitartrateInjection
【汉语拼音】zhongjiushisuanchangchunruibinzhusheye
【化学名】长春瑞滨 ;
化学名称为:3′,4´-二去氢-4´-去氧-8´-去甲长春碱二酒石酸盐。
【适应症】
临床用于非小细胞肺癌、转移性乳腺癌、晚期卵巢癌、恶性淋巴瘤等。
【用法用量】
静脉注射,单药治疗用量为每次25~30mg/m2,药物必须溶于生理盐水(125ml),并在短时间内(15~20分钟)输完,其后沿此静脉输入等量生理盐水以冲洗血管。
21天为一周期,分别在第1、8天各给药一次,2~3周为一疗程。民诺宾可单用或联合化疗。联合用药剂量和给药时间随化疗方案有所不同。
【不良反应】
1.剂量限制性毒性为骨髓抑制,表现在粒细胞减少、贫血、偶见血小板降低。
2.其他常见不良反应为恶心、呕吐、脱发。
3.注射静脉出现不同程度的刺激反应,有时可发生静脉炎。
4.神经毒性较VCR轻,周围神经毒性一般限于深腱反射消失,感觉异常少见,长期治疗科出现下肢无力。
5.植物神经毒性主要表现为小肠麻痹引起的便秘,麻痹性肠梗阻少见。
6.偶见有心律失常、呼吸困难、支气管痉挛、肝功能受损等。禁忌:妊娠期、哺乳期及严重肝功能不全者禁用。
【注意事项】
1.肝功能不全时应减少用药剂量。
2.肾功能不全者应慎用。
3.治疗必须在严密的血液学监测下进行,当粒细〈3000/mm3时,应暂停。
4.避免药液污染眼球及其它部位,一经污染,应立即用清水进行冲洗。
5.民诺宾必须严格地经静脉给药,静注药外漏可引起局部皮肤反应,甚至出现坏死。一旦药液外漏,应立即停注,局部处理。
【禁忌】严重肝功能不全者禁用。
【孕妇及哺乳期妇女用药】妊娠及哺乳期妇女禁用。
【药理毒理】
长春瑞滨(NVB)是一半合成的长春花生物碱,其作用机制与长春花碱(VLB)和长春新碱(VCR)基本相同,主要通过阻滞细胞有丝分裂过程中的微管形成,使细胞分裂停止于有丝分裂中期,为细胞周期特异性药物。民诺宾对神经细胞的微管影响较小,故神经毒性较低。
【药代动力学】
单独静脉注射民诺宾30mg/m2,其代谢属三室模型。高血药浓度为1088ng/ml,血清半衰期为21小时,分布容积高达43L。
民诺宾的组织吸收迅速,并广泛分布于组织中,组织与血的比率为20:80。在肝脏的浓度高,其次为肺、脾、淋巴器官和股骨,几乎不透过脑组织。其在组织中浓度明显高于长春新碱,在肺内差别大,而在脂肪和胃肠道组织中仅有微小差异。
民诺宾的代谢主要发生在细胞外,大部分的代谢物通过胆道由粪便排出,并且持续3~5周,仅10%~15%随尿液排泄,持续3~5天。
【储藏】:避光,密闭保存于2~8℃,开启后或配制后的稀释液,在密封的玻璃输液瓶或输液袋中于室温下(20℃)可保存24小时。
【有效期】:暂定二年。
【规格】1ml:10mg /盒
【批准文号】国药准字H1605
【生产厂家】杭州民生药业集团有限公司
民诺宾的功效与作用民诺宾(重酒石酸长春瑞滨注射液)治疗非小细胞肺癌
民诺宾服用常见问题
重酒石酸长春瑞滨注射液是一个长春碱类药物,在临床上的适用范围广泛。重酒石酸长春瑞滨注射液已在临床上使用多时,有丰富的临床经验,且治疗效果显著,副作用少。那么,重酒石酸长春瑞滨注射液的禁忌有哪些?
重酒石酸长春瑞滨注射液的禁忌有,妊娠期,哺乳期妇女,严重肝功能不全患者应禁用重酒石酸长春瑞滨注射液。重酒石酸长春瑞滨注射液禁与苯妥英或黄热病疫苗合用。重酒石酸长春瑞滨注射液一般不要与减活疫苗及伊曲康唑合用。
此外,疗必须在严密的血液学监测下进行,每次用药前均须测定血红蛋白,白细胞、粒细胞计数。当粒细胞减少时(
重酒石酸长春瑞滨注射液在临床上适用于治疗非小细胞肺癌。转移性乳腺癌。重酒石酸长春瑞滨注射液为无色或微黄色的澄明液体。重酒石酸长春瑞滨注射液主要成份为酒石酸长春瑞滨,溶剂为注射水,不含其他辅料。重酒石酸长春瑞滨注射液属长春花生物碱类抗肿瘤药物,直接作用于管蛋白/微管蛋白的动态平衡。重酒石酸长春瑞滨注射液主要作用是与微管蛋白结合,因之使细胞在有丝分裂过程中微管形成障碍。NVB为周期特异药物,作用近似VCR,浓度>12nmol时可阻断G2--M期,除了对有丝分裂的微管以外,对轴突微管也有亲和力,因之可引起神经毒性,但较VCR要轻。
篇6:荃康诺说明书
荃康诺商品介绍
通用名:塞曲司特片
生产厂家: 山东鲁抗医药股份有限公司
批准文号:
药品规格:40mg*12片/盒
药品价格:¥0元
荃康诺说明书
【商品名】荃康诺
【通用名】塞曲司特片
【英文名】Seratrodast Tablets
【汉语拼音】Saiquesite pain
【主要成分】赛曲司特
【化学名】(±)-7-(3,5,6-三甲基-1,4-苯醌-2基)-7-苯基庚酸
【分子式】C22H26O4
【分子量】354.45
【性状】本品为黄色片。
【适应症】
本品适用于治疗轻、中度支气管哮喘。
【用法用量】
口服,成人一次2片(2*40mg),每日一次,或遵医嘱。本品应在晚饭后服用。
【药理毒理】
药理作用
本品为血栓素A2受体拮抗剂,具有抑制各种化学递质(血栓素A2,白三烯D4,血小板活化因子)引起的血管收缩反应,并有抑制因抗原吸入而诱发的速发型和迟发型过敏反应,改善肺功能的作用。
毒理研究
重复给药毒性:大鼠连续52周给予塞曲司特10、30和100mg/kg/日,大剂量组动物体重增长有抑制,红细胞、血红蛋白和红细胞比容(雄鼠)下降,总胆红素、血小板(雄鼠)和网织红细胞(雄鼠)增加,肾和肝脏重量增加;组织病理学检验见肝细胞肥大,近曲小管上皮有透明小泡,肾小管再生率增加及雄鼠单核细胞浸润,本试验的无毒性剂量为10mg/kg/日。Beagle犬连续52周灌服塞曲司特30、100和300mg/kg/日,大剂量组有1例动物给药后第13周时红细胞、红细胞比容及血红蛋白值下降,组织学检查发现脾脏淤血及髓外造血,骨髓细胞亢进,肝窦细胞和肾小管上表皮细胞有铁色素沉着,从上述症状提示本品会引起贫血;另外塞曲司特100mg/kg/日组雌性动物也偶见脾脏淤血,骨髓细胞亢进和肝窦细胞铁色素沉积,这些与贫血有关的症状是药物引起的变化,本试验的无毒性剂量为30mg/kg/日。
遗传毒性
塞曲司特Ames试验,中国仓鼠肺细胞染色体畸变试验和小鼠微核试验结果均为阴性。
生殖毒性
塞曲司特30mg/kg/日对亲代无副作用,100mg/kg/日对亲代的生育力无影响,对胎鼠的形成和乳鼠的发育无影响。新西兰兔在致畸敏感期罐胃给予塞曲司特,30mg/kg/日对母兔无影响,100mg/kg/日未见致畸性;大鼠在致畸敏感期罐胃给予塞曲司特,30mg/kg/日对胎鼠未见影响,100mg/kg/日对子鼠无影响。
【药代动力学】
据资料报道:
1、血药浓度
健康成年男子早饭后一次口服本品80mg,其血液中检测出来的主要为塞曲司特原药。约2~3小时达到高血药浓度,血浆半衰期(t1/2β)为25小时左右。老年患者一日给予本品40mg和80mg时,与健康成年人相比,发现其AUC和半衰期增加或延长1.5~2倍,达峰时间滞后。
2、排泄
健康成年男子早饭后一次口服80mg塞曲司特,其72小时的尿排泄量约占给药量的16%,尿内的原药和大部分代谢物都是结合体。老年患者1次给予本品40mg和80mg后,72小时内的尿排泄量约占给药量的11~12%,比健康成年人略少。
3、重复给药时的血药浓度
健康成年男子连7日不间断给药,每日一次,每次80mg,未发现蓄积毒性。同时对老年支气管哮喘患者连续12周不间断给药,每日1次,从40mg/次开始,根据症状增至80mg/次,也未发现积蓄毒性。
【不良反应】
极少数病人(小于0.1%)偶见伴随着黄疸,ALT、AST升高的肝功能障碍,还有报道有急性肝炎患者,均应作停药处理。少数病人(在0.1~5%之内)可能出现:
1、过敏性症状,如皮疹、瘙痒,可停药处理;
2、消化系统,如恶心、呕吐、食欲不振、胃部不适、腹痛、腹泻、便秘、口渴;
3、血液系统:鼻出血、皮下出血、贫血、嗜酸性细胞增多;
4、精神系统:嗜睡、头痛、头晕等;
5、其它:倦怠、浮肿、心悸。
【注意事项】
1、本品不同于支气管扩张剂和甾体激素,不能立即缓解已发作的哮喘,而是通过消除各种症状,改善肺功能,从而有效地抑制哮喘的产生和发展。
2、服用本品如出现哮喘大发作,必须给予甾体激素或支气管扩张剂。
3、激素依赖性患者服用本品,应在医生指示下逐渐减少激素用量,不可突然停用。
4、肝功能不全患者服用本品有时会引起黄疸或肝功能异常,并偶见急性肝炎的报告,因此应定期监测肝脏功能。
【禁忌】对本品过敏者禁用。妊娠妇女禁用。
【孕妇及哺乳期妇女用药】对孕妇或可能已怀孕的妇女给药时,既要考虑治疗上的有效性,也要判断其危险性。大鼠的器官形成期给药试验中,与对照组相比,给药组动物的贫血和二次诱发胎儿心室间隔缺损现象明显升高,由于尚没有妊娠妇女的研究资料,故妊娠妇女应禁用。哺乳期妇女如服药,必须停止哺乳。
【批准文号】国药准字H0100
【药品本位码】86904129001361
【规格】40mg*12片/盒
【贮藏】密闭保存。
【有效期】暂定24个月。
【生产企业】山东鲁抗医药股份有限公司
荃康诺的功效与作用荃康诺本品适用于治疗轻、中度支气管哮喘。
荃康诺服用常见问题
哮喘是常见的慢性呼吸道疾病,近年来其发病率、病死率均呈增高趋势,己成为严重的社会问题。其患病率及死亡率增长趋势惊人,约有5%成人与20%儿童患有支气管哮喘,而且还有上升趋势。我国哮喘患者已超过3000万人,用于支气管哮喘的费用逐年增加。根据世界卫生组织(WHO)的一份报告称,全球约有3亿人患有哮喘,并且这个数字还在继续增长。据初步统计,全世界每年用于哮喘的医疗费用超过30亿美元。
组胺、TXA2、白三烯(LTD4)、血小板活性因子(PAF)、前列腺素等介质是参与哮喘的主要炎性介质,故单一介质的拮抗剂往往不易收到满意的临床效果。山东鲁抗医药股份有限公司即将推出的二类新药塞曲司特片(40mg)对TXA2、白三烯等多种介质有拮抗作用,对多种原因引起的严重哮喘均有效,同时具有抗炎和扩张支气管两方面的作用。
目前,治疗哮喘的药物主要包括糖皮质激素和β2-激动剂。糖皮质激素长期使用对人体有副作用。β2-激动剂为支气管舒张剂,没有抗炎作用。对于中、重度哮喘,仅仅靠规律地使用β2-激动剂甚至有害。
临床显示,塞曲司特有如下特点:
一是治疗难治性支气管哮喘有效率在70%以上,以往资料显示抗炎、抗过敏药对支气管哮喘中度以上改善率分别是酮替芬为34%、曲尼斯特为33%、特非那定为30%、瑞吡司特为27%、氮卓斯汀为29%,可见该品疗效优于上述药物;二是对某些常规抗过敏药无效的支气管哮喘有效(如特应性哮喘);三是可降低激素用量,临床试验中,88%合用激素的患者成功地减少了激素用量,从而降低了激素的毒副作用。
塞曲司特是目前上市的第一个血栓素A2/前列腺素H2(TXA2/PGH2)受体拮抗剂,对引起气道狭窄和慢性炎症的主要化学递质TXA2具有强烈和长效的拮抗作用。此外,塞曲司特对PGH2类似物U-46619和U-44619诱发的豚鼠血小板聚集有抑制作用,能竞争性地抑制U-44619诱发的大鼠主动脉和猪冠状动脉收缩,对TXA2/PGH2受体具有立体特异性的拮抗作用。
为此,医学界对塞曲司特的临床评价为:
1、塞曲司特既能治疗慢性支气管哮喘又能抑制炎症,口服疗效显著,作用时间长,能抑制速发型、迟发型哮喘反应和呼吸道应变性亢进,还能改进肺功能检查值,具有显效和长效等优点。
2、塞曲司特服用方便(1日1次),并能长期服用。
3、不受进食的影响,无药物间的相互作用。
4、不良反应小,对成人及儿童同样有效,是治疗慢性哮喘的新一代药品。
篇7:呀诺达一日游的作文
这个寒假妈妈带我去中国最南边的海南省三亚市游玩了近一周。每去一个地方都让我流连忘返。今天我就和大家讲讲我的呀诺达一日游吧!
导游告诉我们:“呀诺达”在海南方言中表示一、二、三。景区赋予它新的内涵,“呀”表示创新,“诺”表示承诺,“达”表示践行,同时“呀诺达”又被意为欢迎、你好,表示友好和祝福。来到景区里,时常会有工作人员或者旅行团向我们亲切地伸出两只手指,摆出“V”字型,说“呀诺达”。我也伸出两指,回应一句“呀诺达”。
买完票,我们从山下穿戴好踏步戏水的装备后,就坐观光车上山,一路的风景特别美,山路盘旋而上,坐在车上感觉特爽,我们大家不断尖叫,不停惊叹着,不一会就到了踏步戏水的出发地。
踏步戏水一共分三关,刚开始的第一关我感觉还算轻松,踏着溪水沿路向上走,我的手紧紧地抓着绳子一步步往上爬。在第二关钻电网的时候,我尽量弯腰趴下走,感觉真刺激,可是到达踩绳网时,我已经累得气喘吁吁了,在一处踏水爬坡时我的脚使劲往上蹬,由于太滑,一不留神,差点掉了下去,幸好妈妈在后面撑着我,真是惊险啊。可惜的还没到第三关我累得不行了,只好放弃。勇敢的.妈妈坚持到了最后!
后来导游带领我们参观了雨林谷,在这里我认识了好多热带植物:旅人蕉、白骨苦丁、见血封喉、金不换、巨大的仙草灵芝、野生槟榔……总之,在这里我认识了好多自己从没见过的植物。
“呀诺达”不仅风景美,而且空气清新,真是一个旅游胜地!
篇8:呀诺达之旅优秀作文
呀诺达之旅优秀作文
“绿林春光好”咦,现在不是冬天吗?原来,我来到了一年四季好风光的海南三亚。
今天我们的目的地是“呀诺达”。这是一个热带雨林公园。我参加了“徙步戏水”的活动项目。我们穿好草鞋,戴好安全帽,出发啦!
最有趣的是第一关,在半空中悬了一根绳子,要抓紧绳子荡过水面。 我心里想:太刺激啦,因为有一个大人荡过去了,可是下半身全湿了。而有些人不敢荡“秋千”,所以选择从旁边绕道而行。而我嘛,却选择勇敢地直面它,我一把抓紧绳子,紧紧握住它,然后往水中一荡,像猴子一样......然后,扑通,我就不幸地掉水里了......出来像个落汤鸡一样。虽然裙子都湿了,但是我心里很兴奋,感觉太刺激啦!
最惊险的是第二关,第二关水深有三米呐!水面上浮着一个连一个的轮胎,像梯子似的。我和妈妈选择绕道而行,而哥哥和魏康却勇往直前,我们刚到安全的地方,忽然听到“啊”的一声尖叫,我猛地转过头,原来,是因为导游恶作剧地摇晃轮胎,所以导致可怜的魏康不幸落水啦! 我在心里偷笑,谁让你以前老是欺负我,现在自己遭报应了吧!魏康也变成了落汤鸡,但他比我惨多了,我只湿了半身,可他湿了全身,哈哈。
最简单的`是第四关,只是蹲下身穿过一个被绳网复盖着的通道,再走过一些石子路,就到了第五关――摇篮桥。摇篮桥由几根木头和绳子编织成的,走在上面一摇三晃,非常有趣,而且穿着草鞋走过还很咯脚。
第七关是蹦蹦床,是绳子打成网状做成的,下面是乱石和溪水,我和哥,魏康很有经验, 踩着绳结走,有的游客一不小心,就会把胳膊或腿从网洞里掉下去。有一位阿姨,被导游恶作剧地从蹦蹦床上撂倒了,阿姨气急败坏地对导游说“为什么把我摔倒,不摔其它人?”,导游开开玩笑地对阿姨说“因为你是美女嘛”!大家哄堂大笑。那位阿姨脸也红了。
第八关与别的关卡不一样,我准备参加的时候,忽然看到警示牌“15岁以下不得参加”。我心里非常郁闷,为什么哥哥不到15岁,他却能参加,我却不参加?所以我只能回到木栈道上看他们攀爬,激流勇进。
这次徒步戏水活动真是又惊险又刺激!
另外我们在呀诺达还看到了许多植物,有过江龙,鸡血藤、旅人蕉等,还有世界上最毒的树――见血封喉树,小说里常常出现的树。鸡血藤可以做汤喝,过江龙可以做药,旅人蕉的树汁也是可以喝的,甘甜甘甜的。
这次去呀诺达的丛林探险真好玩,下次来到三亚,我还要来玩!












