“党盛香”通过精心收集，向本站投稿了10篇商业医疗保险，下面小编给大家带来商业医疗保险，希望能帮助到大家!
篇1：商业医疗保险
免赔额条款。免赔额是指损失在一定限度内、保险公司不负赔偿责任的额度，对被保险人经济上可承受，金额较低的医疗费用，规定免赔，可省去保险人的大量工作，降低保险人的运营成本。
比例给付条款。保险人按照总费用的某一固定比例给付保险赔偿金(例如保险人承担70%，被保险人自付30%);也有保险单以累进比例给付，即随着实际医疗费用支出的增大，保险人承担的比例累计递增，被保险人自付的比例累计递减。
给付限额条款。由于危害人体健康的风险大小差异很大，医疗费用支出的高低也相差很大。为了保障保险人和广大被保险人的利益，一般对保险人医疗保险金的最高给付有限额规定，以控制总支出水平。
脱保渠道
网上投保
随着互联网的发展，国内出现一批在线投保比价平台。消费者只要乐意，就可以在网上查到险种的基本内容，例如承保范围、保障金额、保费、时效等等。轻松填写一些基本资料，选择想要投保的险种就可以完成投保。
代理人服务
虽然越来越多的投保渠道纷纷登场，可比较传统的代理人制度依然有它的优势。代理人对自家保险公司的产品非常了解，而且也有不少保险公司积极对自己的代理人进行财务规划等培训，使得代理人能够针对客户不同的职业、年龄、家庭结构等因素，设计比较完善的保障方案。同时，选择通过代理人购买的另一大好处是可以得到续期、理赔等售后服务，形成长久的合作关系。
保险代理公司
如果说，由于保险代理人只能推销自己公司的产品，其中不免存在言过其实、不够客观的方面，那么保险代理公司则可以推荐不同公司的险种，让消费者有个比较，也能比较客观地分析险种，更好地满足投保人需要。这种产品间横向比较使投保人选择的范围更加广泛。这也是保险代理公司的最大优势。
保险经纪公司
代理人是保险公司的代理人，代表保险公司的利益;而经纪人则是投保人的经纪人，考虑的是投保人的利益。从这一点上不难看出，保险经纪公司比代理人或是保险代理公司来得更加客观些。这样，更有利于投保人找到合适的保险组合，不受代理人或者代理公司偏好的误导。
银行投保
通常在银行销售的保险是设计比较简单，消费者容易理解的储蓄、分红型保险，而需要仔细研究条款的健康险、长期寿险等产品，在银行柜台上很少见到。在银行买保险非常方便，只要当场签保险合同即可，在费率上通常会低一些。
更多热门文章推荐：
1.商业医疗保险一年要交多少钱
2.北京市补充医疗保险报销及购买说明
3.北京市基本医疗保险新规定
4.医疗保险一年交多少钱?
5.医疗保险大约一年要交多少钱?
6.关于个人医疗保险的编号查询方法及缴费方法
7.补充医疗保险是什么
8.2016老年人医疗保险
9.大病医保与职工医疗保险有什么区别?
10.新出台企业补充医疗保险政策
篇2：商业医疗保险是什么
消费者依一定数额交纳保险金，遇到重大疾病时，可以从保险公司获得一定数额的医疗费用。
目前的商业医疗保险最突出的问题是价格高，保障程度低。
虽然医疗保险的投保价格超出百姓的承受能力，但经营此项业务的许多保险公司仍然亏本，主要由两种现象导致：
一是逆选择，即投保者在得知自己得病时才去投保，并以各种手段瞒过保险公司的检查，投保后保险公司不得不依照条款支付其医疗费用。
二是道德风险，即病人和医院联合起来对付保险公司，采用小病大治、开空头医药费的方式，使保险公司支付高额费用。在许多地方，甚至出现了人不住院，只在医院虚开床位的骗取保险费的方式。
我国医疗改革的目的是要建立一个由基本医疗保险、用人单位补充保险、商业医疗保险三者共同支撑的健康保障体系。项医改确定，单位为职工交纳其工资总额的6%作为统筹基金，职工看病所需费用超过本地年平均工资的10%的，统筹资金开始为职工支付费用，但最高支付限额控制在本地职工年平均工资的四倍左右。
商业医疗保险的种类
随着医疗体制改革，各大保险公司的商业医疗保险险种也顺应形势，逐渐多了起来。那么，目前的商业医疗保险究竟有哪几大类险种，它们各自保哪些，不保哪些，投保时有何具体规定?下面对医疗保险险种作了简要概括：
普通医疗保险
该险种是医疗保险中保险责任最广泛的一种，负责被保险人因疾病和意外伤害支出的门诊医疗费和住院医疗费。普通医疗保险一般采用团体方式承保，或者作为个人长期寿险的附加责任承保，一般采用补偿方式给付医疗保险金，并规定每次最高限额。
意外伤害医疗保险
该险种负责被保险人因遭受意外伤害支出的医疗费，作为意外伤害保险的附加责任。保险金额可以与基本险相同，也可以另外约定。一般采用补偿方式给付医疗保险金，不但要规定保险金额即给付限额，还要规定治疗期限。
住院医疗保险
该险种负责被保险人因疾病或意外伤害需要住院治疗时支出的医疗费，不负责被保险人的门诊医疗费，既可以采用补偿给付方式，也可以采用定额给付方式。
手术医疗保险
该险种属于单项医疗保险，只负责被保险人因施行手术而支出的医疗费，不论是门诊手术治疗还是住院手术治疗。手术医疗保险可以单独承保，也可以作为意外保险或人寿保险的附加险承保。采用补偿方式给付的手术医疗保险，只规定作为累计最高给付限额的保险金额，定额给付的手术医疗保险，保险公司只按被保险人施行手术的种类定额给付医疗保险费。
特种疾病保险
该险种以被保险人患特定疾病为保险事故。当被保险人被确诊为患某种特定疾病时，保险人按约定的金额给付保险金，以满足被保险人的经济需要。一份特种疾病保险的保单可以仅承保某一种特定疾病，也可以承保若干种特定疾病。可以单独投保，也可以作为人寿保险的附加险投保，一般采用定额给付方式，保险人按照保险金额一次性给付保险金，保险责任即终止。
篇3：什么是商业医疗保险?
商业医疗保险(Insuranceformedicalcare)是医疗保障体系的组成部分，单位和个人自愿参加。国家鼓励用人单位和个人参加商业医疗保险。是指由保险公司经营的，赢利性的医疗保障。消费者依一定数额交纳保险金，遇到重大疾病时，可以从保险公司获得一定数额的医疗费用。
商业医疗保险的主要问题
目前的商业医疗保险最突出的问题是价格高，保障程度低。
虽然医疗保险的投保价格超出百姓的承受能力，但经营此项业务的许多保险公司仍然亏本，主要由两种现象导致：
一是逆选择，即投保者在得知自己得病时才去投保，并以各种手段瞒过保险公司的检查，投保后保险公司不得不依照条款支付其医疗费用。
二是道德风险，即病人和医院联合起来对付保险公司，采用小病大治、开空头医药费的方式，使保险公司支付高额费用。在许多地方，甚至出现了人不住院，只在医院虚开床位的骗取保险费的方式。
我国医疗改革的目的是要建立一个由基本医疗保险、用人单位补充保险、商业医疗保险三者共同支撑的健康保障体系。新医改确定，单位为职工交纳其工资总额的6%作为统筹基金，职工看病所需费用超过本地年平均工资的10%的，统筹资金开始为职工支付费用，但最高支付限额控制在本地职工年平均工资的四倍左右。
商业医疗保险的保险种类
随着医疗体制改革，各大保险公司的商业医疗保险险种也顺应形势，逐渐多了起来。那么，商业医疗保险究竟有哪几大类险种，它们各自保哪些，不保哪些，投保时有何具体规定?下面对医疗保险险种作了简要概括：
普通医疗保险
该险种是医疗保险中保险责任最广泛的一种，负责被保险人因疾病和意外伤害支出的门诊医疗费和住院医疗费。普通医疗保险一般采用团体方式承保，或者作为个人长期寿险的附加责任承保，一般采用补偿方式给付医疗保险金，并规定每次最高限额。
意外伤害医疗保险
该险种负责被保险人因遭受意外伤害支出的医疗费，作为意外伤害保险的附加责任。保险金额可以与基本险相同，也可以另外约定。一般采用补偿方式给付医疗保险金，不但要规定保险金额即给付限额，还要规定治疗期限。
住院医疗保险
该险种负责被保险人因疾病或意外伤害需要住院治疗时支出的医疗费，不负责被保险人的门诊医疗费，既可以采用补偿给付方式，也可以采用定额给付方式。
手术医疗保险
该险种属于单项医疗保险，只负责被保险人因施行手术而支出的医疗费，不论是门诊手术治疗还是住院手术治疗。手术医疗保险可以单独承保，也可以作为意外保险或人寿保险的附加险承保。采用补偿方式给付的手术医疗保险，只规定作为累计最高给付限额的保险金额，定额给付的手术医疗保险，保险公司只按被保险人施行手术的种类定额给付医疗保险费。
特种疾病保险
该险种以被保险人患特定疾病为保险事故。当被保险人被确诊为患某种特定疾病时，保险人按约定的金额给付保险金，以满足被保险人的经济需要。一份特种疾病保险的保单可以仅承保某一种特定疾病，也可以承保若干种特定疾玻可以单独投保，也可以作为人寿保险的附加险投保，一般采用定额给付方式，保险人按照保险金额一次性给付保险金，保险责任即终止。
报销范围
目前商业医疗保险主要有住院津贴型和费用报销型，前者保险公司以每天固定金额，对被保险人住院治疗期间损失进行补偿，此类产品不与社保或其它类别的商业医疗保险重复，是上佳选择。
商业医疗保险只对承保对象实际产生的医疗费用提供报销，而不同的商业医疗保险其报销范围是不同的。费用报销型险种它可报销住院医疗费用，但报销范围不同产品有不同规定。部分商业医疗保险的保险合同规定，实际医疗费用须在社保报销范围内才能报销。若已从社保或其他社会福利机构取得赔偿，保险公司仅给付剩余部分，社保不能报销的(进口药、特效药、特护病房等)，此类商业医疗保险同样不能报销，其作用仅在于对社保报销后，对需按比例自负的部分进行赔偿。而部分商业医疗保险则规定，只要是实际发生的合理费用，都可按比例或在一定免赔额后，得到保险公司赔偿。
更多热门文章推荐：
1.什么是补充医疗保险?
2.终身医疗保险是指什么?
3.什么是个人医疗保险?个人医疗保险要怎么交?
4.关于个人医疗保险的编号查询方法及缴费方法
5.大病医保与职工医疗保险有什么区别?
6.城镇居民医疗保险新政策
7.什么是补充医疗保险?补充医疗保险包含哪些?
8.广州城乡居民医疗保险新政策(2)
9.我国专家吁建儿童大病专项医保制
篇4：什么是商业医疗保险
按照给付类型，商业医疗保险可分为定额给付型和费用报销型。
定额给付型医疗保险定额给付型医疗保险，是按照事前约定的保险金额进行赔付，因此保险公司的理赔金额可能高于或低于实际支出;而且定额给付型医疗保险的理赔一般手续也更简单，也相对不容易产生理赔纠纷。此外，该保险不与社保或其它类别的商业医疗保险重复，是上佳选择，如中国人保健康“附加健康守护住院定额个人医疗保险”。费用报销型医疗保险费用报销型险种，不同公司产品的报销范围不同。一般情况下，其作用仅在于对社保报销后，对患者自负的部分进行赔偿。目前也有保险公司推出了不受医保范围限制的费用报销型医疗险。
按照给付条件，可分为普通医疗保险、住院医疗保险、手术医疗保险和综合医疗保险。
普通医疗保险普通医疗保险主要承保被保险人治疗疾病的一般性医疗费用，主要包括门诊费用、医药费用、检查费用等。这种保险的保费成本较低，比较适用于一般社会公众。住院医疗保险住院医疗保险的费用项目主要是每天住院房间的费用、住院期间医生治疗费用、利用医院设备的费用、手术费用、医药费等。住院时间长短将直接影响费用的高低。因此，这种保险的保险金额应根据病人平均住院费用情况而定。为了控制不必要的长时间住院，这种保单一般规定保险人只负责所有费用的一定百分比。手术医疗保险手术医疗保险提供因病人需作必要的手术而发生的费用。这种保单一般是负担所有手术费用。综合医疗保险综合医疗保险是保险人为被保险人提供的一种全面的医疗费用保险，其费用范围包括医疗、住院、手术等的一切费用。这种保单的保险费较高，一般确定一个较低的免赔额和适当的分担比例。
投保技巧
优先考虑住院医疗保险一般来说，商业医疗保险的医疗风险主要是门诊医疗风险和住院医疗风险，其中住院医疗费用相对较高，所以投保人可以优先考虑。该险种负责被保险人因疾病或意外伤害需要住院治疗时支出的医疗费，既可以采用补偿给付方式，也可以采用定额给付方式，期限一般是1年，1年结束后就需要重新投保。
意外住院和疾病住院都能保障目前市场上有的住院医疗保险产品，有的只对意外原因造成的住院才承担保险金给付责任，有的只对疾病原因造成的住院才承担保险金给付责任，有的是两者都承担保险金给付责任。所以，在购买时一定要仔细阅读保险条款，最好是意外住院和疾病住院都能保障。
切实履行如实告知义务在投保商业医疗保险时，保险公司会对产生疾病的因素进行严格审查，如被保险人的身体状况和既往病史等，而且要求被保险人如实告知，不得有所隐瞒，否则，将会导致保险合同无效，保险事故发生时，保险公司也不会承担赔偿责任。
注意医疗保险的免赔额条款对金额较低的医疗费用，被保险人在经济上可以承受，同时规定免赔额，可以省去保险人因此而投入的大量工作。此外，免赔额的规定可以促使被保险人加强对医疗费用的自我控制，避免不必要的浪费。
篇5：什么叫商业医疗保险？
商业医疗保险的注意事项
消费者在购买商业医疗保险时应留意以下几个重要条款。
一是免赔条款。医疗风险主要是门诊医疗风险和住院医疗风险，其中最主要的是住院医疗风险，因此消费者一般会优先投保住院医疗保险。但是，住院医疗保险属于补偿性保险，而补偿性保险是根据实际支出进行补偿，且补偿额度不能超过实际支出。为此，保险公司一般会对住院医疗保险规定一个免赔额，即如果医疗费用低于免赔额，则被保险人不能获得赔偿;如果医疗费超出免赔额，保险公司将按一定比例进行赔付。二是如实陈述。被保险人在签订商业医疗保险合同时一定要将自己的身体健康状况及既往病史如实向保险公司陈述，以便保险公司作出是否接受投保或以什么条件接受投保的决定。如果投保人故意隐瞒疾病事实，不履行忠实告知义务，保险事故发生后，保险公司将不承担赔付责任，也不退还保费。
三是投保犹豫期。购买商业医疗保险后，消费者如果后悔，保险公司可以无条件退保，但后悔有时间期限，一般为10天，这就是投保犹豫期。投保人在犹豫期内退保，保险公司除扣除不超过10元的成本费外，要退还投保人缴纳的所有保费。因此，消费者可以利用投保犹豫期，仔细研读保单，做出投保或不投保的决定。
四是责任条款。消费者在购买商业医疗保险时一定要看清险种的责任范围，因为只有在保险责任范围内发生保险事故，保险公司才会履行赔付义务。比如，保险公司对住院医疗保险规定了一个观望期，观望期一般是在合同生效日90天或180天内，在观望期内发生的医疗费支出，保险公司不负责赔付。
篇6：商业医疗保险是什么？商业医疗保险多少钱？
商业医疗保险只对承保对象实际产生的医疗费用提供报销，而不同的商业医疗保险其报销范围是不同的。费用报销型险种它可报销住院医疗费用，但报销范围不同产品有不同规定。
商业医疗保险是什么？商业医疗保险多少钱？
什么是商业医疗保险
商业医疗保险是医疗保障体系的组成部分，单位和个人自愿参加。国家鼓励用人单位和个人参加商业医疗保险。是指由保险公司经营的，赢利性的医疗保障。消费者依一定数额交纳保险金，遇到重大疾病时，可以从保险公司获得一定数额的医疗费用。
商业医疗保险的险种
商业医疗保险（Insuranceformedicalcare）是医疗保障体系的组成部分，单位和个人自愿参加。国家鼓励用人单位和个人参加商业医疗保险。是指由保险公司经营的，赢利性的医疗保障。消费者依一定数额交纳保险金，遇到重大疾病时，可以从保险公司获得一定数额的医疗费用。
商业医疗保险的投保渠道
网上投保
随着互联网的发展，国内出现一批在线投保比价平台。消费者只要乐意，就可以在网上查到险种的基本内容，例如承保范围、保障金额、保费、时效等等。轻松填写一些基本资料，选择想要投保的险种就可以完成投保。
代理人服务
虽然越来越多的投保渠道纷纷登场，可比较传统的代理人制度依然有它的优势。代理人对自家保险公司的产品非常了解，而且也有不少保险公司积极对自己的代理人进行财务规划等培训，使得代理人能够针对客户不同的职业、年龄、家庭结构等因素，设计比较完善的保障方案。同时，选择通过代理人购买的另一大好处是可以得到续期、理赔等售后服务，形成长久的合作关系。
保险代理公司
如果说，由于保险代理人只能推销自己公司的产品，其中不免存在言过其实、不够客观的方面，那么保险代理公司则可以推荐不同公司的险种，让消费者有个比较，也能比较客观地分析险种，更好地满足投保人需要。这种产品间横向比较使投保人选择的范围更加广泛。这也是保险代理公司的最大优势。
保险经纪公司
代理人是保险公司的代理人，代表保险公司的利益；而经纪人则是投保人的经纪人，考虑的是投保人的利益。从这一点上不难看出，保险经纪公司比代理人或是保险代理公司来得更加客观些。这样，更有利于投保人找到合适的保险组合，不受代理人或者代理公司偏好的误导。
银行投保
通常在银行销售的保险是设计比较简单，消费者容易理解的储蓄、分红型保险，而需要仔细研究条款的健康险、长期寿险等产品，在银行柜台上很少见到。在银行买保险非常方便，只要当场签保险合同即可，在费率上通常会低一些。
商业医疗保险的主要问题
目前的商业医疗保险最突出的问题是价格高，保障程度低。
虽然医疗保险的投保价格超出百姓的承受能力，但经营此项业务的许多保险公司仍然亏本，主要由两种现象导致：
一是逆选择，即投保者在得知自己得病时才去投保，并以各种手段瞒过保险公司的检查，投保后保险公司不得不依照条款支付其医疗费用。
二是道德风险，即病人和医院联合起来对付保险公司，采用小病大治、开空头医药费的方式，使保险公司支付高额费用。在许多地方，甚至出现了人不住院，只在医院虚开床位的骗取保险费的方式。
我国医疗改革的目的是要建立一个由基本医疗保险、用人单位补充保险、商业医疗保险三者共同支撑的健康保障体系。新医改确定，单位为职工交纳其工资总额的6%作为统筹基金，职工看病所需费用超过本地年平均工资的10%的，统筹资金开始为职工支付费用，但最高支付限额控制在本地职工年平均工资的四倍左右。
商业医疗保险的保险种类
随着医疗体制改革，各大保险公司的商业医疗保险险种也顺应形势，逐渐多了起来。那么，商业医疗保险究竟有哪几大类险种，它们各自保哪些，不保哪些，投保时有何具体规定？下面对医疗保险险种作了简要概括：
普通医疗保险
该险种是医疗保险中保险责任最广泛的一种，负责被保险人因疾病和意外伤害支出的门诊医疗费和住院医疗费。普通医疗保险一般采用团体方式承保，或者作为个人长期寿险的附加责任承保，一般采用补偿方式给付医疗保险金，并规定每次最高限额。
意外伤害医疗保险
该险种负责被保险人因遭受意外伤害支出的医疗费，作为意外伤害保险的附加责任。保险金额可以与基本险相同，也可以另外约定。一般采用补偿方式给付医疗保险金，不但要规定保险金额即给付限额，还要规定治疗期限。
住院医疗保险
该险种负责被保险人因疾病或意外伤害需要住院治疗时支出的医疗费，不负责被保险人的门诊医疗费，既可以采用补偿给付方式，也可以采用定额给付方式。
手术医疗保险
该险种属于单项医疗保险，只负责被保险人因施行手术而支出的医疗费，不论是门诊手术治疗还是住院手术治疗。手术医疗保险可以单独承保，也可以作为意外保险或人寿保险的附加险承保。采用补偿方式给付的手术医疗保险，只规定作为累计最高给付限额的保险金额，定额给付的手术医疗保险，保险公司只按被保险人施行手术的种类定额给付医疗保险费。
特种疾病保险
该险种以被保险人患特定疾病为保险事故。当被保险人被确诊为患某种特定疾病时，保险人按约定的金额给付保险金，以满足被保险人的经济需要。一份特种疾病保险的保单可以仅承保某一种特定疾病，也可以承保若干种特定疾玻可以单独投保，也可以作为人寿保险的附加险投保，一般采用定额给付方式，保险人按照保险金额一次性给付保险金，保险责任即终止。
报销范围
目前商业医疗保险主要有住院津贴型和费用报销型，前者保险公司以每天固定金额，对被保险人住院治疗期间损失进行补偿，此类产品不与社保或其它类别的商业医疗保险重复，是上佳选择。
商业医疗保险只对承保对象实际产生的医疗费用提供报销，而不同的商业医疗保险其报销范围是不同的。费用报销型险种它可报销住院医疗费用，但报销范围不同产品有不同规定。部分商业医疗保险的保险合同规定，实际医疗费用须在社保报销范围内才能报销。若已从社保或其他社会福利机构取得赔偿，保险公司仅给付剩余部分，社保不能报销的（进口药、特效药、特护病房等），此类商业医疗保险同样不能报销，其作用仅在于对社保报销后，对需按比例自负的部分进行赔偿。而部分商业医疗保险则规定，只要是实际发生的合理费用，都可按比例或在一定免赔额后，得到保险公司赔偿。
篇7：个人商业医疗保险如何买好?
1
了解清楚有哪些商业医疗保险。一般来说，针对小病、中病，有住院医疗费用补偿的报销型保险;有对生病住院期间收入损失进行补贴的津贴险。针对重大疾病发生,有给付保险金的重大疾病保险。
2
了解清楚自己的保障需求，然后按需购买。一般情况下，建议最好是首先完善重大疾病保险，这是因为相比于普通的医疗费用，大病的花费往往是巨大的，事先做好了大病保障，之后可以完善其他医疗费用保障了。
3
买商业医疗保险，要注意适量原则。应注意结合自己的实际需求和付费能力来决定保险金额。保额过低将使保险不能起到保障的作用，而过高的话则会超出自己的付费能力，并有可能无法通过保险公司的核保。
4
商业医疗保险，建议越早购买越好。因为，年龄越轻，得病的可能性越低，相对的保费也就越便宜，同时也容易通过保险公司的核保，起保也就越容易。
5
买商业医疗保险，不能一成不变，最好是每隔三五年,打开自家的保单检查一下,根据家庭人员和收入状况的变化做一些适当的调整。
6
尽量选择交费期长的缴费方式。一是因为交费期长,虽然所付总额可能略多些,但每次交费较少,不会给家庭带来太大的负担,加之利息等因素,实际成本不一定高于一次缴清的付费方式。
注意事项
买商业医疗保险，并非是保的疾病越多越好，关键是要让自己的需求在保障范围内，有的放矢。
要看清楚保险条款，对重点不明白的地方，要及时的问清楚。
注意如实告知身体健康情况，看清楚后亲笔签名。
篇8：商业医疗保险的含义 商业医疗保险详解
商业医疗保险的含义
商业医疗保险在经济发达国家是最普及的险种之一，主要内容就是个人在健康的时候，用很少的钱来购买保险，当其付其生病或受伤人承担高额的医按时，保险公司就会，帮助个比例支医疗费用疗费用。商业医疗保险由商业保险公司经办，以营利为目的，企业或职工自愿参加。商业保险是社保的补充。
商业医疗保险的特征
商业医疗保险强调的是自愿、有偿，经营者在实现社会效益的同时还求自身的经济效益。
商业医疗保险的种类
1.普通医疗保险
该险种是医疗保险中保险责任最广泛的一种，负责被保险人因疾病和意外伤害支出的门诊医疗费和住院医疗费。普通医疗保险一般采用团体方式承保，或者作为个人长期寿险的附加责任承保，一般采用补偿方式给付医疗保险金，并规定每次最高限额。
2.手术医疗保险
该险种属于单项医疗保险，只负责被保险人因施行手术而支出的医疗费，不论是门诊手术治疗还是住院手术治疗。手术医疗保险可以单独承保，也可以作为意外保险或人寿保险的附加险承保。采用补偿方式给付的手术医疗保险，只规定作为累计最高给付限额的保险金额，定额给付的手术医疗保险，保险公司只按被保险人施行手术的种类定额给付医疗保险费。
3.意外伤害医疗保险
该险种负责被保险人因遭受意外伤害支出的医疗费，作为意外伤害保险的附加责任。保险金额可以与基本险相同，也可以另外约定。一般采用补偿方式给付医疗保险金，不但要规定保险金额即给付限额，还要规定治疗期限。
4.住院医疗保险
该险种负责被保险人因疾病或意外伤害需要住院治疗时支出的医疗费，不负责被保险人的门诊医疗费，既可以采用补偿给付方式，也可以采用定额给付方式。
5.特种疾病保险
该险种以被保险人患特定疾病为保险事故。当被保险人被确诊为患某种特定疾病时，保险人按约定的金额给付保险金，以满足被保险人的经济需要。一份特种疾病保险的保单可以仅承保某一种特定疾病，也可以承保若干种特定疾病。可以单独投保，也可以作为人寿保险的附加险投保，一般采用定额给付方式，保险人按照保险金额一次性给付保险金，保险责任即终止。
篇9：商业医疗保险赔付有哪些形式？
1、费用报销型。
即根据被保险人支出医疗费用后，凭其原始收据向保险公司索赔，在最高保险限额内实报实销。但为避免多重索赔、出现索赔金额超过实际费用的情况，如果社保已经报销，保险公司就只能按照补偿原则，补足所耗费用的差额。
2、定病种定额赔偿型。
这种保险与实际医疗费用无关，理赔时也无须提供发票，只要确诊患有属于合同约定的疾病时，保险公司都将按照合同对投保人进行赔付。
3、住院津贴型。
这是针对投保人的住院治疗进行的一定补贴。
篇10：商业医疗保险的性价比怎么样
在社保涵盖的医保以外，常用来进行补充的商业医疗保险主要有两个品种，
一个是百万医疗险，一个是重疾险。
百万医疗险的特点是——花多少赔多少，
也就是说被保人就医产生的费用，只要不超出保额上限，花销是多少，保险公司就赔付多少。
比如说某甲生病住院医疗花销10万，之前买过保额上限为百万的医疗保险，那么保险公司就赔付10万元医疗费用给甲。
重疾险的特点是——保多少赔多少，
也就是说被保人如果出现承保范围内的重大疾病，保额是多少，保险公司就赔付多少。
比如说某甲在保险公司买过保额为30万元的重疾险，之后甲不幸被确诊患上赔付范围内的重疾，保险公司一次性赔付甲30万元，之后的医疗费用多于或者少于30万都和保险公司无关了。
从险种的设计来看，
百万医疗险更实用，保障范围也更广，如果是二选一的话，优先选百万医疗险。
保了百万医疗险之后，还有余力再保一份医疗险的话，可以再补一个重疾险。
用途说完了，剩下的就是费用和保障的年龄范围的事了，
这个是我自己计算商业医疗保险性价比时最看重的两点，
先说百万医疗险这个品种，
我们用市面上最容易查询到的两款产品来进行说明，
一个是微信里的百万医疗险，一个是支付宝里的好医保，
这两个品种大家打开相应的APP就能直接查询得到，
微信的百万医疗险，只能投保到60周岁，
价格还算可以，55—60周岁这个年龄段，有医保的情况下，每年保费是1422/年。
但是问题就是保障的年龄范围明显不够用。
支付宝的好医保可以投保到100周岁，但是60周岁以上首次投保就不再接受了，
只接受60周岁之前就已经开始投保，在60周岁之后续费续保。
费用是明显随年龄段逐步增长的，
56—60周岁，保费是1428/年;
61—65周岁，保费是2325/年;
66—70周岁，保费是3059/年;
71—75周岁，保费是3916/年。
我家里有三位老人需要投保，
如果70周岁以上的话，每年续保的保费就是3916*3=11748，
平均每个月就要支出1000元，
这个时间段内，老人身体健康的话，保费就成了保险公司的利润了。
而我自己设计的基金定投的方式积累父母养老和医疗储备金方案了，
前5年是1500/月;中间是2000/月;后面5年是2500/月。
如果老人身体健康的话，本金和投资收益都是我自己的，而且可以灵活支配。
这就是为什么我在之前的更新当中会说，
超过70周岁之后，商业保险当中的医疗险品种性价比就比较低的原因。
但是考虑到百万医疗险的保障上限比较高，
所以在父母70周岁以后，即使性价比随年龄段逐步下降，我也会继续续保的。
然后说一下重疾险的情况，
微信里的重疾险，保额有三个档次—10万;30万;50万。
其中，只有45周岁以下可以保到50万这个档次，
46—55周岁只能保到30万这个档次;55—65周岁就只能保到10万这个档次了。
46—50周岁能保30万，费用是1905/年;
51—55周岁也能保30万，费用是3300/年。
56—60周岁只能保10万，费用是1800/年(男)，1100(女);
61—65周岁只能保10万，费用是2350/年(男)，1659(女)。
这个男性和女性的保费有区别，我估计是因为女性大多数不吸烟不饮酒，
疾患风险低于同龄男性，所以才有了这样的设计。
从这个费用情况就能看出，如果我从56—65周岁就给父母保这个的话，
10年时间里我支出的保费要远高于10万元，但是遇到重疾的话，
我只能拿到10万元的保费，这个性价比真的很一般。
重疾险除了上述这种消费之后除了赔付不能拿回本金的类型之外，
还有一种可以多次赔付(一般上限就3次)，被保人身故之后可以返还本金或保额的类型，
比较典型的就是支付宝里能看到好医保重疾险(终身)。
但是这种类型的保费支出就比较高了，
以我自己的这个年龄来计算，保额50万，身故之后返还保费，重疾轻症次赔付的品种，
每年保费是12335.5/年，要连续缴纳20年，
累计费用是246700，这个金额要是以我自己的投资能力来做定投的话，
20年时间估计能做到90万左右，
因此这种类型的重疾险对于不具备投资能力的30周岁+的人群来说比较有吸引力，
但是对于我个人来说吸引力就很一般了，而且这个费用是按照我的年龄来计算的，
如果是按照父母的年龄来计算，保费支出就要高出很多了。
所以算来算去，我觉得对于父母的养老和医疗储备资金，
性价比的分水岭就在65—70周岁这个关口，
65—70周岁之前，我都会一直支付给我岳父岳母目前选定的百万医疗险和重疾险，
我母亲这边就是商业的百万医疗险和国企渠道的重疾险。
过了这个年龄段，我继续给他们续保百万医疗险，我母亲的重疾险一直保留，
我岳父岳母的重疾险方面的支出就要从保险方面换到基金定投上来了。
我了解的情况和我自己的计划就是这样，
(如果对保险的一些具体情况理解有错误的地方，还请专业的小伙伴指正)
总之，提醒大家尽早在这方面做好计划和相应的资金储备。
具体的资金使用和品种选择，大家根据自身情况来规划就好。
