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优质护理对眼科门诊的应用论文

篇1:优质护理对眼科门诊的应用论文

优质护理对眼科门诊的应用论文

摘要:[目的]探讨优质护理在眼科门诊的应用。[方法]通过加强文件精神学习、进行礼仪培训、改善就诊流程和自身管理,进行延伸服务等措施,改善眼科门诊病人就诊体验。[结果]杜绝了护理不良事件,提高病人满意度。[结论]眼科门诊开展优质护理服务是提高病人满意度的主要措施。

关键词:眼科门诊;优质护理;延伸服务

随着医学模式的改变,医药卫生体制改革的深化和医疗市场的不断完善,使医院管理者面临新的机遇和挑战。提高护理质量,提供优质的护理服务是医院立足市场的重要措施之一[1]。我院为全国三级甲等综合性医院,眼科门诊作为专科门诊根据优质护理的要求和自身特点,开展了一系列优质护理实践。现介绍如下。

1基本资料

我院眼科共有诊间及诊位11个,其中专家门诊7个诊间,普通门诊4个独立诊位,全年门诊量11万余人次,平均每天500人次,高峰期可达700人次。平均每年眼压测量48000余人次,各项治疗及护理配合约20000余人次;眼底造影及激光治疗6000余人次。

2优质护理措施

2.1加强动员

护理部、门诊部及科室护理组多次组织学习,明确优质护理的目的、意义和要求,做到人人知晓,个个参与。

2.2规范礼仪服务

门诊部制定礼仪服务规范,开展礼仪培训及竞赛,规范门诊护理人员的语言及待人接物的标准,模拟门诊工作中的各种场景及解决方法,纳入平时考核,定期检查及强化。

2.3根据专科特点,采取各项措施,改进就诊流程,改善病人的就诊体验

①设立及规范各种标识。由于专科就诊流程较复杂,我们制作了眼科病人就诊流程易拉宝,放置在诊区入口,标明步骤,方便病人了解就诊流程;诊间和检查室门上统一制作了就诊注意事项,方便病人就诊和检查治疗。②由于专科特点,几乎所有检查治疗都在科内完成。为了方便病人,我们制作了眼科门诊布局图和就诊流程图,分为正反两面,合二为一,以图片形式介绍就诊流程,用不同色彩标注看诊及检查治疗的位置和房间号码,需要预约的项目等,发放给初诊病人,以便病人了解就诊程序,避免反复寻找和询问,为病人节约就诊时间。该图为卡片形式,可以反复使用,在方便病人的同时节约了成本。③根据病人病情制定最佳检查顺序,防止各项检查相互干扰和影响,如视野检查和散瞳等,方便病人检查治疗,节约病人就诊时间。④为复诊病人开展先检查治疗后缴费服务。眼科有很多老病人为定期检查治疗病人,比如青光眼病人需要长期测量眼压、倒睫病人定期拔除倒睫等,我们在了解病情的情况下,先检查治疗后缴费服务,加强了护患之间的信任,和谐了护患关系。

2.4加强诊间规范化管理,强化管理细节,提高服务水平

2.4.1规范仪器设备的管理①护士长登记固定资产编号,每个诊间配备1张电脑桌和1张办公桌,面对面放置,根据医生诊疗流程和习惯,电脑、打印机、裂隙灯、眼底镜、台灯放于固定位置,有固定电源,每天开诊前检查性能,开启到位,方便医生使用。②医生的座椅为可调节转椅,方便医生体位转换,提高工作效率;配备病人座椅2张,陪客座椅1张,数量明确,便于清点管理。2.4.2规范诊间物品管理2.4.2.1规范物品数量询问统计医生在诊疗过程中的需求及门诊量,定量供应每天使用物品药品,包括抗生素眼药水1瓶,棉签1包,5片单个包装无菌纱布1包,荧光素钠染色条2盒,以免造成浪费。2.4.2.2规范物品放置的位置利用规格为15cm×18cm×15cm的三层塑料抽屉柜,放于裂隙灯台面左侧,用双面胶固定,用于物品放置。第一层放置无菌纱布、棉签、荧光素钠染色试纸、无菌注射针头等无菌物品;第二层放抗生素眼药水、散瞳药、表麻药、粘弹剂等药品;第三层放置文具,使无菌物品与非无菌物品分类放置,寻找方便;此柜还起到医生检查时支撑手臂的作用,一物两用,受到医生欢迎;裂隙灯台面右边放置弯盘,用于放污染物品,诊间配备医疗垃圾桶随时倾倒。2.4.3规范诊间感染管理每天护士诊间巡回,添加各种物品药品。每天更换无菌物品,每周更换眼药水、手消毒液,诊间配备洗手设备及擦手物品。2.4.4规范诊间安全管理电脑用链条锁固定,每天门诊结束,及时关闭仪器设备电源及诊室门窗,检查桌椅板凳,每月安全检查并记录。

2.5加强感染管理

①自行设计制作了视力检查遮眼板使用的一次性纸套和眼科检查仪器使用的下颌托垫纸,避免交叉感染得到病人好评。②加强眼药水管理,每瓶药水注明开启时间和失效时间,防止过期。③治疗室每天紫外线消毒,加强无菌技术操作和手卫生督查。

2.6加强内涵建设,强化专科护理的培训

眼科治疗室是眼科门诊的重要岗位,特点是病人流量大,治疗、检查项目多,技术操作既精细又高风险[2],稍有不慎便会发生护理不良事件,给病人造成无法挽回的损失,针对这些特点制定了一系列优质护理管理措施。①平时加强基础管理、专项管理和核心制度的学习、执行和督查,落实“三查七对”制度,加强对病人身份、眼别及医嘱的核查,严防差错事故。②加强专科护理培训。眼科治疗室专科检查治疗有十多项,通过循证护理制定了护理操作的流程及质量标准,定期学习和考核,治疗室固定1名高年资主管护师,在实际工作中进行传帮带,按要求进行质量检查及时改进,并积极开展新技术的学习和培训,目前我们在专科显微护理技术操作、脓肿切开等方面逐步形成了自己的特色和品牌。③加强应急预案的学习和演练。定期进行与科室密切相关的火灾、过敏性休克及电脑信息系统故障等应急预案的.学习和演练,提高了护理人员的应急能力。

2.7积极开展各项延伸服务

①我科有儿童斜视弱视的专家,病人需求量特别大,平时专家门诊可达100人次,寒暑假时可达近200人次,一号难求,很多病人远道而来,无法挂号,即使当天赶来也因为担心挂不上号而惴惴不安,早早来院,候诊大厅人满为患,拥挤不堪。门诊为了缓解就诊压力,我们曾采用病历排队加号、纸张当天登记加号等方法,但都解决不了病人早早赶来的现象,有时专家下午看诊,病人上午就来排队。我们与医生沟通后在当天临时加号的基础上建立了加号登记本,根据专家门诊时间及病人的需求可以提前1周~2周登记,方便病人复诊,登记时留下联系方式,防止发生临时情况时联系;由于病人众多,还带着患儿,候诊大厅狭小,为了安全,我们创新地采用了分时段加号的方法,每半小时加1批,有效缓解了候诊的压力,病人无须早早赶来,只要记住加号时间,到时到挂号处直接挂号,节约了等候时间,改善了病人就诊体验。②眼科门诊有很多青光眼病人,青光眼是终身疾病,必须定期测量眼压,根据眼压变化情况来改变用药,因为眼压报告单为热敏打印纸,一段时间后就看不清了,我们以前通过描记平均值来方便医生进行对比,但病人的病历常常贴的到处都是,浪费病历纸张,医生翻看查找也不方便,我们特别为病人设计制作了眼压记录单,把测量日期、时间、眼别及用药等反映病人病情的项目集中在记录单上,与病历一样大小,可以贴于病历的一页,复诊时医生一目了然,节约了看诊时间也反映病人的病情发展,受到病人的欢迎。

2.8开展多种形式的健康教育

①完善健康教育处方,科室不但有白内障、青光眼、近视眼等常见病多发病的处方,还增加了经常开展的专科治疗和检查的健康教育内容,如散瞳检查、视野检查、激光治疗等健康教育处方,放于分诊台,供病人候诊时阅读。②定时更新健康教育宣传栏内容。根据季节和发病特点,针对性更新专栏内容,做到有的放矢。③每年世界青光眼日和全国爱眼日开展主题活动,有讲座有义诊,普及了眼部疾病的防治知识。

2.9做好人员及岗位管理

眼科门诊老年护士较多,过去都是固定岗位,开展优质护理后为了适应工作需要,重新制定了岗位职责和工作流程,采取治疗室固定1名高年资人员把关,其他岗位定期轮转的方法,加强岗位培训,使护理人员掌握更多专业技能,适应各岗位要求;根据人员和工作特点进行弹性排班,既照顾到老年护士体力,又利于工作。

2.10开展绩效考核及管理

过去的奖金分配都是按年资和职称平均分配,绩效考核后拿出一定比例奖金按照工作质量、工作数量、满意度、额外工作等分配,使低年资人员的奖金有了一定程度提高。

3结果

病人满意度普遍提高,从未开展优质护理前的82.6%上升到98%,并连续保持。在医院的“红旗窗口竞赛”中连续3年获奖。治疗室未发生护理不良事件。

4讨论

门诊是医院工作的第一线,门诊护理工作中任何环节的失误都会给病人带来伤害,影响医院声誉[3],门诊优质护理是为病人提供安全、方便、快捷的就诊服务,眼科门诊通过开展优质护理,取得满意效果。①改善了护患关系,提高了护理满意度。长期以来门诊因为病人众多、环境嘈杂、等候时间长等原因,满意度一直不能达标,通过一系列就诊流程的改进,改善了病人的就诊体验,持续提高了满意度。②改进了自身管理。通过优质护理的开展,加强了专科门诊的环境、感染、安全、护理技术等各方面的规范化管理,提高了管理水平。③提高了护理人员的专科技能、应急能力和服务能力。通过专科护理培训应急预案的演练和礼仪规范的督查,促进了护理人员的学习和提高。④今后在岗位及绩效管理上还可以有更进一步的探索和尝试。眼科门诊在综合性医院中占有重要地位,通过各项优质护理措施的实施,使眼科门诊的整体护理水平得到提高,最大限度满足病人的需要。

参考文献:

[1]林丽萍,黄玩英,曾素华.持续质量改进在眼科门诊优质护理中的应用[J].中国实用医药,2013,8(27):268-270.

[2]林丽萍,黄玩英,吴素虹.眼科门诊治疗室精细化管理的成效[J].现代医院,2012,12(9):81-83.

[3]李贡辉,凡荣欢,胡影.眼科门诊患者就诊过程中的护理风险管理[J].护理学杂志,2011,26(12):20-22.

篇2:顾问式护理服务对眼科门诊护理的应用论文

顾问式护理服务对眼科门诊护理的应用论文

摘要:[目的]观察顾问式全程护理服务在眼科门诊护理中应用的效果。[方法]将200例眼科门诊病人按就诊时间分为对照组和观察组各100例,对照组行常规护理,观察组实施顾问式全程护理,比较两组病人对护理的满意度评价及护理效果。[结果]观察组病人对护士护理技术、健康指导、心理护理、热情服务、形象感觉、服务态度护理工作满意度显著提高,与对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组护理意外事件、信息核查不到位、护理投诉、护患纠纷差错发生率显著低于对照组(P<0.05)。[结论]顾问式全程护理服务能有效提高眼科门诊病人护理质量,减少门诊医疗纠纷事件的发生,提高病人满意度。

关键词:眼科门诊;护理质量;顾问式全程护理服务

中图分类号:R473.77 文献标识码:A doi:10.3969/j.issn.1674-4748.2016.14.035 文章编号:1674-4748(2016)14-1485-02

眼科门诊病人由于发病突然,大多数病人可出现全身性病理症状,病人容易出现焦虑、抑郁情绪,加之病人及其家属对疾病治疗期望值过高,因此容易导致护患关系紧张[1]。研究表明,对眼科门诊病人应用科学、有效的护理措施可提高护理质量,降低眼科门诊护理风险[2]。顾问式护理服务是以顾客的形式帮助病人解决相关咨询问题的一种护理服务模式。通过对病人实施顾问式全程护理服务能有效提高病人与护士间的沟通能力,确保病人能获得最佳的护理方法,提高病人对护理质量的满意度,减少护理风险事件的发生,提高护理质量[3]。本研究将探讨顾问式全程护理服务在眼科门诊护理中的应用,旨在为眼科门诊临床护理提供指导。

1资料与方法

1.1一般资料

2011年6月—2013年6月选取我院眼科门诊病人200例,其中男110例,女90例;年龄42.3岁±3.4岁;疾病种类:干眼症28例,糖尿病视网膜病变48例,沙眼52例,青光眼72例。将2011年6月—2012年5月治疗的100例病人设为对照组,将2012年6月—2013年6月治疗的100例病人设为观察组,两组病人均为同一组医生、护士负责治疗与护理。两组病人性别、年龄、文化、疾病类型比较,差异无统计学意义(均P>0.05),具有可比性。

1.2方法

1.2.1干预方法对照组给予常规护理,包括对病人行视力、眼压、血糖、血压等常规性检查,对病人行眼部护理、预防感染、用药指导、病情观察等。观察组实施顾问式全程护理,具体内容如下。1.2.1.1建立护理顾问团队顾问团成员主要由眼科门诊资深护士、眼科门诊护士长、眼科住院部专科护士组成,护士学历均为大专以上,眼科工作经历在3年以上,具备眼科专科操作技能,如裂隙灯的应用、眼压的观察及测量,具备良好的语言沟通能力及奉献精神。1.2.1.2门诊服务病人首次就诊时由眼科中心护士热情接待,向病人介绍医院相关专家优势及擅长内容,根据病人个人情况选择合适的专家就诊。当病人在候诊区时由专科护士与病人进行交流,了解病人心理需求,向病人介绍疾病、健康饮食等相关情况。对病人不良生活方式进行干预,向病人提供眼科疾病宣传资料,指导病人进行早期疾病筛查。病人就诊后对其进行相关检查、用药知识、入院流程等方面指导。1.2.1.3心理护理初诊病人对自身疾病缺乏了解,在候诊过程中容易出现焦虑、抑郁的情绪,容易引起医患矛盾。因此护理人员应针对病人提出的问题给予耐心细致的回答。护士应帮助病人参与诊疗,对就诊病人进行心理疏导,减轻病人心理不适感。1.2.1.4输液护理穿刺时护理顾问在旁应采取安慰性语言消除病人对穿刺的恐惧感。输液过程中对病人加强巡视,密切留意病人输液过程中是否出现不适感,对出现不良反应的病人应立刻停止输液。1.2.1.5输液后护理由护理顾问向病人询问护理需求,尽可能满足病人个人需求,同时嘱病人输液结束后留在门诊观察20min后方能离开。1.2.2评价指标①护理满意度:由病人采用护理满意度调查表对门诊护士应用顾问式全程护理前后门诊护理技术、健康指导、心理护理、热情服务、形象感觉、服务态度6个项目进行调查,每个项目满分10分,分数越高表示满意度越高。②对两组护理意外事件、信息核查不到位、护理投诉、护患纠纷等情况进行比较。1.2.3统计学方法采用SPSS17.0统计软件进行数据分析,采用t检验、χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2讨论

眼睛作为人体视力器官,当病人视力受损或出现障碍时,对病人身心容易造成较大的打击,病人容易产生负性情绪,从而导致护患关系紧张,容易引起护患纠纷[4]。传统的护理模式只能解除疾病对病人造成的影响,并不能改善心理、精神等方面对病人造成的心理影响,使病人对护士的需求与实际需求产生心理差距,从而引发护患纠纷[5-6]。顾问式全程护理服务贯穿在病人整个康复及医疗护理过程中,其核心是尊重病人生命价值,并为病人营造高层次的人文关怀及服务理念,充分体现优质护理服务的内涵[7-8]。同时顾问式全程护理服务作为新型的护理服务模式,获得眼科门诊病人及其家属的支持及配合,提高了眼科门诊护理服务质量及病人满意度,从而提高了医院及社会经济效益,有利于专科护士的培养及发展[9]。本院为了验证顾问式全程护理的效果,以眼科门诊作为试点,经过1年多的实践表明,顾问式全程护理能有效提高护理质量,使门诊护理管理工作更加规范化及严谨化。本研究中观察组病人对护士主动服务意识、工作责任心、解决问题能力、与医生配合度、与病人沟通能力等方面评价均高于对照组,表明顾问式全程护理能提高护士工作责任心及工作技能,将被动的护理工作变得主动,从而提高护理服务质量[10]。与对照组相比,观察组眼科门诊护理意外事件、信息核查不到位、护理投诉、护患纠纷差错发生率显著下降,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),表明顾问式全程护理能有效提高护理质量,减少工作差错发生,从而促进门诊护理工作的开展。此外,为提高顾问式全程护理工作质量,在实施前应对护士进行相关知识培训,提高护士对顾问式全程护理理念的了解,使顾问式全程护理能更好地开展及实施,提高护理效果。综上所述,顾问式全程护理服务能有效提高眼科门诊病人护理质量,有利于降低门诊医疗纠纷事件的.发生,提高病人满意度。尽管顾问式全程护理在一定程度上改善了眼科门诊的护理质量,但由于实践时间尚短,工作中仍呈现一定的不足,对于如何更好地提高护士工作的积极性,在日后护理工作中还需要进一步的完善及规范。

参考文献:

[1]王菊珍,谢秋菊.眼科门诊优质护理服务措施的实施[J].护理实践与研究,2012,9(21):91-92.

[2]林丽萍,黄玩英,吴素虹,等.眼科门诊治疗室精细化管理的成效[J].现代医院,2012,12(9):81-83.

[3]孙伍花,胡玉龙.顾问式全程护理服务在青光眼病人中的应用[J].全科护理,2012,10(28):2644-2645.

[4]林丽萍,黄思建,吴素虹,等.眼科门诊优质护理模式探讨[J].现代医院,2013,13(1):107-109.

[5]杨君.人性化护理服务模式在眼科门诊护理管理工作中的应用[J].蚌埠医学院学报,2014,17(6):826-828.

[6]凡荣欢,肖建华,郭琼玲,等.优质护理服务管理在眼科门诊中的应用[J].齐鲁护理杂志,2014,20(23):109-110.

[7]王岩,李俊莲.护理风险管理在眼科门诊就诊中的应用效果[J].国际护理学杂志,2012,31(11):2089-2090.

[8]张静女.眼科门诊实施护理干预的临床效果观察[J].中外医疗,2012,31(16):156-157.

[9]曲峰.眼科门诊健康教育的临床护理分析[J].中国医药指南,2013,11(30):231-232.

[10]杨赛,李素云,习辉,等.创新病房设置顾问护士提供全程服务的实践[J].护理学杂志,2015,30(6):49-51.

篇3:六西格玛管理对门诊手术室护理的应用论文

〔摘要〕目的:探讨应用六西格玛管理模式对提高门诊手术室的护理质量,提高患者、医生、护士的满意度的影响。方法:采用患者、医生、护士满意度调查表及门诊手术室护理质量评价表,调查门诊手术室患者、医生、护士对服务的满意度,以及对门诊手术室护理质量评价,通过调查、分析,确定护理质量和医师、患者、护士满意度的关键点,实施六西格玛管理对影响满意度及护理质量的关键因素不断加以改进,并与之前进行比较。结果:应用六西格玛管理后,器械准备合格率、无菌物品合格率、仪器设备完好率、急救物品完好率、消毒隔离合格率、护理文件书写合格率、护理技术操作合格率等评价结果与实施前明显上升,差异有统计学意义(P<0.05);医生的满意度由76.7%上升到96.7%、患者满意度由80.0%上升到95.0%,护士的满意度由73.3%上升到96.7%,患者、医师、护士的满意度与实施前明显得到提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用六西格玛管理,可以提高门诊手术室护理质量,提高工作效率,提高患者、医师、护士的满意度。

篇4:六西格玛管理对门诊手术室护理的应用论文

六西格玛管理是在全面质量管理基础上发展起来的一种改进工作流程的新方法,在追求卓越理念的指导下,通过充分满足顾客需求,以便提高自身业绩,而对服务和工作流程的质量、效率等方面,采取的一种新的综合持续的系统改进方法[1]。门诊手术室是医院直接面向社会、面向患者的窗口,其工作质量不仅直接影响手术患者的预后及医疗效果。还直接影响到医院的社会形象及社会的和谐。由于门诊手术种类多、患者流动量大、流动快、患者在医院时间短,对医务人员常缺乏信任感,从医性差,健康宣教、预期风险评估多有不足等特点。如不进行合理管理,很容易出现各种问题,导致手术效率低,手术时间长,交叉感染发生率高,医患关系紧张,患者满意度低的情况发生[2]。我院门诊手术室7月将六西格玛管理引入护理质量管理中,取得满意效果。

1方法

1.1分组

206月选择我院常规管理的门诊手术患者有效满意度问卷500例、参与门诊手术的医生、护士的有效满意度问卷各30例,科室质检组评价的手术器械准备合格率、无菌物品合格率,仪器设备完好率、急救物品完好率、消毒灭菌合格率、护理文件书写合格率、护理技术操作合格率的结果作为对照组。年7月成立六西格玛管理小组,应用六西格玛管理模式进行管理,1月再次按同样方法进行满意度调查及质量考评,进行实施前后比较。

1.2实施六西格玛管理

1.2.1定义阶段即确立目标:改善门诊手术室护理质量,提升患者、医师、护士满意度。护理质量内容包含对手术器械准备、手术物品准备,仪器设备保管使用、急救物品准备、消毒隔离、护理文件书写、护理技术操作、健康宣教等工作中存在的不足;影响手术患者、手术医生、护士满意度的因素,内容包含服务态度、手术环境、健康教育、服务流程、行为规范等。应用定义、测量、分析、改进、控制(DMAIC)五步法,建立护理质量管理体系,改进护理工作流程,成立护士长为组长的六西格玛护理管理团队,明确项目的关键点是护理质量和医师、患者、护士满意率。1.2.2测量阶段(1)采用问卷调查法通过文献检索、院内外科专家咨询,经过讨论修改设计的患者、医师、护士工作满意度问卷调查表。每月底派专人进行医师、护士满意度调查,专人对患者进行门诊或电话满意度调查。(2)结合省卫计委、医院对门诊手术室管理要求及管理规范,以人为中心,从物、手术环境、操作规程入手,经过医院护理质量管理专家讨论设计制定的门诊手术室各项质量评价标准表,成立以护士长为组长六西格玛管理小组,每月底进行质量评价,内容包括:手术器械准备合格率、仪器设备完好率、急救物品完好率、消毒灭菌合格率、护理文件书写合格率、护理技术操作合格率等。1.2.3分析护士长为组长定期召开质量研讨会,发挥头脑风暴,群策群力,根据结合测量阶段中质量评价结果及医师、患者、护士各满意度调查结果,进行分析、评估、总结,找出存在的问题、影响护理质量及满意度因素,分析原因,根据本院、本科室的具体情况共同拟定改进计划,提出相应的改进措施。并向相关部门寻求帮助,提出应对意见。存在的问题:护士对患者术中护理不到位、术后健康宣教流于形式;患者门诊就医流程多,等候时间长;相关规章制度、操作规范的执行力度不够;护士工作成效与绩效上体现不明显,影响工作积极性,影响工作质量等。1.2.4改进阶段(1)重视患者的需求和心理期望。实行巡回护士负责制,注重人文关怀,强化术前、术中、术后患者语言沟通、心理评估、服务需求,注重患者感受,因患者的心理活动贯穿与整个手术过程中,也直接影响手术的顺利进行[3]。术前认真评估,尽量降低手术风险。门诊手术室多为局麻手术,无专业麻醉医师监护,术中患者生命体征等监测均由巡回护士担任,而患者大多在清醒状态下手术,许多患者除具有焦虑、紧张、恐惧的心理外,还会出现依赖心理增强的现象,表现为行为的退化、情绪的幼稚,出现“童心复萌”的行为,会像孩子寻求安慰一样,要求护理人员握住他们的手[4]。因此,巡回护士始终注重患者心理需求,站在患者身边,加强观察,保护其隐私,注意观察患者的生命体征、肢体语言、细微反应,多与患者交谈,转移患者的注意力,当患者感觉疼痛不适时安抚患者、并告知手术医生,告知患者手术进程,以缓解紧张、恐惧心理,平静地接受手术,让患者始终有一种安全感。手术完后认真包扎、协助穿衣,安全护送到休息室,向患者及家属仔细交待注意事项,换药、折线时间及功能锻炼,交待饮食、休息等相关健康指导,互留电话号码,供患者随时咨询,供医务人员电话随访,将健康教育贯穿整个过程,体现一个持续关心服务的过程,增加患者安全感,提高患者从医行为,既满足患者的服务需求,同时增强护士工作的责任心,营造和谐服务氛围,保证手术安全。(2)注重信息化管理。医院实行信息系统管理,患者实行电话、网上预约挂号,实行药、手术、病理检查等统一刷卡缴费等,减少患者反复排队等候时间。医院信息系统在医院管理中,是医院提高工作效率、工作质量、管理质量、管理水平和竞争力的重要途径[5]。在患者较多或患者手术时间与医生时间发生冲突时,一切与患者为中心,必要时先手术,后缴费,不仅为患者节省时间,方便就医,也提高工作效率,提高医患满意度。(3)规范服务流程。完善规章制度及操作规程,人人必须遵守,做到有章可循,奖惩分明。在具体的实施过程中,将工作目标分解到每个岗,每个人,每个时段,如手术仪器的管理,抢救药品物品的保证,手术物品消毒灭菌、手术标本的接送、术后回访等分专人、专班负责,并将标准量化、细化、透明化,以公开、公平、公正为原则,做到“事事有人管,人人都管事”,由六西格玛管理小组实行督导。(4)实行岗位管理层级培训。加强护士业务知识技能、沟通交流、人文素养等培训,定期参加医院、护理部、片区及科室每月组织的业务学习、技能培训,尤其对年轻护士实行一对一的传、帮、带,护士长每月组织考核,促进护士综合素养提高,不断提升护理服务内涵。研究显示,组织成员综合素养的提升是工作成效得以实现的基础因素,增强主动服务性,提高质量及效率,提升满意度[6]。(5)实行绩效考核。考核内容为规章制度,医德医风,行为规范,工作质量,专业技能,专业理论,科研教学,劳动纪律,医生、患者满意度,工作责任感,团队合作,创新能力、个人工作量等,评价结果与护士当月绩效、年度评优、晋升等挂钩,体现多劳多得、优劳优得。激发护士工作热情,提高工作积极性、主动性。1.2.5控制六西格玛管理小组对实施过程进行监控、督导,认真落实各项改进措施,每月底对患者、医师、护士的满意度进行调查监测,患者实行门诊或电话回访,门口设立意见箱等监测;每月底按护理质量各标准评价表进行监测,而对效果不明显的环节,则需重新调整干预措施,寻找突破点,并不断持续有效改进。应用六西格玛管理后,各项护理质量评价结果明显上升;护理人员的质量管理意识得到提高,行为规范、业务水平有很大改进,提高了手术效率,保证了手术安全。

1.3统计学分析

应用SPSS13.0统计软件处理数据,采用χ2检验,在护理质量评价对比中,合格率、完好率以P<0.05为差异有统计学意义,在满意度对比中以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1实施前后护理质量比较

应用六西格玛管理后,器械准备合格率、无菌物品合格率、仪器设备完好率、急救物品完好率、消毒隔离合格率、护理文件书写合格率、护理技术操作合格率等评价结果明显上升,差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。

2.2实施前后手术科室和患者满意度比较

应用六西格玛管理后,医生的满意度由76.7%上升到96.7%、患者满意度80%上升到95%,护士的满意度由73.3%上升到96.7%,P值均<0.05,具有统计学意义。

3讨论

3.1应用六西格码管理模式,可以提高门诊手术室护理质量

六西格码管理是收集顾客数据,制定顾客反馈战略,是以数据为基础,以顾客为中心,提高组织核心过程的运行质量。其将质量管理的动因从传统的改进内部流程转变为顾客价值为中心,并且始于顾客,终于顾客。应用六西格码管理,寻找患者、手术医师、护士在手术中对手术器械使用要求、手术物品准备、仪器设备功能状态、急救物品使用完好状态、手术室环境、清洁卫生状况、消毒隔离规范执行、护理技术操作的规范、手术室环境、健康宣教的内涵等方面的服务需求与现有差距为关键点,作为质量管理目标,采取一系列有效措施不断完善、优化,合理满足。六西格玛管理实施前后护理质量比较:器械准备、无菌物品、消毒隔离、护理文件书写、护理技术操作等合格率以及仪器设备及急救物品完好率均明显上升(P<0.05),这与“以患者为中心”,坚持质量持续改进的护理理念不谋而合[7]。同时也是门诊手术医师、护士对服务需求的满足,是人性化管理的具体体现,Fontaine等[8]认为人性化管理可以激发组织成员的积极意识有利于优质服务质量的达成。

3.2应用六西格玛管理模式,可以提高医师、患者、护士的满意度

随着医疗技术水平的不断提高,医院服务质量的不断改进和广大患者对医疗服务要求的提高,相应的'门诊手术护理质量管理体系也应随之改进。因而寻找现有指标体系与服务对象满意率之间的差距,应用六西格玛标准将这一差距量化,找出影响门诊手术室患者、医师、护士满意度的关键因素,不断给予改进,如:加强心理护理、注重患者的心理感受,健康宣教实行巡回护士负责制;优化就医流程,缩短患者等候时间;公平、公正的原则,充分调动医护人员工作积极性等,真正服务于患者。在满足患者心理期望及服务需求的同时,也尊重手术医生、护士的心理需求。实施六西格玛管理前后比较,医师、患者、护士的满意度明显上升(P<0.05)。六西格玛认为,工作的目的是满足顾客的需要[9],这种以用户满意为目标,以关注客户需求为特征,将其融入医院管理,有很大的价值[10]。总之,应用六西格玛管理,提高门诊手术室的护理质量、工作效率,促进医师、护士、患者之间的有效沟通,提高医师、护士工作的积极性、主动性。使门诊手术室的环境、服务氛围到很大程度的改善,患者、医师、护士满意度均得到明显提升,这种面向顾客需求测量过程缺陷的企业理念思想,与坚持“以患者为中心”、全面提升医疗服务质量的办院理念不谋而合[11]。

[参考文献]

[1]李芳桂,庞斌,丘玮,等.六西格玛管理法在缩短门诊西药房患者取药等候时间上的运用[J].北方药学,,2(3):167.

[2]陈梅.人本管理思想在护理管理中的应用[J].天津护理,,13(1):35.

[3]李海燕.手术患者的心理护理研究[J].护理园地,,6(6):220.

[4]张宝丽.洁净手术部护理工作指南[M].北京:人民卫生出版社,2014:314-322.

[5]苏韶生,尚文刚,程敏婷.医学信息管理专业开设医院信息系统课程研究[J].医学信息杂志,,32(10):90.

[6]丁福.新加坡护理管理经验及其启示[J].护理学杂志,,25(9):83-85.

[7]王栩,陈艳清,肖灼珍.六西格玛法改善肝胆外科住院患者的满意度分析[J].中医药管理杂志,2015,23(3):60.

[8]FontaineDK,BriggsLP,SmithBP.Desininghumanisticcriticalcsreenvironments[J].CritCareNuesQ,,24(3):21-34.

[9]钟元河,周艳霞.六西格码在手术室管理中的应用[J].当代护士,,13(5):110-112.

[10]赵路云,陈媛,周志伟,等.六西格玛的发展及其应用[J].中国医院管理,,24(6):11-12.

[11]许栋,丁宁,王国斌,等.六西格玛法在优化病理流程中的应用[J].中国医院管理,2014,34(12):25.

篇5:儿科优质护理的应用论文

儿科优质护理的应用论文

改变传统的排班模式:我们实行APN连续性排班制,并采用激励机制.细化各班次服务流程,严格按照基础护理服务项目标准为患儿提供身心的护理,以满足患儿及家属的需求。每位护士分管7—9张床,8小时在岗,24小时负责,每班实行新老护士搭配,有效指导低年资护士工作。

实行护士责任包干制护理:实行护理程序的护士责任包干制后,重新制定护士工作职责,工作内容,对护士实行扁平式合理使用,整个病区为1大组,3小组6个责任护士,每位护士管7—9张床,高年资护士和低年资护士一起对所管病人实行连续的、全程的护理服务,即从入院时护士的入院宣教、病区环境和制度的介绍,疾病健康教育、治疗、护理问题、护理措施、护理文书书写、健康需求进行全面评估并负责,使其真正明确岗位职责,增强护士的责任心和积极性,确保病人住院期间的生活护理[1]。

加强护理礼仪、专科知识和操作技能的培训:至元月起,我院为深化优质护理工作,开展“三好一满意”活动即:服务好、质量好、医得好、群众满意。医院进行护理礼仪培训,规范护士行为和服务用语,护理部组织护士进行十七项基础护理操作和二十项操作技能培训,本科对专科知识和技能培训每月进行,因为过硬的护理技术是建立良好护患关系的前提,并实行人人考核过关,不合格者与绩效挂钩。

树立榜样,激发热情,每月由患儿及家属评选出最好医师和最好护士,均给予相应的经济奖励,同时在医院月刊上进行公布,科务会上交流优质护理服务体会,激发了护理人员争创先进的热情,通过以上学习评比有效地提高了护士的学习兴趣和争创先进的热情。

儿科通过开展优质护理服务活动,儿科护理人员工作主动性增强,入院时热情接待,巡视病房及时,加强了对危重、特殊患儿的.观察和护理,主动与病人进行沟通,积极主动落实患儿的基础护理,患儿家属表扬信和感谢信明显增多,本年度实现了零投诉,患儿家属满意度提高,规范了服务行为,改善服务流程,对患儿及家属实行全程化、无缝隙的护理,各环节热情接待、耐心讲解、细心观察、诚心帮助、温馨送出、爱心回访等优质的护理服务工作链,从而我科的满意度在98%以上。

同时护理人员有了理性的认识,提高护士沟通能力和业务技能,提高了护理服务质量,提高了社会及患儿家属的满意度.我科将以夯实基础护理,不断努力、改进、完善、总结经验,把优质护理工作在儿科更好的应用。

篇6:优质护理的儿科临床护理应用的论文

优质护理的儿科临床护理应用的论文

【摘要】目的分析优质护理在儿科临床中应用价值。方法选取了~我院儿科患者60例,按照随机分配法分为了对照组和研究组,每组各30例,其中对照组采取了常规护理,研究组进行优质护理,对比两组患者护理效果。结果经过对于两组患者的护理结果分析,对比两组患儿与家属满意度,其中对照组满意度为63.3%,研究组满意度为90%,明显研究组患儿满意度高于对照组,两组比较有差异,P>0.05具有统计学意义。结论儿科患者采用优质护理对于患者的病情恢复以及患者后期并发症方面均有明显的效果,且患者满意度较高,值得临床中推广应用。

【关键词】儿科;优质护理;常规护理;满意度

随着人们生活水平的提高,以及医疗技术的发展,人们在就医治疗病情的同时,逐渐对于护理的服务越来越重视,所以在这种情况下,以患者满意度为中心的医疗制度下,对于医师来说考验的不仅是医疗技术水平的高低,更是对整个医疗服务系统有了更高的要求[1]。所以本次研究针对于不同的服务在儿科护理中效果进行分析,观察其服务满意度,现将报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料:选取了我院20~20儿科患者60例,按照随机分配法分为了对照组和研究组,每组各30例,其中对照组患儿年龄2~10岁,平均年龄6.8岁,男13例,女17例,病程2d~3个月。研究组患儿男14例,女16例,年龄3~11岁,平均年龄7.2岁,病程3d~3.5个月,对比两组患儿的年龄、性别等一般资料比较无差异P>0.05无统计学意义,具有可比性。1.2方法:对照组采用常规护理,包括吃药提醒以及患儿的饮食起居等。研究组采取了优质护理,其具体包括以下几个方面:首先儿科相比起其他科室,由于多数患儿年龄较小,心智尚不成熟,医院环境对于儿童往往会产生抵触,所以为了患儿的情绪和内心感受,减轻儿童的紧张感,医院可以给患儿提供一个舒适温馨的住院环境[2],比如在病房内用暖色系的墙漆进行布置,同时装饰一些儿童喜欢的卡通人物,减轻患儿的紧张和恐惧的不良情绪。对于走廊和其他地方可以布置一些有趣的图画,来转移患儿就诊时的注意力。另外对于护理来说优质的护理制度可有效的提升护理质量[3],所以医院要建立完善的科学的规章制度来保证工作的顺利进行,尤其对于儿科来说,年龄较小,不宜管理,突发时间也较多,所以对于工作来说更是要求规范化、标准化。同时为了更好的提升服务质量,应加强护理人员技术培训,组织定期的院内和院外培训,不断更新理念,完善自我,来达到提升综合自身素质的目的。对于医院来说,可定期的举行一两次的护理技术比赛,促进护理人员对于工作的热情和提升护理服务技巧[4]。另外对于儿科病房的患儿来说,护理人员更要求有爱心、责任心,除了单独的日常服务来帮助患儿进行身体的康复,更重要的.就是患儿的心理护理,所以护理人员要掌握好与患儿的沟通技巧,安抚患儿不良情绪。对患儿每天进行身体和心理情况的了解,了解患儿喜欢的音乐、故事等以便与患儿进行更好的沟通,使其对护理人员产生信任。最后加强护理人员的服务意识,做到工作时一切以孩子为中心,使患儿在就诊过程中享受到温暖、细致满意的护理服务。在治疗过程中有任何情况要及时的与家属进行沟通,同时吸取家属和患儿意见进行工作的改善,减少不良事故的发生。1.3疗效判定:对比两组患者对于护理满意程度,评价标准以我院患者满意调查表为准,其分为满意、较满意和不满意三种情况。1.4统计学处理:本次研究所有数据均采用SPSS20.0进行数据处理,计数资料以百分比形式表示,采用2进行检验,以P<0.05表示两组见差异,具有统计学意义。

2结果

优质护理对眼科门诊的应用论文

患者满意度,其中对照组组患者中12例满意,7例较满意,11例不满意,满意度为63.3%。对照组中其中19例满意,8例较满意,3例不满意,满意度为90%,两组患者的满意度调查,研究组高于对照组,P<0.05具有统计学意义。

3讨论

儿科患者相对来说往往病情较为复杂,变化较大,所以在护理工作中任务较重且承担着较多风险,对于优质护理,应从患儿心理上给与安慰。首先对于就医环境来说,尽量使患儿不产生恐惧心理,同时通过细致的耐心的沟通,与患儿建立良好的关系,取得初步信任,缓解了不良情绪,促进了患者病情的恢复。另外优质护理多从患者出发,与患者本人和家属建立了良好的信任感,可有效的提高了患者对于医护人员的配合,提高了治疗效果[5]。尤其是随着人们生活水平的提高,人们对于护理服务的要求也越来越高,儿科护理相对其他科室来说由于患儿年龄小,存在着很多不定因素,在治疗病情的同时,安抚其不良情绪十分重要,所以在整个护理中不仅护理人员技能过关,而且有更多的责任心和爱心,按照严格的标准和程序进行细致的服务。通过本文的研究也可以看出对于两组患者满意度的调查,研究组患者均优于对照组,说明了优质护理在儿科中的应用效果显著,值得临床中推广应用。

篇7:门诊护理管理中人性化服务的应用论文

门诊护理管理中人性化服务的应用论文

下文将选取2014年6月~2016年3月来本院接受诊治的112例门诊病人作为研究的案例,探究在门诊护理管理中,采用人性化护理服务,观察其临床应用效果.现将结果报告如下.

1资料与方法

1.1临床资料

选取2014年6月~2016年3月来本院接受诊治的112例门诊病人作为研究的案例,根据随机数字表法,将其分为探究组和比较组,每组各56例.探究组中,有女性病人23例,有男性病人33例,病人年龄从8~70岁不等,平均年龄(45.3±5.8)岁;比较组中,有女性病人25例,男性病人31例,病人年龄从9~71岁不等,平均年龄(45.9±5.5)岁.两组病人在性别、年龄,及病程病症等方面,没有明显差异,不具有统计学意义(P>0.05).

1.2治疗方法

比较组病人实施常规方式的护理管理服务.探究组病人采用人性化护理管理服务,其主要内容包括以下几方面:一是提升护理人员专业素养.要想在门诊护理管理工作中实现人性化服务,首先必须提升护理人员专业素养,医院相关科室应定期组织有关护理人员开展人性化护理服务相关知识及技能的培训,更新其护理理念,提升其护理意识,使其在日常护理工作中,能够更加积极主动的投入到护理工作中.同时在培训中,还要注意对护理人员仪表形象的规范,使其在护理工作中,能够给病人以着装整洁,服务态度热情的良好体验,拉近护患之间的心理距离[1].此外,通过培训教育还要提升护理人员的心理素质及其护理专业技能,从而保障人性化服务水平的提高;二是健康宣教人性化.由于门诊接诊病人疾病多样,因此护理人员应结合病人的的实际情况,及疾病的季节性特点,分清主次,有重点的向病人介绍疾病及其治疗和防控的相关知识,让病人对疾病有个清楚的了解,以缓解其心理压力;三是人员安排人性化.管理人员应充分结合护理人员的年龄、业务能力,及性格特点等实际情况,在保障医院整体利益的同时,兼顾护理人员自身利益,科学合理的分配其护理工作任务,制定合理的排班表,在保障护理质量较高的前提下,保障护理人员的.良好休息,从而激发护理人员工作热情,提升其工作效率;四是服务环境人性化.一方面护理人员要为病人创设良好门诊环境,保障门诊大厅的清洁卫生,设置合理的温度及湿度,保障其良好通风,还可以通过在门诊大厅墙上张贴温馨提升及标语的方式,为病人创设舒适的就诊环境.另一方面,护理人员要加强自身修养及服务态度的锻炼,在护理工作中,动作要轻柔,语言要真诚,态度要热情,给予病人充分尊重,并严格保护病人隐私[2].

2结果

探究组病人实施人性化护理管理服务后,其在以下几个维度的护理满意度情况如下:在就诊环境方面,其满意度高达41例(73.21%).在护理形象方面,其满意度高达52例(92.86%).在健康宣教方面,其满意度高达49例(87.50%).在服务态度方面,其满意度高达54例(96.43%).在技术水平方面,其满意度高达55例(98.21%);比较组病人给予常规方式的护理管理服务后,其在以下几个维度的护理满意度情况如下:在就诊环境方面,其满意度达到29例(51.79%).在护理形象方面,其满意度达到40例(71.43%).在健康宣教方面,其满意度达到33例(58.93%).在服务态度方面,其满意度达到42例(75.00%).在技术水平方面,其满意度达到46例(82.14%).探究组病人相较于比较组病人,在以上维度的护理满意度方面,都明显要高,存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05).

3讨论

随着社会经济的快速发展,人们物质生活水平的不断提高,人们对自身健康的关注与投入,也越来越大,由此人们对医院医疗服务质量的要求也在急剧的提升,在这样一个社会大环境下,我国医疗服务领域近年来获得了巨大的发展,不仅在疾病治疗手段方面,得到了极大的提升,在医院其他各项管理工作水平方面,也取得了巨大的提高,医疗领域的迅猛发展,对于提升医院对外形象,提高医疗服务水平,保障人们的身体健康安全等,有着重要作用[3].在医院各科室中,门诊部是其中最为重要的组成部分之一,由于该部门具有病种复杂,及人流量庞大等特点,使得其护理管理工作任务十分艰巨,尤其是随着人们对门诊护理管理工作质量要求的日益提升,门诊护理管理质量的优劣,对于减少医院医疗纠纷的发生情况,及提升医院对外形象的作用,也更加的突出,因此为了有效提升医院门诊护理管理工作质量,实施相应的人性化护理管理服务,就显得尤为必要了[4].人性化服务,顾名思义,其就是一种以病人为中心,结核病人实际情况,采取针对性服务管理措施的个性化护理模式,其护理目的就是使得病人在身心方面都感受到舒适,在保障治疗及护理效果的同时,尽可能减少病人的不良心理[5].本研究从提升护士专业素养、服务环境人性化、工作安排人性化,及健康宣教人性化等方面入手,对病人实施人性化服务,取得了显著疗效.本研究结果显示,探究组病人实施人性化护理管理服务后,其在以下几个维度的护理满意度情况如下:在就诊环境方面,其满意度高达41例(73.21%).在护理形象方面,其满意度高达52例(92.86%).在健康宣教方面,其满意度高达49例(87.50%).在服务态度方面,其满意度高达54例(96.43%).在技术水平方面,其满意度高达55例(98.21%);比较组病人给予常规方式的护理管理服务后,其在以下几个维度的护理满意度情况如下:在就诊环境方面,其满意度达到29例(51.79%).在护理形象方面,其满意度达到40例(71.43%).在健康宣教方面,其满意度达到33例(58.93%).在服务态度方面,其满意度达到42例(75.00%).在技术水平方面,其满意度达到46例(82.14%).探究组病人相较于比较组病人,在以上维度的护理满意度方面,都明显要高.因此该护理模式在门诊护理管理中,有着积极的推广价值[6].

参考文献:

[1]陈国芬.4C营销理论及人性化服务在门诊护理管理中的应用[J].中国医药科学,2013,(19):157-159.

[2]杨君.人性化护理服务模式在眼科门诊护理管理工作中的应用[J].蚌埠医学院学报,2014,(06):826-828.

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[4]龙文萍.人性化管理在卫生院门诊护理管理中的应用效果[J].当代护士(上旬刊),2015,(10):27-28.

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[6]王吉美,刘生霞.人性化管理在门诊护理管理中的应用[J].临床医药文献电子杂志,2015,(35):7292-7293

篇8:颅脑外伤患者优质护理的应用论文

颅脑外伤患者优质护理的应用论文

1资料与方法

1。1一般资料

收集本院2月~2月收治的76例颅脑外伤患者,根据《外科学》中关于颅脑外伤诊断标准诊断,确诊为颅脑外伤。其中男52例,女25例,年龄27~63岁,平均年龄(37。4±8。5)岁。术前患者格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分均<8分。颅脑外伤类型:硬膜下血肿22例,硬膜外血肿26例,多发性颅内血肿10例,广泛脑挫裂伤5例,脑内血肿9例,弥漫性脑肿胀3例,原发性脑损伤1例。将患者随机分为观察组和对照组,各38例。两组患者的性别、年龄、格拉斯哥昏迷指数、外伤类型等一般资料比较,差异无统计学意义(p>0。05),具有可比性。

1。2方法

对照组患者的护理措施依据颅脑外伤基础护理指南进行,具体包括入院后评估患者的伤情,无手术指针患者送入神经外科监护室(NICU)救治。进入NICU后,护理人员立即给予多系统综合监护护理。首先,以正确体位安置患者。如以平卧位安置患者,抬高头部15~30°,减轻并预防脑水肿。将患者头部偏向一侧,及时清除口腔及呼吸道内异物,预防异物堵塞呼吸道。给予吸痰护理,预防肺部感染。做好各项观察,包括颅内压、脑灌注压、心电图及意识、呼吸、血压、瞳孔等生命体征的观察。做好各项检查和分析,包括血液生化检查、血气分析。使用冰帽、降温毯给予物理降温,加强脑保护。观察组患者在对照组护理基础上给予优质护理,包括定期检测患者的血压和脉搏;意识不清患者,每2小时观察1次患者的呼吸道畅通情况和瞳孔变化情况,预防瞳孔缩小及光反射消失。检测患者的凝血功能,减少试验检测误差。住院治疗期间定期检查患者的血脂和血糖水平,控制患者的饮食,重点控制脂类和糖类食物摄入量。病情允许下,尽早鼓励患者下床活动,无法下床活动患者则鼓励患者进行床上锻炼,包括主动翻身、活动四肢,或者做适量起卧锻炼。帮助患者制定锻炼计划,包括站立和下蹲锻炼,预防血栓和压疮。

1。3观察指标

观察比较两组患者的血清总胆固醇、三酰甘油、空腹血糖及餐后2h血糖等情况。

1。4统计学方法

采用SPSS21。0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差(x—±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0。05表示差异具有统计学意义。

2结果

2。1两组护理前后血脂水平比较

护理后,观察组患者的血清总胆固醇及三酰甘油水平显著低于护理前,且观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0。05)。

2。2两组护理前后血糖水平比较

护理后,观察组患者的`空腹血糖及餐后2h血糖水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0。05)。

3讨论

颅脑外伤基础护理指南是对颅脑外伤患者实施护理的主要参考依据,有助于改善颅脑外伤患者的预后质量。但是,颅脑外伤基础护理指南实施的护理方案更多地关注于患者生命体征观察检测以及其项目的观察和检测。颅脑外伤患者由于长期卧床缺乏运动,患者的血脂和血糖水平会显著降低,进而引起患者继发高血脂、高血糖疾病,严重影响患者的预后状况。不仅患者长期卧床会引起血脂和血糖升高,有研究发现创伤危重症患者的总胆固醇水平降低与患者预后质量呈负相关。颅脑外伤作为强烈的应激源,颅脑外伤患者机体可会产生相应的应激反应,使三酰甘油水平下降。而颅脑损伤患者出现的高钠血症会引起颅脑外伤患者病变并累及丘脑,引起促肾上腺皮质激素分泌异常,加快兴奋醛固酮分泌水平,引起血糖升高。因此,对于颅脑外伤患者,还需密切关注患者的血糖、血脂变化情况。在本研究中,通过对患者定期检测、做好饮食护理以及帮助患者制定肢体功能锻炼方案等优质护理措施后,患者的血糖水平和血脂水平显著低于护理前,且优于对照组患者的血糖和血脂水平,差异有统计学意义(P<0。05)。本研究结果与国内相关研究结果一致,提示优质护理对降低颅脑外伤患者的血糖和血脂水平有积极的影响。综上所述,优质护理可引起颅脑外伤患者的血糖、血脂下降,优质护理可作为颅脑外伤治疗与康复的辅助手段,值得在临床推广应用。

篇9:信息管理系统对门诊输液的应用论文

信息管理系统对门诊输液的应用论文

[摘要]目的:了解信息化管理系统在门诊输液工作的应用及效果。方法:以输液系统实施前同期的护士手工接诊工作为对照组,使用输液系统后同期的护士接诊工作为观察组,对两组的输液登记核对用时和护士工作量统计用时进行比较。结果:对照组输液登记、核对用时(4±0.3)min,观察组用时(1.5±0.2)min,观察组用时短于对照组(t=43.07,P<0.05);对照组护士工作量统计用时(15±2.5)min,观察组用时(1±0.2)min,观察组少于对照组(t=36.62,P<0.05)。结论:信息化管理系统在门诊输液室的应用提高了护士工作效率,优化了输液流程,有利于提升整体医院管理水平,值得推广。

[关键词]信息化管理系统;门诊;计算机信息管理

在计算机技术高速发展的今天,我国绝大多数医院采用了医院信息管理系统来提高医院的工作效率、服务质量及安全管理水平[1]。山西省人民医院作为一所三级甲等综合医院,门急诊输液量大,患者病种多样,输液医嘱繁多,护士工作量巨大,也存在一定的护理风险。为进一步提高工作效率,优化输液流程,山西省人民医院于2014年底投入使用门诊输液系统,护士接诊工作效率提高,输液工作流程得到优化,起到了良好的.效果,报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料以山西省人民医院2014年9~12月使用信息化管理系统前的门诊输液患者352例为对照组。2015年9~12月使用信息化管理系统后的门诊输液患者389例为观察组。病例选择为随机选取。两组患者性别、年龄、就诊时间等无统计学差异(P>0.05)。1.2方法对照组按照常规流程进行输液:患者挂号―到医生处就诊―交费―取药―前往输液室进行排队―护士通过窗口接收和核对患者药物―手填输液袋标签―手工登记患者信息―配液―护士注射时再次核对患者姓名、年龄以及药物―患者呼叫接瓶或拔针―护士再次人工核对接瓶或拔针[2]。观察组的工作流程如下:a)临床医生在开具处方时门诊输液系统同时会显示出该患者输液医嘱;b)患者到药房取药至输液室,护士在输液系统中查找到该患者,打印代表该患者信息的二维码及输液贴;c)护士将病历本与系统中信息核对无误后给与配药输液。

2结果

2.1两组输液登记及核对用时比较从护士接诊患者至输液开始用时比较,对照组用时为(4±0.3)min,观察组用时为(1.5±0.2)min,观察组用时少于对照组,差异具有统计学意义(t=43.07,P<0.05)。2.2两组护士工作量统计用时比较对1个月平均用时进行统计,输液系统自动生成护士工作量统计报表,护士长可通过输液系统查看护士工作量,用时(1±0.2)min;在输液系统使用之前则是手工统计,用时较长,对照组用时(15±2.5)min,观察组用时少于对照组,差异具有统计学意义(t=36.62,P<0.05)。

3讨论

门诊输液工作繁忙,琐碎,输液的患者病种多样,药品多样,涉及众多科室。既往工作中,护士的工作在核对药品和患者身份时耗时较长,是输液护理流程中的“瓶颈”,由于医生手写处方存在字迹潦草、字迹不清情况,如果医生姓名无法辨认,则需要和患者核对,患者也存在不清楚医生姓名的情况,则登记本上不能准确体现医生信息,出现问题的话,再去寻找医生费时费力。传统的手工输液登记需要转抄输液条,工作量大的情况下在转抄过程中容易出现笔误、差错,导致不良事件可能发生。输液过程各个核对环节都要靠人工核对,尤其是输液高峰时,护士工作量大,注意力时有不集中,加之患者模糊应答(甚至有同名同姓患者),时常有差错出现,查对制度落实不到位;患者求助呼叫,护士工作忙碌时来不及处理,稍后则容易忘记,使患者需求不能及时得到解决。患者在漫长的排队等待过程中已经积累了一定的不良情绪,非常容易在输液室爆发,导致医患护患冲突。此外手工统计的方法也无法准确考核护士的工作量[3]。每月底护士要统计当月输液工作量,都要用手工算,速度慢,并且要反复算避免算错,护士长统计护士工作量也不准确,因为手工登记本无护士签字。在这种情况下,引入信息化管理系统对输液工作就能提到简化工作流程,提高工作效率的作用。门诊输液系统优势主要体现在运用信息化操作代替了手工操作,处方字迹清晰、格式统一、项目齐全、便于核对,杜绝了护士转抄输液贴过程中出错的现象,本次研究中发现的输液系统组登记、核查时间明显少于手工登记组(P<0.05),充分说明了信息化操作节省了工作时间,使费时费力的人工登记核查变得轻松,提高了护士的工作效率。护士通过输液系统查找患者信息与药品信息,准确无误的对应药品,杜绝了找错药的工作隐患。患者也亲身体会到医院在加强安全用药管理方面所采取的科学有效的方法,排队、等待过程缩短,患者满意度有所提升。输液系统中每个执行人均有据可查,输液信息的追溯简单易行,同时可以查到每位患者所输液体,也确保了输液的准确与安全。护士的工作量统计通过输液系统也变得非常方便,信息管理系统自动生成工作量表,护士长可通过输液系统查看护士工作量,本文研究通过输液系统统计护士工作量用时明显少于人工登记组统计用时(P<0.05),也说明了输液系统对于护士工作管理起到了良好的促进作用,不仅能够真实的反应护士工作情况,信息的存储在发生问题时也便于追根溯源,而且对于护士工作的客观分析也提供了依据,这对于为合理配置人力、优化排班模式提供了科学依据,也为绩效管理、数据化管理、奖励性绩效管理提供了基础数据,可较好的调动护士的工作积极性。同时通过工作量的比较和统计也能反应输液工作的节点,为护理资源合理分配提供基线情况,部门管理清晰流畅,也有效提升了护理管理质量[4,5]。综上所述,信息化管理系统在门诊输液室的应用提高了护士工作效率,优化了输液流程,为患者就诊提供了极大的方便,也有利于提升整体医院管理水平,值得广大医院进行深入的推广应用。

[参考文献]

[1]杨禾,许庆华.移动信息技术在改进门诊输液管理流程中的应用[J].中国护理管理,2012,12(1):67?70.

[2]杨继红,王晓燕.利用信息技术优化静脉输液流程[J].中国卫生质量管理,2014,21(2):63?64.

[3]高自娟.门诊无线输液管理系统的应用[J].医学信息,2015,28(1):26.

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[5]黎小华.电脑信息化技术在门诊输液室的应用体会[J].海峡药学,2010(10):240?242.

篇10:对眼科患者的心理护理进行分析论文

对眼科患者的心理护理进行分析论文

随着整个社会经济的发展,人民生活水平有了极大的提高,人们通过不同渠道增加对疾病的认识,疾病谱从纯医模式向生物心理、生理、社会医学模式转移,而心理护理在护理康复过程中发挥着不可替代的作用,它已成为现代护理工作的一项及其重要的工作。尤其是眼科患者的心理护理,因为眼病,患者视力所受影响大。患者一般都害怕失明,有焦虑、自卑的心理,通过多年的临床观察,要想使眼科患者尽快恢复健康,我们要做好以下几方面的工作。

1做好患者的入院宣教工作

1.1首先患者来到住院病房,热情接待患者,及时测量患者的生命体征、体重,对患者有一个好的影响,打消对住院环境的陌生感,特别要介绍住院环境,使患者熟悉所处位置,预防跌倒和坠床。因为服务质量的好坏涉及到患者对整个治疗过程中的信心以及对医院的第一印象。

1.2作为护士,要同不同的患者打交道,与患者接触最密切、最直接。当患者刚入院时,因为患者视力差,陌生的环境会给患者造成恐惧紧张的心理,因此对医务人员言行十分敏感,而此时医生护士的言行有可能直接影响患者的心态和情绪,因而这时护士应耐心倾听病人的建议和意见,主动热情和病人交谈,运用准确规范的语言,进行卫生宣教,指导患者饮食休息,尽量满足病人的.需求。

1.3眼科的患者一般来住院时有很多是急诊,患者及家属希望能得到最快高效的治疗,所以我们及时通知医生来看病人,一边做好患者的入院处理,使患者及时得到治疗,让患者满意。这样既可以增加患者的信任,患者也会积极地配合治疗,有利于患者疾病的好转和康复。

2做好患者住院治疗过程中的健康教育

2.1护士要具备专业的理论知识是实施健康教育的基础

健康教育是一门涉及医学、心理学、教育学、美学、行为学等各种学科的边缘学科。护士作为一名健康教育者必须努力学习,不断更新掌握以上相关学科的理论与知识,为实施健康教育奠定基础。护理人员业务素质的高低,是健康教育的基本点。因此提高护士自身的业务素质势在必行。无论对普通人群还是病人,健康教育的内容必须是实际而具体的,同时还要有的放矢的制定健康教育计划,根据病人的生活方式、心理状况等仔细分析发病原因,结合病人文化背景、受教育程度及致病危险因素的认识来,所以为使其知识水平能够适应健康教育的需要,必须提高护士自身的业务素质,加强护士的业务学习。

2.2要具备过硬的业务技术才能做好患者的心理指导

南丁格尔说过:“要使千差万别的人,都能达到治疗和康复所需要的最佳身心状态,本身就是一项精细的艺术。”熟练掌握各项基本技术操作,认真学习相关业务知识。热情的语言交流也是建立良好的护患关系的必备条件之一。执行治疗和护理各项操作时,态度要严肃、认真、细心、谨慎,语言要少而精,给患者充分的信任感。不断提高护士业务水平和素质,加强病情观察,以满足病人心理和生理上的需要,最大限度促进疾病的好转和康复。

2.3要具备良好的护患关系是健康教育的前提

作为健康教育的重要力量的护理人员,使患者能够主动参与到健康教育活动的全过程中,就要取得患者的信任,与教育对象建立起良好的人际关系。护士在护理过程中注意自身素质的培养,同时应用娴熟精湛的技术及满腔热情无私地为病人服务。在对病人的服务中,注意与病人沟通,建立相互尊重、相互信任的良好的护患关系,以利于提高病人对治疗的依从性,改善病人情绪等心理的健康教育,从而提高教育的可信度,使健康教育达到预期的目的。

2.4利用各种治疗护理的机会耐心细致地做好眼病患者的心理护理

心理护理既是疾病转归的影响因素,它又是病情变化的必然反应,始终贯穿于疾病治疗的全过程。眼科病人在治疗过程中一项很重要的工作就是护士给患者滴眼药,滴眼液给药时间及用药方法的掌握直接影响到患者的康复情况。我们要充分利用这一机会,讲解饮食注意事项、疾病发生发展的一些小常识等等,与病人沟通,用美好的神情、语言、行为来调动病人潜在的积极因素,使其精神处于最佳状态,以形成良性循环,利于病人的早日康复。

2.5加强自己的修养,具备良好的医德医风

首先以稳重娴熟的操作、大方得体的举止赢得患者的信任。要以诚恳的语言对病人进行心理疏导,消除病人的顾虑,以精湛的技术和善良、温和的态度,使患者树立战胜疾病的信心。其次要充分调动病人的主观能动性,对病人在疾病各个阶段表现的不同心理状态,制定切实可行的护理计划并付诸实现。

3积极做好患者康复后的出院指导患者经过治疗护理,病情逐渐好转,身体逐渐康复,但我们必须告知患者出院以后的各种注意事项,注意休息,避免过度劳累,发现异常及时来院复诊。

保证充足的睡眠,精神一定要保持愉快。注意做一些康复治疗,减少患者的痛苦。因此,患者自入院到出院由于各种社会及心理因素使他们产生不同的心理需要,要使患者积极配合做好各种检查和治疗,以促进疾病的早日康复恢复,这就要求医护人员要善于观察、了解并尽量满足他们的心理需要,才能使他们的身心得到完全休整。

篇11:消化内科中优质护理管理的应用论文

消化内科中优质护理管理的应用论文

第1篇:优质护理在消化内科护理管理中的应用价值

当今社会经济发展迅速,人们对健康的关注度显着上升,对临床护理和治疗的需求过度到多样化。临床以往的护理模式主要是_围绕医嘱以及工作任务展开,将患者的治疗分化,失去连续性,不利于护患之间的交流,患者本身所需问题也不能及时解决;且被动的工作导致护士工作积极性降低。临床护理与治疗密切相关,优质的护理服务质量可有效保证后期治疗效果、医疗安全以及质量。目前,临床优质护理服务在全国范围内逐步开展实施,大量研究对其在临床各科室的应用价值进行报道,但极少研究对其临床应用价值进行系统评价。为此本文以消化内科S6例患者为对象,通过对比研究的方式对优质护理在消化内科护理管理中的应用价值进行系统评价,现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究对象为1月?1月消化内科收人治疗的6S例消化内科患者,依据护理方式划分为干预组(优质护理,33例)和对照组(常规护理,33例)。对照组中男性患者18例,女性患者15例;年龄在18?65岁,平均(32_8±5.7)岁;人院时间在3d?31d,平均(13.5士7.3)山消化性溃疡合并出血3例、上消化道出血5例、肝硬化6例、消化性溃疡19例。干预组中男性患者16例,女性患者17例;年龄在18?65岁,平均(31.7土4.6)岁;人院时间在3d?28d,平均(12.7_±6.2)d;消化性溃疡合并出血2例、上消化道出血6例、肝硬化4例、消化性溃疡21例,两组患者在上述资料上P>0.05,无显着性差异,高度可比。

1.2护理方式

1.2.1对照组采用常规护理:①常规例行心理护理;②常规病房巡视,观察病情变化;③检测疾病相关指标,如心电图,胸片,血、尿、便常规,肝、肾功能等。

1.2.2干预组采用优质护理服务:将患者的一切资料均用一个信封装好,信封上面打印关于患者病症的相关优质护理服务内容。①心理护理:为患者创建安静、舒适、整洁的病房环境,交谈时注意语言的轻细。护理过程中对患者多进行关心和鼓励,做好心理干预,让患者信任和理解护理人员,增加患者熟悉度,进行疾病相关知识的宣教,认真详细讲解,让患者对自身疾病有所了解,增强战胜疾病的信心,充分调动患者对治疗的积极主动性,有助于治疗依从性的提高。根据患者的不同心理状况制定不同的心理护理方案,细致人微;稳定患者的情绪,让其保持开朗的心情,有利于病情的恢复。②饮食护理:纠正患者不良饮食习惯,根据患者病情完成流质?半流质?普通食物的过渡。帮助患者养成在均衡营养的基础上,主要食用清淡易消化食物的习惯;避免食用对消化系统有刺激作用的食物,如:生冷、难消化、辛辣等会加重患者消化系统负担及病情的食物。同时指导患者注意钾、钙、蛋白质的补充。③健康教育:详细、耐心地告知患者疾病的形成、发生、转归及相关注意事项,让其对疾病有正确的认知、了解相关症状及并发症。同时必须让患者知道治疗和护理对疾病预后的重要性,在治疗及出院后都能保持良好的依从性,按医嘱服用、存辱药物。

1.3观察指标

根据患者的恢复情况将临床疗效分为四个等级进行评定,分别为治愈、显效、有效以及无效;总有效率为治愈率、显效率、有效率之和。同时观察并统计两组的焦虑(SAS评分)、抑郁(SDS评分)、住院时间以及对护理的满意度。

1.4统计学处理

本次两组研究所得数据由专业记录员交叉记录,同一样本,进行三次重复性检测(无离群检验),数据录人EXCELC10版本)进行校正分析,导出数据采用spssl3.0进行数据的.统计学检验,检验水准为a=0.05,检验分析时计量录人方式为“x±s”,以t进行检验;计数录人方式为频数,以X2进行检验;检验标准为统计学具有显着差异。

2.结果

2.1两组临床疗效及护理满意度分析干预组临床治疗总有效30例,对护理满意33例;对照组治疗总有效24例,对护理满意27例,组间比较统计学差异明显(P<0.05)。

3.讨论

消化内科是临床三级学科,主要研究消化系统器官(食管、肝、大小肠、胆、胰腺等)相关疾病,复杂繁多的疾病类型涉及到广泛的医学知识,从而的对医护人员专业技能的掌握要求更高。特别是在近几年,患者对治疗要求的不断增加,对护理质量以及护理态度的需求不断上升,若护士未能采用专业、熟练的护理基础知识及技术完成工作,极易导致失误的发生,最终引发纠纷。

优质护理即是围绕患者展开,以满足患者对护理的要求为原则展开临床工作,其在消化内科的护理应用中具有显着效果。本文研究结果显示,优质护理在消化内科护理管理中的应用可保证临床疗效,提高护理满意度,有效改善患者心理状态,同时可辅助缩短治疗时间,间接降低住院花费,节约医疗资源。主要是因为优质护理的实施针对消化内科疾病患者的病情特点,对护士进行相关培训后让其参与临床工作。根据患者的心理特点进行心理干预,可逐个击破缓解不良情绪;加健康教育,让患者对自身病情充分了解,有利于健康知识的普及和稳定患者心绪;由于疾病的特殊性对患者饮食进行干预,根据病情采用质和量的饮食干预,对患者进食的食物严格限定,制定符合疾病特点的饮食,真正实现以患者为中心的护理宗旨,对护理工作具有积极意义w。

综上所述,优质护理在消化内科护理管理的应用中具有较髙的临床价值,可进行推广应用。

第2篇:探讨中医治疗消化内科疾病临床效果的护理

消化内科疾病种类繁多,且大多数属于慢性疾病,病程长,病情反复发作,对此类患者的身体健康和生活质量均造成程度不同的影响。随着中医在疾病治疗中应用范围的不断增大,中医疗法也被广泛应用于消化内科疾病的治疗当中,取得的效果得到广泛认可。现结合实际,对中医治疗消化内科疾病的临床效果进行探讨。

1资料与方法

l.1-般资料

随机选取近年来收治的44例消化内科疾病患者,因治疗方法的不同,将其分为两组,每组22例,即中医治疗组和对照组。中医治疗组:男12例,女10例,年龄25至62岁,10例慢性浅表性胃炎,12例消化性溃疡;对照组:男11例,女11例,年龄25至62岁,11例慢性浅表性胃炎,11例消化性溃疡。经统计,两组患者一般资料没有统计学差异(P>0.05).可以进行可比。

1.2方法

1.2.1慢性浅表性胃炎

对对照组患者实施西医治疗:每天让患者服用三次猴头菌片,每次3片;每天让患者服用一次奥美拉唑,每次20mg,三个月为一个疗程。对中医治疗组患者实施中医治疗:中药组成为党参、延胡索20g,蒲公英15g,白术、陈皮12g,莪术、茯苓10g,法半夏、甘草6g。辨证加减,如肝气郁结者加柴胡、白芍;脾胃虚弱者加黄芪、桂枝去蒲公英等。水煎煮,每日一剂,分早晚服用,治疗一个月。

1.2.2消化性溃疡

对对照组患者实施西医治疗:每天清晨和睡前分别给予患者剂量为20mg的奥美拉唑,连续服用十四天;每天餐后给予患者两次剂量为200mg的克拉霉素,连续服用七天;幽门螺杆菌阳性者,每天给予两次剂量为lOOOmg的阿莫西林,一天两次。腹胀、反酸者加用吗丁啉10mg,一天三次。对中医治疗组患者实施中医治疗:采用半夏泻心汤(党参15g.半夏12g.陈皮、黄芩l0g,黄连、干姜、炙甘草6g)对患者进行治疗,辩证加减,如伴气滞、腹胀者加枳壳、柴胡、木香、砂仁;纳差者加鸡内金、焦三仙;口干咽燥者加麦冬、生地黄。水煎服,每次200ml.每天分早晚两次服用,一个疗程为两个星期,连续服用两个疗程。

1.3疗效判定

治疗后,临床表现消失,各项检查结果均显示正常,则判定效果为显效;临床表现有所改善,各项检查结果显示均有所改善,则判定效果为有效;临床表现没有任何改善,甚至出现恶化情况,各项检查结果显示没有任何变化,则判定效果为无效。

1.4统计学处理方法

采用SPSS17.0统计软件进行统计学分析,采用率表示计数资料,采用X2进行检验,若P<0.05,则表示具有统计学差异。

2讨论

2.1慢性浅表性胃炎的中医治疗

中医将慢性浅表性胃炎划分在“胃脘痛”等范畴,认为内伤七情、饮食、外感六淫等是此类患者发病的主要原因,且慢性胃炎的发生和脾胃湿热有一定的关系。治疗慢性浅表性胃炎的中药方中的莪术可以起到化淤消痞、健胃止痛的作用,白术、党参、甘草可以起到健脾益气的功效;延胡索和郁金香可以起到活血化瘀的功效;蒲公英可以对胃肠起到保健作用;法半夏、陈皮、茯苓可以起到益气补脾的功效。诸药合用,可以有效保护胃黏膜,增强机体免疫力,促进胃炎的恢复。

2.2消化性溃疡的中医治疗

从中医角度分析,也可以将消化性溃疡划分在“胃脘痛”范畴,认为此类患者多因饮食不规律或者消极情绪的影响等导致脾胃受到损伤,导致肝胃不和,长此以往,导致胃络痹阻,气滞血瘀。本研究采用的半夏泻心汤中的半夏和干姜辛散温阳,散结除痞,可以除其寒[2];黄连、黄芩苦寒降泄,可以清其热。联合使用,可以起到平调寒热、辛开苦降的治疗效果。采用党参和炙甘草等可以起到温益气补其虚的作用。诸药合用,不但治标、治本,还可以起到驱邪扶正的作用,起到健胃止痛、收敛止血的效果,可以对胃酸加以抑制,促进溃疡尽早愈合。

综上所述,中医疗法值得在消化内科疾病的治疗中广泛应用。

篇12:病房护理管理中优质护理的应用价值的论文

关于病房护理管理中优质护理的应用价值的论文

现阶段,人们开始逐渐重视重视医疗服务质量的提升,尤其是病房护理工作质量,主要在于病房护理质量直接影响着临床医疗工作的开展。本文主要通过对我院140例病房患者临床资料予以收集,分析优质护理应用于病房护理管理中的效果,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

回顾性分析我院201月至1月期间收治的140例病房患者的临床资料,选取双盲法将其分为研究组(70例)与对照组(70例)。对照组39例男性患者,31例女性患者;平均年龄为(50.6±7.3)岁。研究组38例男性患者,32例女性患者;平均年龄为(50.9±7.5)岁。两组一般资料无显着差异,无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组行常规护理,即:护理人员应当严格按照相关规定流程安排患者就诊,同时协调医患关系,耐心解答患者提出的疑问,向其介绍病房环境与就诊时需要注意的事项等。

1.2.2研究组

研究组行优质护理,即:

1.2.2.1加大病房护理管理力度

进一步加大病房护理管理工作的力度,需要提高护理人员的综合素质,对其予以定期培训,在此基础上加强护理人员的病房护理能力[4].病房护理人员是医生与患者之间进行交流、沟通的一个重要桥梁,患者对护理人员的第一印象直接影响着其对医院形象的认知,第一印象主要包括:仪表、举止以及言谈等;所以,病房护理人员的言谈举止、综合素质对于病房护理管理质量的提升具有十分重要的意义,直接影响着医院的发展建设。病房护理人员外在形象的体现,主要包括:动作轻盈、观察判断力敏锐、谈吐举止文明、衣着整洁大方、有亲和力、态度温和、性格开朗以及精神饱满等一系列方面。在对病房护理人员的外在形象进行完善的过程中,还应当充分重视其内在修养的提高,对其予以定期培训,扩宽病房护理人员的知识视野,丰富病房护理人员的护理知识,加强护理技能,进一步强化病房护理人员的优化护理服务意识[5].

1.2.2.2心理疏导

由于病房患者具有年龄阶段化、类型多样化等一系列特点,而且不同患者的不良心理状况严重程度也不同,所以护理人员应当根据不同患者的不良心理状况,制定并实施相应的心理疏导方案,消除其不良心理[6].

1.2.2.3环境卫生护理

由于医院病房人数呈现逐年增长的趋势,因此护理人员必须确保病房的'整洁干净,为患者创造并提供一个安静舒适的就诊环境,使患者能够保持一个轻松的心态就诊,缓解患者的心理压力。

1.3观察指标

观察两组护理满意度、投诉率。其中,护理满意度选取调查问卷表,主要包括:病房设施、病房环境、服务方式以及服务态度,分为十分满意、满意以及不满意。

1.4统计学方法

选取SPSS19.0软件综合处理数据,计数资料经χ2检验,以率(%)表示,P<0.05时表示差异有统计学意义。

2结果

如表1所示,与对照组相比较而言,研究组的临床护理满意度、投诉率明显更优,差异有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

病房护理人员应遵循“以患者为中心”的护理服务理念,充分考虑患者的情感需求,为患者提供多种护理服务。这就要求病房护理人员具备良好的综合素质,如沟通能力、语言技巧等,对于不同年龄的患者应当予以不同称谓,尽量在短时间内获取患者的信任,拉近与患者之间的距离,尽可能满足患者提出的合理要求,重视自身综合素质的进一步提升。

本研究中,研究组70例门诊患者的临床护理满意度、投诉率为97.1%、1.4%,对照组为82.9%、15.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。综上所述,优质护理应用于门诊护理管理中的效果十分显着,有利于进一步改善医护人员与患者之间的关系,能够提升患者的护理满意度,降低投诉率,值得在门诊护理管理工作中推广运用。

参考文献

[1]张慧,赖兰静。优质护理在骨科病房中的实施[J].当代医学,,5(10):116-117.

[2]胡碧波。优质护理服务模式对病房降低红灯率的方法探讨[J].护士进修杂志,2012,15(09):787-788.

[3]章莉丽,俞申妹,冯佳。优质护理病房护理员规范化管理的实践和体会[J].护理与康复,,7(11):1072-1074.

篇13:妇产科优质护理服务中品管圈应用价值论文

妇产科优质护理服务中品管圈应用价值论文

【摘要】目的探讨品质管理圈(qualitymanagementcircles,QCC)在妇产科优质护理服务中的应用价值,以期提高优质护理服务的质量。方法以我院妇产科2月~2月收治78例患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各39例。对照组采用常规优质护理,观察组采用QCC优质护理。以患者对优质护理活动、自身疾病知识的知晓率及对护理工作的满意度作为评价指标。结果观察组患者对优质护理活动、自身疾病知识的知晓率及对护理工作的满意度均显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论品质管理圈在妇科优质护理活动中取得了显著的效果,值得在妇科优质护理服务中推广应用。

【关键词】品质管理圈;妇产科;优质护理服务;应用价值

优质护理服务是近年来国家倡导的护理模式,优质护理服务的创建需要科学的'、循序渐进的方法。品质管理圈由工作性质相似/相关的人共同组成,核心是质量,基础是全员共同参与,落实护理部部署来开展优质护理服务[1]。我院对比分析了QCC优质护理与常规优质护理模式中患者对优质护理活动、自身疾病知识的知晓率及对护理工作的满意度,QCC优质护理效果显著。现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

以202月~年2月我院妇产科收治的患者78例为研究对象,年龄20~36岁,平均年龄(25.2±8.8)岁。按照随机数字表法将78例患者随机分为对照组和观察组,每组各39例。对照组采用常规优质护理,观察组采用QCC优质护理。患者及家属均知情同意并签署知情同意书。两组患者在一般资料方面的比较,差异无统计学意义(P>0.05),因此具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组采用常规优质护理,包括基础护理、饮食护理、用药护理、病情监测、健康指导等。

1.2.2观察组在常规优质护理前提下实施品质管理圈的优质护理措施。具体方案如下[2-3]:(1)相关护理人员成立QCC小组,一名年资较高的护士为组长。明确各组员的职责及分工,共同完成QCC九个步骤。以PDCA循环法为指导,进行改善活动,即计划(P)、实施(D)、检查(C)、处置(A)。(2)计划(P):建立并完善评价标准;(3)实施(D):深入病房发现问题,查看患者基础及生活护理落实情况;询问患者对优质护理服务及自身疾病的了解程度;询问患者生活及心理需要的满足程度及对各项护理工作的满意程度;询问护士对所负责患者病情、用药掌握程度及护理的要点;(4)检查(C):寻找解决存在的护理问题的方法,宣传和落实优质护理服务通知、监控优质护理质量;设计符合妇产科护理特征的表格式护理文书,定期对护理人员进行绩效考核;(5)处置(A):实行绩效考核机制,以工作量/质量、患者对护理工作的满意度为考核的主要依据,绩效考核成绩并作为护理人员评优、晋升晋级的重要依据,调动护理人员参与优质护理活动的积极性。

1.3评价指标

自制问卷调查患者对优质护理活动、自身疾病知识的知晓率及对护理工作的满意度。1.4统计学方法采用SPSS17.0统计学软件对数据进行分析,计量资料以“x±s”表示,采用t检验,计数资料以例数(n)、百分数(%)表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1患者对优质护理活动和自身疾病知识的知晓率

观察组患者对优质护理活动及自身疾病知识的知晓率均显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。

2.2患者对护理工作的满意度

对照组、观察组患者对护理工作的满意度分别为(75.9±8.3)%、(95.7±7.1)%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

品质管理圈是集群体智慧及力量为一体的一种模式,注重团队精神的作用。从本文可以看出品质管理圈在妇科优质护理中效果满意。有效地提高了患者对优质护理活动及自身疾病知识的知晓率,提高了优质护理服务的质量;同时提高了患者对护理工作的满意度,促进了良好护患关系的形成。值得注意的是,品质管理圈的开展要做到“三个结合”:①紧密地与优质护理理念结合②注重与护士的内在需求及能力相结合③与护理专业特点相结合。真正做到患者、医生、护士、社会及政府均满意的工作成效。

参考文献

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篇14:急诊内科优质无缝隙护理应用的论文

关于急诊内科优质无缝隙护理应用的论文

优质无缝隙护理是优质护理的重要组成部分,采用无缝隙护理,使每个护理环节环环相扣,紧密相连,做到松弛有度,使每个护理环节都做到最好,确保患者得到最好的护理及治疗。江西省赣州市立医院急诊内科收治的110例患者为研究对象,比较优质无缝隙护理及常规护理的应用效果,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本组110例患者选自江西省赣州市立医院急诊内科5月~8月期间收治患者,男67例,女43例;年龄20~72岁,平均年龄(42.7±2.3)岁;急诊科护士40名,年龄20~40岁,平均(28.5±3.4)岁;按照患者护理方式分为优质组60例及常规组50例,2组患者一般资料经统计分析,无统计学意义,具有可比性。

1.2方法

常规组50例患者采取常规护理。优质组60例患者采取优质无缝隙护理。

(1)建立护理无缝隙小组。对护士年龄、护龄、专科知识、学历、技能、职称、工作经验、沟通服务能力等实际情况,建立分层次管理小组,明确小组成员责任,按照护士实际情况,成立3个责任小组,每组分别设2名责任人。根据分层次使用原则,量化护士职责范畴,将其安排不同级别护士实施护理,加强护患治疗沟通交流。对护士进行统一调度指挥,医护人员合理有序急诊抢救。

(2)创建无缝隙排班模式。按照床位比,对护理人员实施合理调配,护士长应相对固定责任班,大小夜斑双班制,保证8h在岗,24h责任制。护士长提前排好班次,根据护士实际能力合理安排班次,新老搭配,连续动态观察患者,实施整体合理。建立排班留言卡,置于排班本首页,若需调班,应将调班写在卡上,同时安排1名机动护理人员根据留言卡,及时调整班次,必要时段增加护理人员,使患者能够得到及时护理。

(3)优质无缝隙护理的实施。接诊后,应按照“先诊疗后付费”原则,实施抢救,并开放绿色通道。若患者无陪护人员,护士需要代替陪护人员办理各种手续,分诊护士接诊后用平车送入抢救室通知医生抢救。第1组应全程守在患者身旁,掌握病情动态,抢救期间观察患者循环系统,第2组负责人注意患者呼吸系统,第3组负责外勤,若出现异常情况做好记录。抢救期间分工明确,井然有序。

(4)护理质量监督。建立护理质量监控小组,对整个护理过程实施质量监督。定期开展护理质量考核,做好各种制度的细节性处理,及时发现问题并有效处理,确保护理方案的个性化、全方位。

1.3观察指标

观察2组患者护理前后情绪变化,计算患者护理纠纷和遵医行为,护理纠纷发生率=护理纠纷例数/总例数;遵医率=遵医例数/总例数。

1.4评价指标

护理质量:制定护理质量考核表对护理质量进行评估,内容包括:基础护理、病房护理、健康宣教、护理操作、责任意识五个方面,分值100,分数越高患者护理质量越高。心理状态:采用焦虑自评量表(SAS),均20个条目,采用百分制。分值越高焦虑情绪越严重。

1.5统计学方法

运用SPSS20.0统计学软件对研究数据进行处理,计量资料采用“x±s”表示,组间比较采用t检验;计数资料用例数(n)表示,计数资料组间率(%)的比较采用2检验;以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.12组患者护理质量及心理状态对比

2组患者护理后,护理质量明显提高,心理状态明显改善,2组间对比差异有统计学意义(P<0.05)

2.22组患者护理纠纷及遵医性对比

优质组护理纠纷发生率为3.3%(2/60),遵医率为96.7%(58/60);常规组护理纠纷发生率为18%(9/50),遵医率为76%(38/50);2组护理纠纷发生率及遵医率对比差异有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

无缝隙护理是确保护理环节环环相扣,循序渐进,护理过程中无缝隙。优质无缝隙护理中,针对护理过程中及时反馈和调整出现的问题,规范交接流程,完善缝隙交接。规范交接流程及内容,明确各个护士责任,避免出现口头交接情况,杜绝发生不安全事件。提高护理工作的连续性,使护理工作的准转运、交接体现了环环相扣的特点。加强患者日常护理及疾病护理等基础护理,制定标准流程。患者入院后,及时安抚和慰藉患者,告知患者病情没有那么严重,使患者焦虑、紧张等情绪明显减轻,并根据患者心理活动、认知情况实施针对性的`健康教育、心理干预等护理,确保心理护理无缝隙。重视患者知情权,将治疗方法和护理内容及时告诉患者,确保无缝隙护理的透明化。及时讨论流程中存在的问题和解决方法,完善抢救流程,对于护理中存在的问题加以处理,进一步完善护理流程。在本组研究中,2组患者护理后,护理质量明显提高,心理状态明显改善,2组对比差异有统计学意义(P<0.05)。由此可见,采用优质护理无缝隙护理,可明显提高护理人员的护理质量,针对患者心理状态采取必要措施,减轻患者的负面情绪,使患者以良好情绪积极面对治疗及护理。且优质组护理纠纷发生率为3.3%,遵医率为96.7%;常规组护理纠纷发生率为18%,遵医率为76%;2组护理纠纷发生率及遵医率对比(P<0.05)。总而言之,在急诊内科中采用优质无缝隙护理,可明显提高急诊内科护理质量,减轻患者不良情绪,减少护理中缝隙和漏洞,避免发生护理纠纷,应用效果显著。

篇15:门诊护理工作中规范化礼仪培训的应用价值分析论文

门诊护理工作中规范化礼仪培训的应用价值分析论文

摘 要:随着社会的进步以及社会文明化程度的提高,对于医院的综合服务质量的要求越来越高。门诊护理工作作为医院护理工作中的重要项目,应该提高自身的 服务水平。规范化的礼仪培训是门诊护理的质量提高的保证,并且对于提高医院的综合服务质量有重要的意义。

关键词:门诊护理论文投稿,医学护理论文发表,儿科护理论文发表

随着社会的进步以及社会文明化程度的提高,对于医院的综合服务质量的要求越来越高。门诊护理工作作为医院护理工作中的重要项目,应该提高自身的

服务水平。规范化的礼仪培训是门诊护理的质量提高的保证,并且对于提高医院的综合服务质量有重要的意义。

1 规范化礼仪培训的概述

1.1 确立培训目的

门诊护理工作的服务的最终目的是能够满足病患的需求,所以应该明确规范化礼仪培训的目的。就是应该通过正规的系统化的培训来提高门诊护士的护理工作的服务水平,能够为患者提供热情的表姐的服务。病患的内心比较脆弱,所以门诊的护士以及导诊人员应该热情而且耐心的为病患提供高质量的服务。这是规范化礼仪培训的目标。

1.2 建立服务礼仪培训小组

在明确了规范化礼仪培训的目的之后,应该成立专门的服务礼仪培训小组,培训小组的组长由护士长担任,并且要明确护士长的的职权是整个医院的礼仪培训项目的重要责任人,小组的成员是服务礼仪联络员。服务礼仪的联络员应该呢够积极的参加礼仪培训,然后在礼仪的培训方面给予护理人员专业的指导。并且参与科室中培训计划的制定,定期对护理人员进行严格的培训,经过考试验收礼仪培训的结果。对于成绩优秀的护理人员给予奖励,从而提高工作的积极性和热心。

1.3 制定规范化礼仪服务的实施计划

规范化礼仪培训的计划的制定应该参照《护士服务礼仪规范》中的相关内容,制定出合理的、可行性高的培训方案。方案的合理性与否直接关系着礼仪服务培训的效果的好坏。合理的以及可行性高的礼仪服务计划能够保证培训结果的质量,但是如果计划方案缺乏合理性或者是不可行,对于提高护理人员的服务水平的提高是一种阻碍,同时也是浪费护理人员的宝贵时间。制定的方法如下:第一,可以制定每个月的晨间的培训计划以及定期的考核计划,同时根据考核的结果,能够对礼仪培训计划进行随时适当的调整。第二,由于门诊护理人员的工作性质的特点是不稳定而且工作人员的流动性大,导致员工更新速度比较快,所以应该对于新入职的门诊护士制定相关的礼仪服务培训计划,保证新员工有较高的服务质量。

2 晨间服务礼仪培训内容、方法、措施

2.1 培训内容

由于门诊护理工作的性质表现出流动性比较大,不稳定性比较高,所以门诊护理工作人员的辞职更岗的速度比较快,对于新入职的护士应该更加重视礼仪培训,应该明确新入职的护理员工的基本礼仪培训的内容,应该保证对其培训的全面性,首先应该使新入职的工作员工了服务规范,并且还要熟悉整个医院的的环境和布局等,在熟悉掌握医院的基本情况下,才能够为高质量的服务带来便捷。然后关于基本的工作内容的培训包括规范门诊护理人员的服务重点,及时突发情况的处理的培训。最后是关于专业学科方面的工作规范培训含有专科服务的具体内容和注意事项、专科工作的具体的工作流程以及专科的应急预案如妇科疾病手术后的处理工作。并且还要对平时工作中出现的不良现象加以分析并记录到档案中,作为以后的培训时候的一个警钟。同时应该加强平时对于门诊护理人员的工作服务礼仪的培训,及时发现问题及时解决。从而提高整个医院的服务水平。

2.2 培训方法

以晨间的培训为例,要求在早上 7:00~7:30,所有门诊的护理人员集合于在门诊大厅。根据培训的对象的不同主要分为三个级别的培训,有一级培训和二级培训以及三级培训。一级培训的对象是新入职的工作人员的岗前培训,对他们进行分期分批的培训方式,目的是能够系统的将培训的内容向他们仔细的讲解,做到细致入微的培训,为以后的二级培训做好基础。当新入职的人员顺利完成一记培训的时候可以进行二级培训,二级培训主要是对基本工作规范培训,在每周一和周二的早上进行。三级培训,是针对于护理工作人员的专科工作规范进行的培训,在每周三至周五的早上进行,这个级别的培训与前两个级别的`培训不同的是,它采取的是分散式的培训模式,参加规范化礼仪培训的人员是各专科组护士以及导诊。培训的目的是专科服务能力的提高。专科培训有一个特点,注重奖罚。在很大程度上提高护理工作人员的积极性以及热性。保证门诊护理工作水平的提高

2.3 培训质量控制措施

医院成立专门的监督小组,对护理工作人员的服务质量进行实时的监督管理工作,能够及时发现问题并且指导改正,保证服务质量的提高,并且确保门诊护理人员在培训课堂上学习到的理论知识有效的应用到实践工作中。医院定期举办礼仪服务比赛,通过比赛促进护理人员学习的积极性。保证培训质量的提高。

3 规范化礼仪培训的应用效果

经过培训后的门诊护理工作人员在综合素质上有了很大的提高,患者对于门诊护理人员的表现的满意程度大幅度的提高。在很大程度上改善医院和患者之间的关系。目前,当病人走进医院的门诊大厅的时候,首先看到的是面带微笑,充满热情的门诊护理人员,进过培训后的护理人员能够有效的与患者或者是家属进行沟通。护士们经过规范化的培训后摆脱了在学校的懒散的坏习惯,能够积极的参与到护理工作中,而且还具有专业的基础知识,提高了安全服务意识,以良好的服务态度进行工作,提高了整个医院的服务水平,实现了规范礼仪培训的最终目的。

结语:

门诊护理人员的行为举止直接关系着医院的形象,所以对门诊护理工作进行规范化的礼仪培训对于提高护理人员的综合素质十分重要,对于提高整个医院的服务水平也具有重要的意义。本文通过对规范化礼仪的培训的探讨,希望对于以后医院进行门诊工作的礼仪培训有一定的帮助。

参考文献

[1] 李菲菲.优质护理服务在急诊护理中应用的效果观察[J].中外医学研究,(31).

[2] 何美玲.翁廷松.优质护理服务实践的体会[J].中国医学创新,2013(30).

篇16:优质护理对基层医院护理工作的影响论文

【摘要】目的:探究优质护理服务对基层医院护理工作模式的影响。方法:选取本院2015年5月~2016年7月间收治的60名护理人员与40名患者,开展问卷调查,提出临床护理工作时间优化管理模式与新工作方法。结果:试点病区护理人员、患者对基础护理工作强化表示满意;应用新病例记录方法,护理人员完成书写时间缩短,效率提高;时段模块管理得到患者认可;实施临床护理路径,护理人员均表示提升了工作效率。结论:优质护理服务的应用可提升基层医护护理工作质量,有利于改善护理工作模式,提升护理工作效率。

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