护士基础护理指导医学保护具应用

“insinnn”通过精心收集，向本站投稿了5篇护士基础护理指导医学保护具应用，下面是小编为大家整理后的护士基础护理指导医学保护具应用，仅供参考，大家一起来看看吧。

护士基础护理指导医学保护具应用

篇1：护士基础护理指导医学保护具应用

护士基础护理指导医学保护具应用

保护具（protective devices）是限制患者身体或某一部位的活动，以达到维护患者安全与治疗效果的各种器具。

【目的】

对烦躁不安、高热、谵妄、昏迷及危重病人，为防止发生坠床、撞伤、抓伤等意外，必须及时、正确地应用保护具，以确保安全。

【方法】

1.床档（bedside rail restraints）:主要预防患者坠床。

（1）多功能床档使用时插入两边床缘，不用时插入床尾。附加一木桌，以便病人在床上进餐。必要时还可插入患者的背部，作体外心脏挤压时使用。

（2）半自动床档可按需升降，不用时固定在床缘两侧。

（3）木质或金属制成的床档使用时须两侧同时使用，一侧靠墙的可在外侧放置床档，床头及床尾用布带固定好，在进行治疗和护理时，可解开带子，操作完毕即将床档固定好。为便于护理操作，床档中间可安装活动门，使用时打开，用毕即关好活动门。带床档的新式病床，不用时将床档插于床尾，使用时可插入两边床沿。

篇2：初级护士考试《护理学基础》辅导：保护具的应用

一、目的

防止高热、谵妄、昏迷、躁动及危重病人因意识不清而发生意外，确保病人安全；保证治疗护理工作的正常进行。

二、操作步骤

1.床挡——用于保护病人，以防坠床。床挡可分为多功能床挡和半自动床挡两种。床挡要安装牢固，确保病人安全。

2.约束带

（1）宽绷带约束：常用于固定手腕及踝部。用棉垫包裹手腕或踝部，用宽绷带打成双套结，套在棉垫外，稍拉紧，使之不影响血液循环、又不能脱出为宜，然后将带子系在床缘上。

（2）肩部约束：常用于固定双肩，限制病人坐起。约束带用布制成，宽8cm、长120cm，制作成袖筒，袖筒上有细带。病人两侧肩部套上袖筒，腋窝垫棉垫，两袖筒上细带在胸前打结，两条宽带系于床头。

（3）膝部约束带：用于固定膝部，限制病人下肢活动。带宽l0cm、长250cm.两膝垫衬垫，将宽带下的两头带固定膝关节，将宽带两端系于床缘。

（4）尼龙搭扣约束带：约束带由布和尼龙搭扣制成。使用时将约束带置于关节处，被约束部位垫衬垫，对合尼龙搭扣，将带子系于床缘。

（5）支被架：用于肢体瘫痪病人，以防盖被压迫肢体，也可用于烧伤病人暴露疗法时保暖。

三、注意事项

1.保护病人自尊，使用前要取得病人及家属的理解，使用时作好心理护理。

2.保护性制动只能短期使用，要使病人肢体处于功能位置。

3.约束带下应放衬垫，经常观察约束部位的皮肤颜色，必要时进行局部按摩，以促进血液循环。

篇3：护士基础护理指导医学是上舒适的概念

舒适（comfort）是指个体身心处于轻松、满意、自在、没有焦虑、没有疼痛的健康、安宁状态中的一种自我感觉。包括①生理舒适：指个体身体上的舒适感觉；②心理舒适：指信仰、信念、自尊、生命价值等精神需要的满足；③环境舒适：外在物理环境中适宜的声音、光线、颜色、温湿度等使个体产生舒适的感觉；④社会舒适：包括人际关系、家庭与社会关系的和谐。

不舒适（discomfort）是指个体身心不健全或有缺陷，生理、心理需要不能全部满足，或周围环境有不良刺激、身体出现病理现象，身心负荷过重的一种自我感觉。

篇4：执业护士基础护理指导患者的清洁护理

口腔护理

清洁对危重或生活不能自理的患者来说，机体的清洁、舒适有利于人体新陈代谢产物的排泄，能预防感染，减少并发症的发生，从而提高患者的生活质量，达到促进康复的目的。护士应评估患者的清洁状况和清洁能力，并尽量满足患者的需求，促进其身心健康。正常人口腔中有大量的细菌存在，其中有的是致病菌，当人体抵抗力降低，饮水、进食量少，咀嚼及舌的动作减少，唾液分泌不足，自洁作用受影响时，细菌可乘机在湿润、温暖的口腔中迅速繁殖，造成口腔炎症、溃疡、腮腺炎、中耳炎等疾患；口腔患病时会导致人的食欲减退、局部疼痛及其他严重的合并症，甚至通过血液、淋巴，导致其它脏器感染，给全身带来危害；长期使用抗生素的患者，由于菌群失调又可诱发真菌感染。所以，做好口腔护理十分重要。【目的】1.保持口腔清洁、湿润、舒适，预防口腔感染等并发症。2.防止口臭、口垢，增进食欲，保持口腔正常功能。3.观察口腔粘膜、舌苔的变化及有无特殊口腔气味，协助诊断。【口腔的评估】（一）口腔卫生习惯及自理能力评估患者每日清洁口腔的情况，如刷牙的次数、方法、口腔清洁的程度。口腔清洁用品，如牙膏、牙刷的选用情况。自理能力，清洁口腔的活动是自行完成还是需要他人协助。（二）口腔保健知识评估患者对保持口腔卫生的重要性的认识程度和预防口腔出现异常情况的了解程度。（三）口腔情况的评估1.口唇色泽、湿润度、完整性，有无干裂、出血、疱疹等。2.粘膜颜色、完整性，有无溃疡、出血、疱疹等。3.牙数量，有无假牙、龋齿、牙结石、牙垢等。4.牙龈颜色、有无出血、萎缩、溃疡或肿胀等。5.舌颜色、湿润度、有无溃疡或肿胀、舌苔的颜色及厚薄等。6.腭、悬雍垂、扁桃体颜色、湿润度，有无肿胀及异常分泌物等。7.气味有无异常的气味如氨臭味、烂苹果味等。