“Riel”通过精心收集，向本站投稿了15篇麻醉科会诊记录范文，下面是小编帮大家整理后的麻醉科会诊记录范文，希望对大家有所帮助。
篇1：会诊记录格式
会诊记录格式
会诊记录格式（一）接到会诊邀请的科室，应在两天内予以会诊。紧急会诊须随时应诊。申请科的负责医师应在场介绍病情，协助处理。
（二）一般由高年资住院医师、总住院医师或主治医师担任会诊，急诊会诊由值班医师担任。参加会诊医师必须在病程记录中书写会诊记录。
（三）会诊记录书写格式要求同邀请会诊记录。
（四）会诊医师应仔细阅读会诊通知单和病历，了解病情及会诊目的，根据症状、体征及有关检查提出会诊意见。
1.简单描述本科病情。
2. 体格检查，重点描述专科检查情况。
3.诊断或初步诊断。
4提出处理意见（必要时应转科治疗）。
（五）会诊意见由邀请会诊科室医师按需要酌情采纳
（六）会诊记录范文
（1）
20**一3 -7骨病科会诊记录
病史敬悉。患者腰痛5年余，曾有腰扭伤史，呈隐痛，时有发作，阴雨天腰痛加重，双下肢无明显不适体检：步态正常，腰部脊椎生理弯曲消失，腰肌轻度紧张，IA一5棘突双侧有轻压痛，不放射。弯腰仅80.双下肢肌力正常，踩关节活动范围正常，双膝、跟键反射正常，病理反射未引出。X线片显示腰椎变直，IA前缘有唇样变，其间隙均匀一致变窄，无滑脱，无破坏。腰大肌阴影正常。诊断：肥大除腰椎炎。建议：①如强腰背肌锻炼；②廷动时使用腰围保护；③局部理疗；④可选用舒筋活血药物。()以上会诊意见供参考。谢邀。
医师：王某某
（2）
会诊记录
. 5.24. 3:15Pm
XXX,男，20岁，昨日上午11时3.分坠落于n米深的'矿井中，致L2推体粉碎性骨折，L2下关节突骨折合并截瘫，伤后即出现腹胀，肠鸣音低弱，本科检查未发现腹部压痛及反跳痛，肝、脾未触及。伤后至现在肠鸣音仍低弱，血、尿、粪常规化验无特殊阳性发现。血压126/84mmFfg,脉搏92次/分，腹式呼吸微弱，本科考虑腹部情况可能系腹膜后血肿所致，但不能排除腹腔内脏器损伤可能，特邀请普外科当班医师会诊，以协助诊断。
医师签名：xxx
拓展阅读：
病人在住院期间，怀疑病人有他科情况或对诊断、治疗不能做出正确判断时，由本科医师提出会诊原因、目的及时间，请求有关科室或有关医师会诊。
1.会诊申请单由病人所在科室的医生填写，内容包括病人的姓名、性别、年龄、科别、病区号、床号、人院日期、住院号等一般项目及病史摘要、本科诊断、会诊目的、要求解决的问题等，若点名某医师会诊者，应写明医师姓名等，经上级医师审阅签名后方可送出。填写、送出及收到会诊单时，均应注明时间并签名，以便稽查。
2.病人情况分甚急、急、平三类。申请医师应按具体情况圈出，会诊医师按圈定的情况应在规定的时间前去会诊，不得延迟；甚急会诊应立即前去，不得超过5分钟；急会诊必须在15分钟内到场；平会诊不超过24小时。
3.会诊医师会诊后要认真填写会诊记录单，然后按顺序置病历之中，会诊单上要填写检查情况、诊断及诊疗意见或建议等，并要签署姓名及会诊时间。
4.院外会诊，应先由主管医师写好病情摘要，经科主任同意后交医务科报业务院长同意后向有关单位送（寄）出，会诊时由本院或专科指定专人记录，内容与要求同临床病例讨论，编人病程记录之中，记录者应签名，其前若有未用完的空白页时应用蓝色水笔斜线划去。
5.病人所在料室将会诊过程及会诊情况按时间顺序在病程记录中详细记载。
篇2：会诊记录
***，女，45岁，30床，诊断：1、高位截瘫;2、肺部感染;3、胸腔引流术后;4、桡骨远端骨折;5、胸5、6椎体骨折术后;6、多发肋骨骨折;7、气管切开术后。
会诊目的：1、治疗方案2、转科治疗
参加人员：***院长，医务科长***，骨二科***主任，内科***主任，外二科***大夫，本科室***、***医师，***主任。
***主任发言：长期卧床容易形成坠积性肺炎，引起全身感染炎症，形成感染综合症，双肺湿性罗音，右肺呼吸音弱，右肺感染轻，左肺感染较重，以后引起高烧，病人随时死于呼吸衰竭，贾主任指示：1、加强护理，勤吸痰，保持呼吸道畅通，贾主任要求转内科治疗，病人家属不同意转内科治疗，如出现呼吸衰竭，在我科死亡，病人家属无话可说，决不闹事，病人家属签字为证。
骨二科主任***：高位截瘫，并发症多，泌尿系感染，双下肢血栓形成，给治疗带来很多困难，如栓子脱落，至脑、心、肺，家属做好准备。
***：气管护理很重要，雾化吸入，用湿纱布改气管。
***主任医师：手术是造成病人恢复的条件，病人一旦发烧，坠积性肺炎形成，很难治愈，要和病人讲清楚，内固定已完成，应转内科治疗。
***主任：病人病情很重，要帮助其勤翻身，指导家属，并配合其自主排痰，并保证吸痰，保持呼吸道通畅。
***院长：血栓形成，预防血栓，预防肺部感染，如出现高烧，很难控制，最后死于呼吸衰竭。家属要有充分准备，如果向好的方面发展更好，向坏的方面发展而死亡，望病人家属理解，让病人爱人签字。
***医院
*年*月*日
篇3：会诊记录
会诊日期： xxxx-01-22 会诊药师：陈xx、翁xx 会诊内容：复合伤患者、气管插管、用药情况
患者姓名：xxx 性别： 男 住院日期：xxxx-01-16 住院号：xxxxxxxx 病区/床号：2 床位医师：周xxx(ICU) 入院诊断：左侧颞部急性硬膜外血肿、蛛网膜下腔出血、颅底骨折、多发性肋骨骨折。
当前诊断：
用药历史：罗航(头孢匹胺)、左克0.4
患者现状：昏迷，双瞳散大，光反应消失，B超示胸腔引流通畅，脾上极液性暗区
建议：
患者昏迷，气管插管，目前合用两种抗生素(头孢匹胺、左克)都是广谱的,注意菌群失调。机械通气、昏迷等危险因素患者的'病原菌可为铜绿甲单胞菌、不动杆菌及甲氧西林耐药金葡菌。应选择针对以上细菌的抗生素，如舒普深、泰能等。另可作痰培养、药敏，以进一步选择合适抗生素。
记录人：陈xx
篇4：会诊记录
会诊内容：车祸病人黄疸不减，保肝治疗不理想，黄疸原因不明
患者姓名：xxx
住院号：xxxxxx 性别：男，38岁 住院日期：xxxx 病区/床号：21 床位医师：xxxx 入院诊断： 肺挫伤、肝脾挫伤、右股骨干骨折
当前诊断：现患者AST、ALT明显下降，但黄疸明显加重，总胆红素和直接胆红素明显增加。
用药历史：凯舒特(头孢哌酮/他唑巴坦)
患者现状： 腹部CT示：肝挫伤、腹腔少量积液;1/18 WBC 15↑×10/L,中性绝对值12.80，N85%Hb 60↓，红细胞1.94↓血红蛋白由入院前89→ 60左右，T38℃左右。
建议：
凯舒特(头孢哌酮/他唑巴坦)①系肝胆排泄的药物，肾功能不全病人可以首选，但肝损病人，代谢会影响，会加重肝脏负担，排泄减慢，ADR会增加，所以肝损病人不是首选，应选其他途径排泄(如肾脏)的药物为妥。②另头孢哌酮可影响凝血导致低凝血酶原血症或出血，此患者进行性Hb下降，虽输过血浆也不行，应考虑药物是否可导致出血，合用时可用VitKA预防或注意监测。
记录人：陈xx
篇5：会诊记录怎么写
会诊内容： 不明原因发热
患者姓名：xxx
住院号：335463 性别：男 病区/床号：18 住院日期：xxxx-12-25 床位医师：蒋建光、蒋林
入院诊断： 心功能Ⅲ级，扩心病、高血压3级(极高危)、发热待查。双侧上颌窦炎?肺部感染?感染性心内膜炎
当前诊断：
用药历史：头孢曲松、替硝唑、左克，阿奇霉素、头孢米诺钠、青霉素、万古霉素
患者现状：仍发热，血沉111mm/h，4次痰培养阴性，血培养5次均为阴性，
痰找霉菌、TB均阴性，骨髓培养1次阴性，增生性贫血，肺部CT示左下肺感染。肿瘤指标未见异常，血Rt 14.5×10，Hb 由103降至74.8/L，有些耳背。
建议：1、患者先后使用了7种抗生素，患者诉说有听力下降，可能与用药有关，如大环内酯类阿奇霉素使用了8天，阿司匹林使用6天，两药重叠了6天，都有使耳听力下降，所以1月9号换用万古霉素的时候，药师已提醒医生注意万古霉素有耳毒性、肾毒性，随时监测，调整剂量。 9
2、另左克和海超也有肾毒性，海超和万古霉素重叠使用了2天，注意检查肾功能。
3、患者血红蛋白呈下降趋势，不知是否与用药有关。
记录人：陈xx
篇6：会诊记录怎么写
会诊日期： xxxx-12-5 会诊药师： 陈xx
会诊内容： 双侧甲状腺占位，胸骨后甲状腺肿伴气管狭窄病人，术前术后风险讨论
患者姓名： xxx
住院号：333626 性别：女，63岁 住院日期：xxxx-12-2 病区/床号：一/6 床位医师：许凌云,陈小平入院诊断： 双侧甲状腺占位，胸骨后甲状腺肿伴气管狭窄
当前诊断：
用药历史：12.2 9：30 NS250，PN400万单位 ○vgtt bid;5%GS 250ml，海超0.2 ○vgtt bid;5%GNS250，喘定0.5 ○v gtt，qd。
患者现状：因双侧颈部增粗30余年，咳嗽气喘10天，十余天前“上感”后觉呼吸困难，气喘，BP130/86mmHg，Hr80次/min,心律齐，
无杂音，两肺呼吸音粗，未闻及明显干湿性啰音 。
建议：12.1血Rt,WBC 15.7×109 中性11.70
12.4血Rt,WBC 10.00×109 中性6.6
患者联用两种抗生素，效果明显，建议海超(加替沙星)一天0.4g，qd就行，因为奎诺酮类属于浓度依赖性的，一天一次就行了。
记录人：陈xx
篇7：麻醉科年终工作总结
20xx年，在院党委的正确领导下，在兄弟科室的大力支持下，科室领导班子率领全科医护人员，紧紧围绕加快科室发展为中心，以科学发展观为统领，巩固和加快麻醉科临床重点专科建设与管理，在不断提高医疗质量、保障医疗安全、提高全科素质方面又迈上一个新台阶。真抓实干，完成和超额完成了我科20xx年的各项发展目标和工作任务，取得了令人可喜的成绩。现汇报如下：
一、思想政治及医德医风方面
1.全科医护人员响应院党委号召，积极参与院党委组织的各项政治、学习活动，从思想、政治上与院党委保持一致。继续深入学习各种相关的法律、法规，如差错事故防范制度、执业医师法、传染病防治法、医疗事故防范预案和处理条例等等,每月一次，并作好学习记录和登记。
2.坚持医德规范加强医德医风建设，医德医风涉及医院内涵建设和可持续发展的内在动力。要求所有医护人员对照学习，共同提高。切实改进工作作风，不断提高工作效率和服务质量，建设服务型、责任型、效能型、廉洁型科室。本着实事求是、真抓实干的工作态度，及时自查自纠，认真抓好民主评议医德医风建设。全体人员自觉接受社会监督，树立了微笑服务，廉洁行医的服务理念，设身处地为病人着想，做到凡事都换位思考“假如我是病人”，坚持做好关心每一位病人、做好每一项工作，加强与病人的沟通，加强与手术医生的沟通，满意地协助手术医生完成各台手术。
二、医疗质量与患者安全
1.根据医院的安排和要求，认真部署和落实，提高医疗质量，保障医疗安全，保证医疗和护理质量，提高医疗服务的安全性和有效性。
2.完善医疗质量控制体系，强化医疗服务质量管理，建立医疗质量持续改进机制。麻醉科手术室是高风险的临床科室，一切工作以质量为核心，为了把医疗护理质量真正摆上科室管理的核心地位，我们强化了各质量管理者的责任。各医护小组将质量管理组织的作用进一步发挥，形成人人参与、各尽其责、层层把关的质量安全氛围。
3.落实各项核心制度，加强手术和麻醉医疗安全管理。实行患者病情评估制度，加强围手术期质量管理，严格执行各种诊疗工作常规，防止手术患者、手术部位及术式发生错误。
4.加强病历管理，提高病历书写质量。继续强化医疗、护理病历书写质量与管理，由质控员每月根据制定的规程和标准统计数据，经科室负责人审查，发现问题，并提出整改措施，付诸实施。
5.建立麻醉操作主治医师负责制，规范麻醉工作程序。加强对麻醉术中和术后患者的监护，实施规范的麻醉复苏全程观察，及时处理麻醉意外，20xx年我科医疗事故发生率继续为零。
6.贯彻落实《医院感染管理办法》和相关技术规范，有效预防和控制医院感染。每间手术室每周一次采样送检监测，患者院感发生率为零。7.我科科室质控小组认真负责，每月检查卫生医疗安全隐患，对存在的问题提出整改意见，并记录在册。
三、医疗业务及医学继续教育完成情况
截止20xx年12月底，我科完成门诊静脉麻醉数为?例，基本持平上一年度情况;住院部麻醉总例数?例(其中颈丛麻醉?例、臂丛麻醉?例、全身麻醉?例)，去年同期是?例，约增长?%;参与病房急救?人次。PACU收治?病人;重症医学治疗科(ICU)收治危重病人25例，并成功抢救治疗一例濒临死亡的重症有机磷农药中毒、呼吸衰竭患者;疼痛门诊诊疗约?例病人;今年我科开展了可视化插管技术等新项目，减少了插管并发症，提高了插管成功率。
今年麻醉科室全体工作人员全部完成继续教育任务，合格率100%，并派出1名同志外出进修学习，为麻醉科室引进新技术，新理念。四、20xx年工作中存在的困难：
1、现代麻醉技术建设有待进一步发展，特别是可视化麻醉、精确靶控麻醉、疼痛诊疗方面，有待引进专业设备和药物，为其向纵深发展和拓展业务范围提供必要的保障。
2、随着疼痛门诊的开诊，重症医学治疗科(ICU)收治危重病人，我科室执业人员数量明显不能满足工作计划的顺利开展，我科室工作人员经常超负荷工作。
20xx年我科将根据医院卫生工作的指导思想、目标任务和要求，为了不断优化我院卫生工作环境，进一步加强我院卫生基础工作，强化职工的思想观念和服务理念，切实抓好自身内涵建设，努力构建具有生机和活力的工作运行机制，不断提高我科服务质量和效益，积极完成科室各项工作指标，我们从医院和科室实际出发制定了以下工作计划。
一、20xx年科室工作指导思想
实行党风廉政建设，医德医风建设责任制，坚持以社会效益为中心的办院方针，以救死扶伤、终于职守、爱岗敬业、满腔热血、开拓进取、精益求精、乐于奉献、文明行医为指导思想，牢固树立为人民服务的宗旨，始终坚持以病人为中心，与时俱进、同心协力、团结奋斗、和谐共处、扎实工作，在全院范围内形成一种“人人为患者献爱心，人人为医院做贡献”的良好氛围，全力打造县级综合医院的名优品牌。
二、工作目标任务及工作重点
(一)继续加强科室人员的思想道德学习和教育工作。
1、及时传达、贯彻院务会议精神。
2、遵守院规院纪，坚决杜绝私收费，乱收费。
3、每月最少组织科室人员进行一次政治学习，要求人人有笔记。
4、不迟到早退，不缺勤脱岗，严格科室请假、销假制度。
(二)提高科室人员工作质量，在医疗安全优先的基础上，为病人提供安全、无痛、舒适的诊断和治疗条件，对病人疾病救治以及生命体征进行监测和治疗，确保病人的生命安全，保证医疗活动安全顺利进行，并参与危急重症病人的急救复苏工作。开展新业务，新项目，努力推进“二级甲等医院”快速健康发展。
1、在保证日常业务工作顺利进行的基础上，按时参加院方组织的各项业务学习活动，每周组织科室人员进行业务学习一次，了解新技术，新知识，定期开展危急症患者术前讨论。
2、进一步完善麻醉护士岗位工作。
3、加大力度积极开展无痛分娩、无痛胃肠镜与各种急慢性疼痛诊疗业务;
4、积极培养年轻队伍，搞好科室人员梯度建设，20xx年我科将计划继续选派优秀人员进修深造。
5、20xx年计划招聘2名工作人员，积极继续开展重症医学治疗科(ICU)诊疗活动。
(三)不断提高科室质量管理
1、麻醉科是高风险高收益的临床科室，我科一切工作以质量为核心，为了把医疗质量真正摆上科室管理的核心地位，将继续完善和进一步落实医院各项工作制度，进一步建立健全科室、个人二级质量控制网络，20xx年我科将试行麻醉科每日质控制度，充分体现质量管理人人参与，不断提高科室团队的质量意识，提高质控水平，有效的加强事前控制及环节控制，使失误、问题能及时纠正，提高麻醉质量的稳定性及麻醉质量的持续改进。坚持要求我科各级医务人员具有高度的服务意识，要有视病人为“衣食父母”的观念，全力搞好以病人为中心的服务工作。定期征求各手术科室的意见，结合科室实际情况，认真加以研究和解决。
2、把握质控重点，深化内涵，切实保证医疗质量控制工作实效。医疗工作的规律就是要遵循卫生部和卫生厅下发的一系列规章制度、治疗指南、治疗护理指南、技术操作规范等，这些都是在血的教训基础上总结出来的宝贵经验，是我们开展医疗质量管理与控制工作的最有力的依据。在医疗质量与管理工作中，要注意质控工作实效，重点做好以下几个方面的工作：
①积极开展麻醉临床路径管理试点，探索实施单病种质量控制;
②积极开展过程和环节质量控制，有计划地制定阶段过程或环节质量标准，按照规章程序和流程开展质量控制;
③及时做好质量控制对象的沟通，及时做好汇总、统计、分析、评价、反馈工作，加强对质控对象的纠偏监控与指导，对运行过程出现的问题要及时研究与调整，坚持持续改进、切实发挥这种方法在医疗质量管理中的作用。
(四)主动沟通协作，不断优化手术麻醉科工作环境。
首先要正视困难，抓住医院大发展的机遇，通过各种途径与方式大力宣传麻醉科在医院发展和日常工作中的重要作用，积极争取医院重视、关心和支持麻醉科的良好发展。二是要与医院各科室沟通协作，对于重大手术及危重患者的抢救工作要共同参与协商与讨论，最后组织相关人员进行总结积累;对于新技术新项目的开展更应如此，亦应相互支持，互相帮助与体谅。三是与兄弟医院之间建立良好的沟通与协作平台，促进共同发展。最后努力克服种种困难，建立良好的科室工作运行机制，完善各种医疗设备，使各项工作顺利完成。
(五)努力减轻患者负担，缓解群众“看病难、看病贵”的问题。
1、合理用药，缩短手术流程;2、坚决抵制商业贿赂行为。
(六)坚持以人为本，开展个性化服务，倡导为患者作好事。
(七)患者投诉率保持零水平。
(八)经济效益：在保证20xx年经济收入的基础上，20xx年将通过科室全体人员的共同努力再争新高。
总之，20xx年将是求真务实，开拓创新的一年，是我们麻醉科在院领导的带领下审时度势，努力推动科室跨越式发展的一年。
篇8：麻醉科总结
20xx年我科紧紧围绕加快科室发展这个中心，以巩固“医院管理年”活动为契机，以争创“三满意”科室为目标，加快科室发展，在不断提高医疗质量、保障医疗安全、提高全科素质方面又迈上一个新台阶。对照xx年的工作计划，我们的完成情况良好。
一、工作量
手术总例数2200余例，比去年同期增加500余例。抢救危重病人30余人次，门诊麻醉200余例，麻醉手术数量和收入再创历史以来的新高。本年度取得了良好的经济效益和社会效益。
二、技术水平
1、积极开展门诊麻醉。今年开展门诊的无痛人流、无痛胃镜检查、无痛肠镜的检查较去年有所增加，但仍需医院领导的支持，使这一造福于患者、为医院增加收入的技术得以广泛的开展。
2、参与抢救病房的危重病人，尤其是呼吸机应用于危重病人，参与危重病人的治疗和管理，如呼吸管理和中心静脉的置管、中心静脉压的监测。为提高医院的危重病人的治疗起到了不可忽视的作用.
3、积极协助其它科室开展新工作。本年度各临床科室开展了不少的新工作，我科无论从技术上还是人员积极协助，充分发挥自身优势，独立完成外请专家的疑难手术的.麻醉和术中护理。利用椎管内镇痛技术积极协助临床各科室对急慢性疼痛疾病的治疗，取得良好的社会效益和经济效益。
5、组织全科工作人员进行理论学习。利用晨会时间进行特殊病例针对性讨论或经验交流。一年来我科学习气氛浓郁，业务提高很大。全科同志在业务工作安排的前提下积极参加医院组织的理论学习，特别是“三基”的学习，提高了整体的理论水平、技能和法律法规意识。
三、科室质量管理水平不断提高
麻醉科是高风险高收益的临床科室，我们是一切工作以质量为核心。为了把医疗质量真正摆上科室管理的核心地位，今年，继续完善和进一步落实医院各项规章制度，进一步建立健全科室，个人二级质量控制网络。避免了严重差错事故的发生。坚持要求我科各医务人员具有高度的服务意识，全力搞好以病人为中心的服务工作。我们定期征求病人及群众意见，针对群众提出的热点难点问题，结合科室实际情况认真加以研究和解决，赢得了病人的信赖。年内无医疗事故发生，健康教育达100％，急救药品、物品完好率为100％。充分利用麻醉科现有的人员、设备等资源，尽力满足手术科室的要求，基本上做到了外科有多少手术，麻醉科及时安排多少手术，保证外科手术渠道畅通。
四、精神文明、思想文化建设
随着医学事业的发展，医院间的竞争已经加剧，竞争不仅要求我们不断提高医疗水平，确确实实为患者解决痛苦，还要求我们不断改善服务态度，因此在全体工作人员中加强医德医风教育以增强优质服务意识。同时麻醉科利用各种机会进行员工的医德医风教育和学习，服务意识和法律意识的培训。使全体工作人员认识到只有全心全意为病人服务、只有依法行医才能使我们在同行中立于不败之地，为我院的发展作出应有的贡献。
篇9：麻醉科工作总结
20xx年，在医院的正确领导下，在兄弟科室的大力支持下，全科医护人员，紧紧围绕加快科室发展为中心，以科学发展观为统领，巩固和加快手术麻醉科的建设与管理，在不断提高医疗质量、保障医疗安全、提高全科素质方面又取得较好的成绩。现汇报如下：
一、思想汇报
今年以来，全科医护人员响应院领导号召，从思想上和政治上与院党委保持一致，继续深入学习各种相关的法律，法规。坚持医德规范加强医德医风建设，要求所有医护人员对照学习，共同提高。切实改进工作作风，不断提高工作效率和服务质量，建设服务型，责任型，效能型，廉洁型科室。本着实事求是，真抓实干的工作态度，及时自查自纠，树立和坚持正确的世界观、人生观、价值观，围绕着我院发展的大局，积极开展我科各项工作，为医院的发展做出更大的贡献。
二、医疗质量与医疗安全
手术麻醉科是高风险高收益的临床科室，我们是一切工作以质量为核心。
为了把医疗质量真正摆上科室管理的核心地位，今年，继续完善和进一步落实医院各项规章制度，学习和探讨各项流程和规范，强化了各质量管理者和各医护人员的责任，将质量管理组织的作用进一步发挥，形成人人参与、各尽其责、层层把关的质量安全氛围，避免了严重差错事故的发生，全年内无医疗事故发生。
贯彻落实《医院感染管理办法》和相关技术规范，有效预防和控制医院感染。手术室每月一次采样送检监测，患者院感发生率为零。
科室质控小组认真负责，每月检查卫生医疗安全隐患，对存在的问题提出整改意见，并记录在册。
三、医疗业绩
截止12月底，我科完成麻醉及相关268例，同比去年减少51例。其中：气管插管全麻32例（减少8例约20%），其他麻醉94例（减少58例约40%），疼痛治疗17例（增加1700%），抢救气管插管5人次，全科业务收入约17万元。
四、业务培训与学习
每月组织全科人员进行理论学习，利用空余时间进行特殊病例针对性讨论或经验交流。一年来我科学习气氛浓郁，业务素质提高很多。全科医护人员在业务工作安排的前提下积极参加医院组织的理论学习及医学会组织的继续教育，特别是“三基”的学习，提高了整体的理论水平、技能和法律法规意识。
五、存在的问题及打算
由于手术量和较大手术的减少，医护人员在操作技能方面有所下降，对此以后要有计划的进行理论学习或外送上级医院进修学习以弥补操作技能的疏生。
过去的一年有成就，有收获，也有困难，有挑战。我们有信心在新的一年里，为科室、为医院的发展做更大贡献，为广大病患者解除痛苦。
篇10：麻醉科年终工作总结
20xx年，在院领导的正确指挥下，在兄弟科室的鼎力支持下，科室领导班子带领全科医护人员，牢牢环抱加快科室成长为中心，以科学成长看为统领，巩固和加快麻醉科临床重点专科扶植与治理，在赓续进步医疗质量、保障医疗平安、进步全科素质方面又迈上一个新台阶。真抓实干，完成和超额完成了我科20xx年的各项成长目标和工作任务，取得了令人可喜的造诣。以下为我科的年终工作计划。
一、思想政治及医德医风方面
全科医护人员继承深入学习各类相关的司法、律例，如毛病事故警备制度、执业医师法、感染病防治法、警备预案和处置惩罚条例等等，每月一次，并作勤学习记录和挂号。
坚持医德规范增强医德医风扶植，医德医风涉及医院内涵扶植和可持续成长的内在动力。要求所有医护人员对比学习，配合进步。切实改进工作风格，赓续进步工作效率和办事质量，扶植办事型、责任型、效能型、耿介型科室。本着实事求是、真抓实干的工作态度，实时自查自纠，认真抓好民主评议医德医风扶植。
全体人员自觉接收社会监督，建立了微笑办事，耿介行医的办事理念，设身处地为病人着想，做到凡事都换位思考＂假如我是病人＂，坚持做好关切每一位病人、做好每一项工作，增强与病人的沟通，增强与手术大夫的沟通，满意地帮忙手术大夫完成各台手术。
二、医疗质量与患者平安
依据医院的支配和要求，认真安排和落实，进步医疗质量，保障医疗平安，包管医疗和护理质量，进步医疗办事的平安性和有效性。完善医疗质量节制体系，强化医疗办事质量治理，树立医疗质量持续改进机制。麻醉科手术室是高风险的临床科室，一切工作以质量为核心，为了把医疗护理质量真正摆上科室治理的核心位置，我们强化了各质量治理者的责任。各医护小组将质量治理组织的作用进一步施展，形成各人介入、各尽其责、层层把关的质量平安气氛。
落实各项核心制度，增强手术和麻醉医疗平安治理。实行患者病情评估制度，增强围手术期质量治理，严格执行各类诊疗工作老例，防止手术患者、手术部位及术式发生差错。增强病历治理，进步病历书写质量。继承强化医疗、护理病历书写质量与治理，由质控员每月依据订定的规程和标准统计数据，经科室负责人检察，发明问题，并提出整改步伐，付诸实施。
树立麻醉操作主治医师负责制，规范麻醉工作法度模范。增强对麻醉术中和术后患者的监护，实施规范的麻醉苏醒全程察观，实时处置惩罚麻醉不测，20xx年我科发生率继承为零。贯彻落实《医院沾染治理法子》和相关技巧规范，有效预防和节制医院沾染。每间手术室每周一次采样送检监测，患者院感发生率为零。我科科室质控小组认真负责，每月反省卫生医疗平安隐患，对存在的问题提出整改看法，并记录在册。
三、医疗业务及医学继承教导完成环境
今年我科开展了可视化插管技巧等新项目，削减了插管并发症，进步了插管胜利率。今年麻醉科室全体工作人员全部完成继承教导任务，合格率100%，并派出x名同志外出进修学习，为麻醉科室引进新技巧，新理念。
四、20xx年工作中存在的艰苦
今世麻醉技巧扶植有待进一步成长，分外是可视化麻醉、准确靶控麻醉、疼痛诊疗方面，有待引进专业设备和药物，为其向纵深成长和拓展业务范围提供需要的保障。随着疼痛门诊的开诊，重症医学治疗科（icu）收治危重病人，我科室执业人员数量明显不能满足工作计划的顺利开展，我科室工作人员常常超负荷工作。
来岁年我科将依据医院卫生工作的指导思想、目标任务和要求，为了赓续优化我院卫生工作情况，进一步增强我院卫生根基工作，强化职工的思想看念和办事理念，切实抓好自身内涵扶植，尽力构建具有生机和活力的工作运行机制，赓续进步我科办事质量和效益，积极完成科室各项工作指标。
五、来岁科室工作指导思想
实行医德医风扶植责任制，坚持以社会效益为中心的办院方针，以救死扶伤、终于职守、爱岗敬业、满腔热血、开发朝上提高、千锤百炼、乐于奉献、文明行医为指导思想，牢靠建立为人民办事的宗旨，始终坚持以病人为中心，与时俱进、同心协力、连合奋斗、协调共处、扎实工作，在全院范围内形成一种＂各人为患者献爱心，各人为医院做供献＂的优越气氛，全力打造县级综合医院的名优品牌。
六、来岁工作目标任务及工作重点
继承增强科室人员的思想道德学习和教导工作。实时转达、贯彻院务会议精神。遵守院规院纪，果断杜绝私收费，乱收费。每月最少组织科室人员进行一次政治学习，要求各人有笔记。不迟到早退，不缺勤脱岗，严格科室告假、销假制度。
篇11：麻醉科工作总结
20xx年，麻醉科在院部和医务科的正确领导下，以迎接等级医院评审为契机，按照评审要求，以质量安全为重点开展各项工作，上半年截止6月底累计共完成手术515例，其中产科170例，妇科23例，骨科54例，普外135例（其中LC68例），神外1例，肛肠3例，眼科与同仁眼世界项目合作开展白内障超声乳化切除、人工晶体植入术129例，开展无痛分娩19例，无痛人流158例，配合完成全麻102例，腰硬联合麻醉264例，硬膜外麻醉9例，神经阻滞16例，局麻139例。
现将上半年工作总结如下：
一、麻醉安全管理
1、科室质控小组按照麻醉质量管理标准每周进行1次质量检查，分析原因并追踪落实整改情况，每月召开1次质量分析会，对本月存在的问题进行反馈。
2、为改进麻醉工作质量，每月针对临床医生及手术患者进行回访，将问题反馈及改进落实到每一位麻醉医师的日常工作中。
3、组织科室人员进行2次应急预案的培训与演练，有效提高医护人员应对突发事件的的能力。
二、医院感染管理
1、结合院感要求重新制定手术室消毒记录本，严格落实消毒隔离制度，积极落实手术部位感染与预防措施，连台手术管理规范并有记录。
2、科室院感控制小组每月按照手术室医院感染控制标准，针对医疗废物管理、手卫生、无菌技术操作等手术室院感重点进行督查，发现问题及时整改。
3、组织麻醉医师对院感知识培训2次，通过考核追踪，效果良好。
4、每月按计划定期进行空气微生物培养与监测，骨科植入类耗材严格生物监测，急诊手术快速放行后方使用，对使用中低温等离子灭菌器和高温卡式灭菌器进行生物监测17次，结果均合格，有效降低医院感染的风险。
5、重新更换麻醉相关一次性使用器材，并对喉镜、喉罩等进行严格消毒包装，降低每位患者麻醉中的感染风险。
三、医务人员培训
1、按照培训计划要求不定期分层次组织医务人员参加院部及科室的培训及考核，不断加强业务学习和能力提高，且考核均合格。
2、及时更新新技术新业务，并组织讨论，将新的理论技术付诸于实际麻醉工作中。
篇12：麻醉科工作总结
麻醉科工作总结
20xx年，我科牢牢环绕加速科室成长为中心，在医院党委正确率领下，不绝进步医疗质量，保障医疗安详，进步科室职员素质，较好地完成了院率领预定的各项事情方针。
一， 头脑和进修环境
本年以来，我科起劲僵持科学成长观，全力实践“三个代表”重要头脑，树立和僵持正确的天下观、人生观、价值观，环绕着我院改良成长大局，起劲开展各项事情，为医院的成长做出很大孝顺。
二， 医疗指标完成环境
本年上半年，我科完成各科各类麻醉6500余例，个中气管内全麻2800余例，占40%；腰硬连系麻醉2500余例，占36%；连硬外麻醉700余例，占10%；颈、臂丛麻醉900余例，占13%。参加急救危重病人100余次。医疗收入与客岁上半年同期对比大幅增进，药品收入同比有所降落，两者所占比例趋于公道，到达“以病工钱中心”，让利于宽大患者的基础目标， “以药养医”的`排场获得明明改进，浮现了技能含量。今朝正在共同医院开展单病种限价的相干事情，尽最大全力让利于患者，为我院办妥公益性医院添砖加瓦。继承卫生支农，整年接受寿西湖医院。城南中心医院的麻醉事情。
三， 科室质量打点程度不绝进步
麻醉科是高风险高收益的科室，科室的统统事情都以质量为焦点。我科始终注重医疗安详与麻醉质量。把医疗质量真正摆在科室打点的焦点职位。本年以来，继承完美和进一步落实院各项规章制度，进一步成立健全科室、个人二级质量节制网络版。当真看待每一例手术的麻醉，严酷举办术前访视病人，大手术的麻醉术前病例接头，停止了严峻过错事情的产生。医德医风慢慢进步，全科同道连合同心用心，配及格斗，事情任劳任怨，当真认真，整年未呈现麻醉过错和事情。
四， 新技能推广、人才作育、临床医学继承教诲后果明显
本年，麻醉科继承开展和遍及腰硬连系麻醉、麻醉、无痛胃肠镜搜查麻醉、新闻脉穿刺有创监测等新项目、新技能。在此基本上全新开展以下新项目、新技能：如与精力科连系开展实验电休克治疗（ECT）麻醉，今朝已经完成近200人次，均无过错不测产生；引进创伤更小、病人复苏更敏捷安稳的尺度喉罩通气道（LMA）举办帮助和节制呼吸麻醉，其良好的机能获得患者的同等必定。在人才作育上，起劲约请省级医院专祖传授来院指导麻醉10人次。介入省级学术集会会议6人次，继承医学教诲80人次。
我们将承接了这精采的成长势头，更好地完成将来的各项事情使命，也为可一连性成长奠基了坚硬的基本。我们有信念，本着昂扬向上、高昂进取的精力状态和求真务实的事情作风，为医院 的成长孝顺更大力大举量。
篇13：麻醉科工作计划
上半年我们在各科室的大力支持和配合下已经平平安安的走过来了，并且顺利的完成了工作任务，有成绩也有不足。下半年我们应该在巩固过去成绩的基础上，努力改善不足，下半年的工作计划如下：
一、继续全面做好二甲等级医院评审迎接检查工作。
按照二级甲等医院手术室的标准，继续深化，精心组织，狠抓落实，稳步推进迎评工作。严格执行各种规章制度和操作流程常规。严格落实岗位职责，加强三基培训。认真执行手术室安全核查制度。确保医疗质量、护理工作及患者安全。例如规范接送病人的流程细节，做到交接清楚，责任到人。完善输血流程及注意事项，避免输血差错事故发生。认真执行手术标本交接制度，杜绝标本遗失现象等。
二、在行政管理方面，从严管理。
1、明确岗位职责，科学分工，各级护理人员自觉自愿，认真履行各自岗位职责，团结协作，积极主动。
2、合理弹性排班，根据各科手术情况和护理人员个人情况科学合理的进行排班，提高工作效率和质量，杜绝安全隐患。
3、对各类财产进行清查合理安置，妥善保管，进行物品交接班制度。
4、严格执行科内工作量化考核，并与绩效考核挂钩。
5、精打细算，节约成本，增收效益。
三、业务技术方面，从精管理。
1、继续严格执行质量控制，严格执行质控标准，奖惩分明。
2、继续加强各项护理操作、训练及理论学习。做好临床带教。
3、加强知识教育，防止差错事故的发生。
4、重点加强院感控制工作管理，规范控感要求，按照控感标准和计划定时做好室间环境卫生学监测。合格率力争100%。
5、严格按照收费标准收费，不多收，不漏收。
6、加强急救药品管理，专人负责急救药品管理。使急救药品完好率达100%。
7、继续完善和规范各种护理文书及记录，恪守“客观、真实、准确、及时、完整、规范”的原则。
8、加强患者术前、术后访视教育及健康宣教。
9、继续推进“6s”管理，搞好优质护理服务。努力做到业务技术精益求精，手术环境肃静无声，手术间洁净无尘影，护理质量差错为零。
四、教育培训方面，从细管理。
1、加强科室人员的控感意识，严防医院感染的发生。
2、加强“三基”训练，组织科室护理人员技术练兵，由护理组长负责操作培训，培训率达到100%，合格率100%。
3、加强基础理论学习，积极参加护理部及科教科组织的业务学习。
4、加强实习生带教工作，做到放手不放眼，严防差错事故的发生。
5、在科室护理人员调配充足的情况下，有计划地派员外出进修学习，提高专科护理水平，以此带动全科护理人员的技术水平。
篇14：麻醉科工作计划
（一）继续加强科室人员的思想道德学习和教育工作，及时学习、传达贯彻院务会精神。忠于职守，文明行医，始终坚持以病人为中心的服务理念，同心协力、团结合作。
（二）提高科室人员工作质量，在医疗安全的基础上，为患者提供安全、无痛、舒适的治疗条件，对患者的生命体征进行监测，确保患者的围手术期安全。
（三）不断提高科室医疗质量管理，定期征求各手术科室意见，结合科室实际情况做好反馈及整改。
（四）主动沟通协作，不断优化科室工作环境，与兄弟科室建立良好的沟通协作平台，积极参加手术科室急危重及疑难病例讨论，共同制定麻醉方案，促进共同发展。
（五）努力减轻患者负担，合理用药，缩短手术流程。坚决抵制商业贿赂行为，坚持以人为本，开展个性化服务，倡导为患者做好事。加强与患者的沟通，减少医疗纠纷，以患者投诉率零水平为目标。
（六）科室开展有创动脉血压监测新技术，为大手术或有生命危险手术病人提供术中、术后监护。
（七）准备与肿瘤科沟通合作，为癌症患者提供镇痛服务。
（八）在保证20xx年经济收入的基础上，20xx年将通过科室全体人员的共同努力再争新高。
20xx年是我院通过三甲评审的第一年，是求真务实、开拓创新的一年，我科将在院领导的带领下，努力推动科室发展，实现社会效益和经济效益的双丰收。
篇15：麻醉科年终工作总结
2019年我科紧紧围绕加快科室发展这个中心，在党的十九届五中全会精神的指引下 ，以巩固“医院管理年”活动为契机，在不断提高医疗质量、保障医疗安全、提高全科 素质方面又迈上一个新台阶，较好地完成了院领导预定的各项工作目标。
一 思想和学习情况 今年以来，根据院党委的安排，认真学习党的方针政策，全面贯彻执行“八荣八耻”的 社会主义荣辱观。通过参加党委理论中心组的学习，进一步提高了自身的党性觉悟和政 策理论水平，能够坚持学习马列主义、毛泽东思想和邓小平理论“三个代 表”讲话精神。党的十九大胜利召开，通过学习十九大报告，使我认识到，胡总书记 “八荣八耻”的社会主义荣辱观继承了中华民族历久弥新的民族精神和传统美德，同时 又与社会主义时代精神完美地结合在一起。。我将继续深入学习和领会胡总书记精神， 树立和坚持正确的世界观、人生观、价值观，保持共产党员的本色，围绕着我院改革发 展的大局，积极开展我科各项工作，为医院的发展做出更大的贡献。
二、医疗业务指标完成情况 截止12月底，我科完成麻醉602例，同比减少62例。工作总量的减少主要是两名外科医 生流失影响的。其中：气管内全麻121例，占20.xxxx，抢救危重病人2xxxx次，抢救成功率 达98.7xxxx，全科业务收入约4xxxx元，其中药品收入约占32.xxxx;医疗收入比去年有所上 升，药品收入有较大幅度下降，两者所占比例逐渐趋于合理，达到了“以病人为中心” ，让利广大患者的根本目的，“以药养医”的局面得到明显改善，体现技术含量。实现 了收支平衡，略有节余，压减支出，减少浪费，提高效益的目标。
三、科室质量管理水平不断提高 麻醉科是高风险高收益的临床科室，我是一切工作以质量为核心。为了把医疗质量真正 摆上科室管理的核心地位，今年，继续完善和进一步落实医院各项规章制度，进一步建 立健全科室、个人二级质量控制网络。避免了严重差错事故的发生。坚持要求我科各医 务人员具有高度的服务意识，不向患者索要红包，要有视病人为“衣食父母”的观念， 全力搞好以病人为中心的服务工作。我定期征求病人及群众意见，针对群众提出的热点 难点问题，结合科室实际情况认真加以研究和解决，赢得了病人的信赖。年内无医疗事故发生，健康教育达10xxxx，急救药品、物品完好率为10xxxx。
四、人才培养和临医学教育成绩显著 开展和普及了硬腰联合麻醉这项新业务;协助各科完成新技术一项。在临床教学方面， 全年接受实习生xxxx，接受基层卫生院医生、护士进修人员xxxx。为加强我科人才队伍建 设和人力资源开发，2019年选送进修人员xxxx，参加继续医学教育达5xxxx次;组织科 内业务讲课1xxxx，邀请省级医院专家、教授来院指导手术xxxx，全年参加学术活动xxxx。 总之，2017年我们承接了2016年良好的发展势头，圆满完成了2019年各项工作任务，也为2018年可持续发展奠定了坚实的基础。我们有信心，在新的一年来临之际，以昂扬向 上、奋发有为的精神状态和求真务实的工作作风，为地区医疗卫生的发展和社会的进步 建功立业，为广大病患者解除痛苦，再造健康贡献力量
